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在當(dāng)今社會(huì)生活中，越來(lái)越多人會(huì)接觸到崗位職責(zé)，崗位職責(zé)具有提高內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)活力，更好地發(fā)現(xiàn)和使用人才的作用。一般崗位職責(zé)是怎么制定的呢？下面是小編為大家收集的病案管理崗位職責(zé)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
病案管理崗位職責(zé) 1
1、負(fù)責(zé)全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護(hù)等工作。
2、按規(guī)定及時(shí)回收病歷，保證病案回收率達(dá)100%，對(duì)不及時(shí)歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。
3、負(fù)責(zé)病案裝訂成冊(cè)并做好病案登記，并按疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際分類ICD—10進(jìn)行編碼、手術(shù)操作編碼。
4、負(fù)責(zé)病案資料的微機(jī)錄入、檢索、查詢管理工作。
5、負(fù)責(zé)檢查病案完整性，對(duì)未完善病案拒絕簽收，按醫(yī)院相關(guān)管理?xiàng)l例上報(bào)主管部門(mén)，督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的'填寫(xiě)和病案整理等工作，確保病歷書(shū)寫(xiě)完整性，使已經(jīng)上架病案甲級(jí)率達(dá)標(biāo)。
6、辦理院內(nèi)病案資料的借閱，及時(shí)向各類人員提供醫(yī)療、教學(xué)、科研以及醫(yī)院管理所需的病案，借閱時(shí)按病案借閱制度辦理借閱手續(xù)。
7、配合病例質(zhì)量管理委員會(huì)抽查病歷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷不足，做好病案資料的分析、反饋工作，為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息，協(xié)同醫(yī)務(wù)處提高病案質(zhì)量，挑選優(yōu)秀病案進(jìn)行展評(píng)。
8、保持病案資料的整齊、清潔，防止病案蟲(chóng)蛀、霉?fàn)�及丟失，及時(shí)修補(bǔ)破損病例。
9、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí)，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。
病案管理崗位職責(zé) 2
職責(zé)：
1、數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)，包括字段、表和關(guān)鍵字段；
2、制定巡檢策略，監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)庫(kù)的警告日志；
3、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)備份、恢復(fù)等工作；
4、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的遷移，數(shù)據(jù)同步等工作；
5、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)部署方案的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和實(shí)施，參與項(xiàng)目設(shè)計(jì)，對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)整體架構(gòu)提出建議；
6、負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫(kù)權(quán)限管控，根據(jù)項(xiàng)目實(shí)際情況制定權(quán)限管控策略。
任職資格；
1、精通Linux/Windows環(huán)境、兩種以上的流行的數(shù)據(jù)庫(kù)如Oracle，Mysql，SQLServer等設(shè)計(jì)、維護(hù)、調(diào)優(yōu)及備份恢復(fù)經(jīng)驗(yàn)；
2、精通主流數(shù)據(jù)庫(kù)遷移過(guò)程的'數(shù)據(jù)補(bǔ)齊方案；
3、精通互聯(lián)網(wǎng)主流數(shù)據(jù)庫(kù)集群系統(tǒng)的架構(gòu)、原理、部署方式及優(yōu)缺點(diǎn)；
病案管理崗位職責(zé) 3
1.客戶國(guó)內(nèi)病歷的收集、整理、歸納，協(xié)助翻譯;
2.客戶國(guó)外病歷等相關(guān)醫(yī)學(xué)資料的'整理、歸納;
3.客戶健康檔案的建立與管理，電子檔案的維護(hù);
4.公司客戶病案等相關(guān)資料的整理、保存，以及分析、挖掘;
5.相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的查閱和整理。
病案管理崗位職責(zé) 4
1、負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等工作。
2、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定及時(shí)回收病案。
3、負(fù)責(zé)病案裝訂成冊(cè)及做好病案索引登記工作，并按疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際流行分類，進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。
4、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案，及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)。
5、查找再次人院患者的病案號(hào)，承辦患者轉(zhuǎn)院病案資料的轉(zhuǎn)退手續(xù)。
6、督促檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫(xiě)和病案整理等工作。
7、配合臨床科室做好病例隨診工作，建立隨診工作程序，按時(shí)完成定期隨診、專題隨診工作。
8、每天到住院處收集出院病歷，并按標(biāo)準(zhǔn)把病歷統(tǒng)一進(jìn)行整理、裝訂，病案封面要按規(guī)定填寫(xiě)齊全，按國(guó)際疾病分類把病歷進(jìn)行icd一9編碼入檔。
