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隨著社會一步步向前發(fā)展，很多地方都會使用到制度，好的制度可使各項工作按計劃按要求達(dá)到預(yù)計目標(biāo)。那么擬定制度真的很難嗎？以下是小編幫大家整理的門診規(guī)章制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
門診規(guī)章制度1
一、醫(yī)療安全規(guī)章制度
1.醫(yī)療安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序：根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度，確定并科學(xué)實(shí)施口腔科門診培訓(xùn)、實(shí)施、跟蹤、評價和持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序。
2.責(zé)任分工：通過分工實(shí)現(xiàn)口腔科門診醫(yī)療安全管理的全過程，確保醫(yī)療安全工作的有效性。具體分工如下：1）院長、副院長負(fù)責(zé)醫(yī)療安全工作的思想領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)；2）醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)醫(yī)療安全工作的制定、實(shí)施、監(jiān)督和評價；3）科主任負(fù)責(zé)部門內(nèi)醫(yī)療安全工作的組織實(shí)施和運(yùn)行；4）科室醫(yī)師負(fù)責(zé)科室內(nèi)醫(yī)療安全工作的實(shí)施和執(zhí)行。
3.醫(yī)療風(fēng)險評估：根據(jù)醫(yī)療安全相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度要求，制定和實(shí)施醫(yī)療風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)，評估并管控醫(yī)療風(fēng)險，保障患者安全，促進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量管理水平持續(xù)提升。
4.醫(yī)療器械管理規(guī)定：為保障患者安全，避免醫(yī)療器械過期、失效、污染等問題的發(fā)生，制定醫(yī)療器械管理規(guī)定。要求購進(jìn)的醫(yī)療器械必須經(jīng)過驗(yàn)收、上報、分配等程序，并進(jìn)行有效管理，保證患者的安全。
5.突發(fā)事件處理程序：在突發(fā)事件發(fā)生時，要求所有醫(yī)務(wù)人員及時反應(yīng)、迅速處理，確保處置方案的有效性和可行性，保障患者及醫(yī)療人員的安全。
二、口腔科門診規(guī)章制度
1.醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)操作程序：包括醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療過程管理和服務(wù)質(zhì)量管理等方面的內(nèi)容。要求醫(yī)生合理安排時間、提高醫(yī)療效率、保障服務(wù)質(zhì)量。
2.工作時間制度：規(guī)定醫(yī)務(wù)人員的工作時長、工作班次、休息時間等。
3.醫(yī)療人員考勤管理規(guī)定：要求醫(yī)護(hù)人員按時如實(shí)進(jìn)行考勤，對考勤出現(xiàn)異常情況要及時處理。
4.醫(yī)療過程記錄管理規(guī)定：所有口腔科門診的醫(yī)療人員都要進(jìn)行醫(yī)療記錄管理，規(guī)定醫(yī)療人員必須嚴(yán)格按照規(guī)定、流程、要求做好醫(yī)療過程記錄工作。
5.醫(yī)療知情權(quán)規(guī)定：要求醫(yī)生在治療患者時，應(yīng)及時向患者進(jìn)行醫(yī)療知情權(quán)告知，告知內(nèi)容包括診斷、治療方案、治療效果、醫(yī)療風(fēng)險等。
三、門診安全規(guī)章制度
1.門診安全管理組織機(jī)構(gòu)：門診安全工作由總醫(yī)務(wù)部門及各醫(yī)院口腔科門診共同組成門診安全管理組織機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對門診安全體系的建設(shè)、管理與控制。
2.門診現(xiàn)場安全管理規(guī)定：門診現(xiàn)場安全控制主要包括消防安全、用電安全、藥品安全、醫(yī)療設(shè)備安全、人員安全和衛(wèi)生安全。門診負(fù)責(zé)人要確保門診安全管理規(guī)定的執(zhí)行。
3.安全檢查和巡視管理規(guī)定：門診負(fù)責(zé)人要嚴(yán)格按照規(guī)定做好現(xiàn)場門診安全檢查和巡視管理，確保發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理。
4.醫(yī)療糾紛調(diào)解制度：針對涉及門診醫(yī)療質(zhì)量糾紛，制定具體的醫(yī)療糾紛處理程序，確保公正、公平、及時處理糾紛，找到最優(yōu)解決方案。
5.病人回訪管理制度：門診負(fù)責(zé)人要落實(shí)病人回訪制度，定期回訪患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量等情況，找到問題以便提高服務(wù)水平。
總之，良好的'規(guī)章制度可以為口腔科門診管理和服務(wù)提供保障。通過規(guī)章制度的制定和執(zhí)行，可以保障好患者的隱私和安全，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。同時，口腔科門診的醫(yī)務(wù)人員也需要認(rèn)真學(xué)習(xí)、宣傳和執(zhí)行制定的規(guī)章制度，促進(jìn)規(guī)章制度的完善和實(shí)施，不斷提高管理質(zhì)量和服務(wù)水平。
門診規(guī)章制度2
為加強(qiáng)口腔科管理，規(guī)范口腔科操作流程，特制訂本管理制度，口腔科所有人員應(yīng)遵守本制度相關(guān)規(guī)定，并以此做為日常行為規(guī)范準(zhǔn)則，約束言行，保持嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度和工作作風(fēng)。
一、本口腔科室實(shí)行經(jīng)理負(fù)責(zé)制，科室所有工作人員接受經(jīng)理的管理，工作人員日常工作必須服從科室經(jīng)理、業(yè)務(wù)主任的安排。