9、負(fù)責(zé)病案室的防火、防霉、防蟲(chóng)蛀、防強(qiáng)光、防丟失和病案資料隱私安全工作。
10、嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求，接待并及時(shí)提供院內(nèi)各部門(mén)及外單位和個(gè)人對(duì)病案的利用需求，包括閱覽和復(fù)印，并作好各類登記工作。
11、完成每月一次的`《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作，以及平時(shí)的計(jì)算機(jī)查詢工作。
病案管理崗位職責(zé) 5
1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)意見(jiàn)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的.病案。
7、做好病案的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥等。
病案管理崗位職責(zé) 6
職責(zé)：
1、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)的定期維護(hù)和異常處理；
2、配合業(yè)務(wù)部門(mén)進(jìn)行的數(shù)據(jù)處理、查詢，統(tǒng)計(jì)和分析工作。
3、負(fù)責(zé)臨床藥品數(shù)據(jù)的規(guī)范處理。
4、主管領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
任職要求：
1、醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)、計(jì)算機(jī)/計(jì)算數(shù)學(xué)相關(guān)專業(yè)，本科以上學(xué)歷；
2、精通關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)原理，熟悉數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的規(guī)劃、安裝、配置、性能調(diào)試；
3、熟練使用Excel，ACCESS，SQL SERVER，MYSQL數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)；
4、數(shù)據(jù)敏感度高，包括對(duì)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)校驗(yàn)、邏輯分析、推理歸納等；
5、快速處理系統(tǒng)突發(fā)事件的'能力，較強(qiáng)的學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力；
6、熟練辨識(shí)藥品分類，了解藥品規(guī)格、劑型、給藥途徑等相關(guān)信息，熟練辨識(shí)藥與藥、藥與病、病與檢查等知識(shí)之間的關(guān)系。
病案管理崗位職責(zé) 7
1.負(fù)責(zé)病歷的lllj收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
2.負(fù)責(zé)病歷的借閱管理、查找、登記、催還和供應(yīng)工作。
3.負(fù)責(zé)病歷首頁(yè)的.計(jì)算機(jī)錄入工作，負(fù)責(zé)出院診斷icd-10編碼和手術(shù)操作編碼工作。
4.負(fù)責(zé)外調(diào)病歷的復(fù)印工作。
5.做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)�、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
病案管理崗位職責(zé) 8
1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門(mén)診、住院病案資料的管理工作，密切配合臨床教學(xué)和科研。
2.定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢査和指導(dǎo)，收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議。
3.根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，制定病案書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫(xiě)好、用好病案的要求。
4.組織各種形式的病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查，評(píng)選優(yōu)秀病案，交流書(shū)寫(xiě)和管理經(jīng)驗(yàn)。
5.制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的式樣，并監(jiān)督實(shí)施。
6.在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間的`密切協(xié)作，促進(jìn)病案書(shū)寫(xiě)和管理質(zhì)量的不斷提高。
7.定期聽(tīng)取病案管理工作情況的匯報(bào)，每年向院長(zhǎng)提出病案管理工作報(bào)告。
病案管理崗位職責(zé) 9
1、在醫(yī)務(wù)辦領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況，
3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案的手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)使用的'病案室。
7、做好病案室的管理工作。保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止霉?fàn)�、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
病案管理崗位職責(zé) 10
1、在信息科的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
2、負(fù)責(zé)病案資料的整理、編碼、錄入工作。
3、負(fù)責(zé)辦理院內(nèi)外病案的'借閱工作，對(duì)庫(kù)存、調(diào)閱、歸還病案應(yīng)定期檢查核對(duì)，確保病案不丟失。
4、負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的及時(shí)供應(yīng)。
5、提供醫(yī)療、教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。
6、做好病案室的管理工作，保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)�、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
7、切實(shí)做好平時(shí)防范工作，做到人離燈滅，消除火災(zāi)隱患，保證病案安全。
病案管理崗位職責(zé) 11
崗位職責(zé):
1、在上級(jí)主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作、負(fù)責(zé)病案管理工作;
2、負(fù)責(zé)病歷的新建、借閱、復(fù)印、裝訂、歸檔;
3、負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量審核及相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)表統(tǒng)計(jì);
4、負(fù)責(zé)其他相關(guān)工作。
任職要求:
1、大專以上學(xué)歷，衛(wèi)生信息管理相關(guān)專業(yè)畢業(yè);
2、1年以上病案管理工作經(jīng)驗(yàn)，熟悉電腦辦公軟件的操作，具有統(tǒng)計(jì)上崗資格證;
3、具有良好的'溝通能力和服務(wù)意識(shí)，有責(zé)任心和親和力;
4、有二級(jí)以上醫(yī)院病案室工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先考慮。
病案管理崗位職責(zé) 12
1、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作，保證病案首頁(yè)錄入項(xiàng)目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
2、編碼人員要求工作具有耐心、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)和科學(xué)的`態(tài)度，填寫(xiě)ICD—10和ICD—9—CM—3編碼分類各項(xiàng)目時(shí)，字跡要清楚、整齊和準(zhǔn)確。
3、編寫(xiě)每一個(gè)疾病和手術(shù)編碼時(shí)都要參閱病歷內(nèi)容，反復(fù)核對(duì)，確定無(wú)誤時(shí)才能輸入電腦，其錯(cuò)誤率不得高于1%，必要時(shí)通知主管醫(yī)生進(jìn)行修改和補(bǔ)充。
4、要努力學(xué)習(xí)國(guó)際疾病分類知識(shí)和編碼原則，不斷提高業(yè)務(wù)水平及編碼準(zhǔn)確率。
5、遇到疑難問(wèn)題要認(rèn)真翻閱病歷，進(jìn)行磋商討論，以防止主觀的錯(cuò)誤。
病案管理崗位職責(zé) 13
1、在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和主管職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下工作，使醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運(yùn)行。
2、負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的`考核、檢查、監(jiān)督。
3、及時(shí)準(zhǔn)確地提供信息資料，為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。
4、負(fù)責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計(jì)工作。定期向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、病案管理委員會(huì)，醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)工作。
5、與各科室聯(lián)系，及時(shí)協(xié)調(diào)解決病案統(tǒng)計(jì)管理中存在的問(wèn)題。
6、有權(quán)對(duì)科室工作人員實(shí)行獎(jiǎng)懲并負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
病案管理崗位職責(zé) 14
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)病案的回收，整理，裝訂，歸檔，檢查和保管工作。
2．經(jīng)常檢查各科病例書(shū)寫(xiě)情況，提高病例書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
3．負(fù)責(zé)病案資料的索引，登記，書(shū)寫(xiě)工作。
4．查找再次住院的病案號(hào)，保證病案的供給，按制度辦理借閱病案的`手續(xù)。
5．保持病案室清潔，整齊，通風(fēng)，干燥，防止病案霉?fàn)�和火焚。
6．完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交待的其它工作。
病案管理崗位職責(zé) 15
職責(zé)描述:
1、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作;
2、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作;
3、負(fù)責(zé)對(duì)臨床的.病案記錄歸檔的及時(shí)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與管理;
4、負(fù)責(zé)病案資料的日常查詢、復(fù)印與借閱辦理 。
任職要求:
1、病案管理/統(tǒng)計(jì)學(xué)/醫(yī)療信息管理/醫(yī)療相關(guān)專業(yè);
2、病案信息技術(shù)士/師，編碼員上崗證或編碼技能培訓(xùn)證優(yōu)先;
3、大專以上學(xué)歷，有醫(yī)院病案管理相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);
4、做事嚴(yán)謹(jǐn)，具備較強(qiáng)的責(zé)任心。
病案管理崗位職責(zé) 16
1、及時(shí)向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。
2、借閱病歷嚴(yán)格登記，借出病案要按時(shí)歸還，違者按醫(yī)院相關(guān)管理?xiàng)l例處罰。
3、病案復(fù)印人員要認(rèn)真核對(duì)被復(fù)印人員的'身份，復(fù)印其有效證件，并存底。
4、復(fù)印內(nèi)容要按病案室復(fù)印制度執(zhí)行。
5、區(qū)分被復(fù)印人的要求和內(nèi)容，將已復(fù)印的內(nèi)容和原病歷認(rèn)真核對(duì)，被復(fù)印人要在登記本上簽字，工作人員要在病歷上蓋上紅章。
病案管理崗位職責(zé) 17
1、負(fù)責(zé)全院住院、門(mén)診病歷的質(zhì)量管理工作。
2、負(fù)責(zé)制定全院病歷質(zhì)量管理的年度計(jì)劃。
3、負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)務(wù)科、臨床科室、病案作的落實(shí)情況。
4、負(fù)責(zé)對(duì)全院病歷檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估并提出改進(jìn)要求。
5、定期抽查住院病歷和門(mén)診病歷。
6、按照衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》及我院病案管理制度要求討論、決定對(duì)書(shū)寫(xiě)不合格的'病歷人員的處罰意見(jiàn)。
7、決定有關(guān)病案書(shū)寫(xiě)和管理的教育、培訓(xùn)計(jì)劃和要求。
8、定期向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)全院病案質(zhì)量有關(guān)事項(xiàng)。
9、病案管理委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)病案管理委員會(huì)會(huì)議記錄
病案管理崗位職責(zé) 18
一、住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院（死亡）時(shí)由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫(xiě)。病案室及時(shí)收取主管醫(yī)生交來(lái)的病歷，并注意檢查各項(xiàng)、各欄是否完整，整理裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)錄入、裝袋上架存檔。
二、歸檔病案不得私自復(fù)印，外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)方可進(jìn)行。
三、每月向醫(yī)務(wù)科書(shū)面反映病案管理工作存在問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)。與各科室保持密切聯(lián)系，監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，保證病案質(zhì)量。
四、認(rèn)真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的.編碼，首頁(yè)微機(jī)錄入。
五、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)、辦理借閱手續(xù)。
六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、辦案人員等使用的病案，需要時(shí)經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)給予復(fù)印。
七、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案腐爛、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)
八、病案裝訂崗位職責(zé)：
�。ㄒ唬┴�(fù)責(zé)對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，按順序進(jìn)行編排，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。
�。ǘ⿲�(duì)缺損病案，進(jìn)行修補(bǔ)，不能修補(bǔ)的通知該病區(qū)進(jìn)行更換。
�。ㄈ┮炀�、準(zhǔn)確掌握icd—10編碼。對(duì)每份出院病案，其主要診斷及手術(shù)名稱，進(jìn)行編碼。
�。ㄋ模┳舟E工整、清晰、清潔、不準(zhǔn)涂抹。
�。ㄎ澹獒t(yī)療、科研、教學(xué)迅速準(zhǔn)確提供資料。
病案管理崗位職責(zé) 19
1、負(fù)責(zé)全院出院病案的.回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安保管工作。
2、出院病案要求7日內(nèi)歸檔，對(duì)不能及時(shí)歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。
3、督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫(xiě)和病案規(guī)范書(shū)寫(xiě)工作。
4、經(jīng)常檢查各科室病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)建議，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
5、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)�，蛀蟲(chóng)和火災(zāi)。
6、歸檔病案不得私自復(fù)印、外借。特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可進(jìn)行。
病案管理崗位職責(zé) 20
1.在病案科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2.負(fù)責(zé)對(duì)出院病案的整理工作。
3.負(fù)責(zé)終末病案質(zhì)量檢查工作，并將檢查出的缺陷錄入微機(jī)。
4.負(fù)責(zé)將檢查出的缺陷病案歸入缺陷架，并督促相關(guān)醫(yī)護(hù)人員修正，對(duì)其中需立即整改的質(zhì)量問(wèn)題，及時(shí)通知各科相關(guān)醫(yī)護(hù)人員到病案室糾正。
5.負(fù)責(zé)將病案存在的`缺陷、正確的書(shū)寫(xiě)規(guī)范等重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)項(xiàng)目，通過(guò)oa網(wǎng)，科主任例會(huì)等形式傳達(dá)到病案書(shū)寫(xiě)者，并監(jiān)督執(zhí)行情況。
6.負(fù)責(zé)將終末病案的缺陷情況匯總并反饋給各科室。
7.每月將終末病案的檢查情況報(bào)報(bào)告質(zhì)控科與核算辦并按醫(yī)院績(jī)效考核管理辦法給以相應(yīng)處罰，對(duì)各科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析反饋到護(hù)理部。
病案管理崗位職責(zé) 21
1、負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表，及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研部門(mén)提供所需要的統(tǒng)計(jì)信息資料，統(tǒng)計(jì)資料編寫(xiě)完畢后必須核對(duì)保證準(zhǔn)確、完整、按時(shí)上報(bào)。
2、天天深入門(mén)診、病房及各科室收集工作日?qǐng)?bào)表，分別整理、核對(duì)無(wú)誤后錄入微機(jī)，并將報(bào)表報(bào)送院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部。
3、天天將整理裝訂成冊(cè)的病歷首頁(yè)錄入微機(jī)。
4、每月將門(mén)診、病房及各科室的工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，對(duì)半年、全年報(bào)表進(jìn)行對(duì)比分析，將報(bào)表及分析結(jié)果報(bào)送有關(guān)部門(mén)，做好簽收登記工作。
5、每季度對(duì)質(zhì)控結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，作分析圖。
6、督促各科室做好工作量的.統(tǒng)計(jì)工作，并給予必要的指導(dǎo)。
7、維護(hù)好統(tǒng)計(jì)報(bào)表軟件，遵守院內(nèi)保密制度，保管好各種醫(yī)療統(tǒng)計(jì)資料。
病案管理崗位職責(zé) 22
一、在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)計(jì)委《病案書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》及我院《終末病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)用表》等相關(guān)規(guī)定。
二、病案質(zhì)控人員應(yīng)努力學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高自身素養(yǎng)及業(yè)務(wù)水平。
三、認(rèn)真查閱每份出院病案；重點(diǎn)是病案首頁(yè)填寫(xiě)是否正確；三級(jí)醫(yī)師查房記錄是否符合規(guī)定；重要記錄（如搶救記錄、死亡記錄、死亡討論記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄等）有無(wú)缺失；必備手續(xù)（如重大手術(shù)、新開(kāi)展的業(yè)務(wù)審批報(bào)告、手術(shù)志愿書(shū)、麻醉志愿書(shū)、輸血志愿書(shū)等）是否齊全；重要檢查報(bào)告是否歸案；上級(jí)醫(yī)師審閱簽名有無(wú)遺漏。
四、對(duì)存在有問(wèn)題的病案，責(zé)任醫(yī)師定期來(lái)病案管理科予以糾正，嚴(yán)防將病案攜帶出病案管理科，并查閱糾正結(jié)果，嚴(yán)防弄虛作假情況發(fā)生。
五、根據(jù)質(zhì)控情況和有關(guān)規(guī)定對(duì)每份病案的整體質(zhì)量作出評(píng)估并核定等級(jí)。
六、根據(jù)病案終末質(zhì)控評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每月匯總、統(tǒng)計(jì)各臨床科室終末病案質(zhì)量千分值報(bào)表，并將各科的'問(wèn)題書(shū)面總結(jié)上報(bào)醫(yī)務(wù)部。
七、定期分析全院病案質(zhì)量及質(zhì)控情況，向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，提出改進(jìn)意見(jiàn)。
八、每日做好病案交接工作，確保病案安全。
九、查找復(fù)印病歷時(shí)認(rèn)真及時(shí)，當(dāng)日完成復(fù)印病歷調(diào)取工作。
病案管理崗位職責(zé) 23
一、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作，保證病案首頁(yè)錄入項(xiàng)目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
三、病案編目要準(zhǔn)確無(wú)誤，對(duì)疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、M編碼、E編碼要依據(jù)國(guó)際疾病分類（ICD—10）進(jìn)行編目。
四、負(fù)責(zé)全院出院病案的`回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。
五、出院病案要求5個(gè)工作日內(nèi)歸檔，對(duì)不能及時(shí)歸檔病案要督促，對(duì)7個(gè)工作日內(nèi)病案仍未歸檔的科室進(jìn)行處罰。
六、病案資料復(fù)印應(yīng)在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下復(fù)印，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后加蓋病案復(fù)印專用章。
七、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。
八、及時(shí)向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。
九、督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫(xiě)和病案規(guī)范書(shū)寫(xiě)工作。
病案管理崗位職責(zé) 24
1、每天到護(hù)士站回收各科室日?qǐng)?bào)表和住院病案，出院病案2日回收病案室達(dá)95%，7日回收病案室達(dá)100%，死亡病案7日歸檔，100%控制出院病案去向。
2、回收時(shí)要檢查病案是否完整，當(dāng)天回收的病案要及時(shí)登記，簽字核實(shí)，再交其它工作人員使用。
3、負(fù)責(zé)幫助各臨床科室粘貼病人出院后回報(bào)的各種檢查單（住院期間除外）。
4、每月統(tǒng)計(jì)一次病房各科逾期回收的病案，含病案號(hào)、主管醫(yī)生的`姓名、遲交的天數(shù)，上報(bào)醫(yī)院。
5、借閱病歷嚴(yán)格登記，借出病案要按時(shí)歸還，違者按醫(yī)院綜合目標(biāo)管理?xiàng)l例處罰。
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