二、工作人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院作息時間（上午8：30—12：00，下午14：00—17：30），不得遲到、早退，有事、有病必須事先請假。如遇加班，應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)對待，直到客人離開方可下班，護(hù)士長應(yīng)據(jù)實(shí)登記護(hù)士加班時間，如實(shí)填寫《加班登記表》，主診咨詢醫(yī)生應(yīng)陪同醫(yī)護(hù)人員加班完畢直至送走客人才能下班。
三、工作人員必須維護(hù)科室的形象和利益，不得有任何有損于科室形象和利益的言行。醫(yī)護(hù)人員工作期間必須穿著工作服，配戴工作牌。
四、對待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發(fā)生爭吵，對待特殊病人應(yīng)適當(dāng)予以照顧。
五、任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人，違者將嚴(yán)肅處理。
六、樹立良好的職業(yè)道德，科室人員不得以醫(yī)謀私，堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。
七、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。工作時間不得到其它人的.工作間聊天，以免影響他人工作。
八、工作人員有責(zé)任保持科室的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境，做到三輕（即說話輕、走路輕、動作輕），不得大聲喧嘩。
九、愛護(hù)科室設(shè)備和設(shè)施，定期保養(yǎng)，遵守操作規(guī)程，如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者，依損失情況酌情賠償。
十、醫(yī)生、護(hù)士的班前準(zhǔn)備及班后檢查工作要細(xì)致、及時。工作人員要堅守崗位，嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制及各項操作規(guī)程，保質(zhì)保量完成本職工作。各種器械嚴(yán)格進(jìn)行消毒滅菌，按照執(zhí)行《消毒管理制度》（附件1）。
十一、節(jié)約水電以及各種材料，避免浪費(fèi)材料。下班后檢查各處氣路、水路以及電源是否處于關(guān)閉狀態(tài)方可離去。
附件1
消毒管理制度
口腔科布局合理，治療室、消毒室、器械清洗室、操作室單獨(dú)設(shè)立，口腔科應(yīng)每日派專人進(jìn)行器械消毒、清洗，并隨時進(jìn)行檢查和監(jiān)測，及時的發(fā)現(xiàn)問題解決問題，將不安全隱患及時排除解決，做到讓客人百分百放心、滿意。所有工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照本制度之相關(guān)規(guī)定開展工作，科主任應(yīng)隨時進(jìn)行監(jiān)督檢查。
1、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔，每天操作前后及時對工作臺面、診椅用消毒液擦拭消毒，有污染時隨時消毒。室內(nèi)地面每天濕式拖地兩次，有污染時隨時用消毒液擦拭消毒。每天工作結(jié)束后進(jìn)行空氣紫外線消毒，時間為一小時，負(fù)責(zé)消毒人員填寫《紫外線消毒記錄表》。
2、操作人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，操作時必須戴口罩、橡膠手套、必要時戴防護(hù)鏡。手套一人一用一換，每個病人必須更換手套、洗手。
3、手術(shù)器械必須滅菌處理，一人一份一用一滅菌，對不耐熱的器械（如開口器）用2%戊二醛浸泡10小時達(dá)到滅菌，所用戊二醛每周更換，并監(jiān)測使用中的濃度。
4、凡接觸病人傷口和血液的高危器材，如：手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、牙周刮治器、潔牙器、托盤、三用槍、根管器械等每人用后均打包采用高壓消毒。消毒同時配合高壓消毒指示紙測試消毒效果，如指示紙未達(dá)到理想效果，應(yīng)重新消毒，直至指示紙顯示正常后方可上架儲存。消毒后定位放置、專人保管，并填寫《壓力蒸汽滅菌生物和化學(xué)指示劑監(jiān)測結(jié)果表》，標(biāo)明有效期，并且有效期內(nèi)使用。
5、一次性醫(yī)療用品在有效期內(nèi)使用，防止霉變及過期使用，口檢器械如鑷子、壓舌板、口鏡、探針、彎盤等可采用一次性用品，用后置入黃色垃圾袋中，與生活垃圾區(qū)分，并統(tǒng)一做無害化處理。
6、棉球、敷料等無菌物品，一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，xxx應(yīng)注明啟用時間，啟封后使用不超過24小時，現(xiàn)用現(xiàn)抽。注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求作過敏實(shí)驗(yàn)。
7、正確使用消毒劑。2%戊二醛浸泡器械時10小時達(dá)到滅菌、20分鐘達(dá)到消毒，戊二醛每周更換一次，并監(jiān)測使用中戊二醛濃度；含氯制劑“84、健之素”24小時更換，配制時監(jiān)測濃度（常用濃度：500—1000mg/l）。
8、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴(yán)禁一次性物品重復(fù)使用。
門診規(guī)章制度3
1、按照《寶雞市兒童系統(tǒng)管理實(shí)施方案》要求，定期、連續(xù)測定兒童的生長指標(biāo)，并標(biāo)記在相應(yīng)的《兒童保健手冊》生長發(fā)育監(jiān)測坐標(biāo)圖中，按照《中國7歲以下兒童生長發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行生長發(fā)育評價，查找影響兒童體格發(fā)育因素。
2、按照兒童規(guī)范查體要求進(jìn)行兒童體格檢查，提出評價意見。
3、針對兒童體格檢查存在的.問題，結(jié)合具體情況給予健康指導(dǎo)，屬體弱兒、高危兒、應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至縣級婦幼保健院。
4、做好各種資料的登記，收集整理，評估分析工作。
門診規(guī)章制度4
一、總 則
1.為加強(qiáng)醫(yī)院門診工作管理，規(guī)范門診服務(wù)，提高門診醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量，方便患者就醫(yī)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等有關(guān)法律法規(guī)及《三級醫(yī)院評審》等有關(guān)要求，制定本制度。
2.門診管理內(nèi)容主要包括服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)流程、就醫(yī)環(huán)境及醫(yī)療安全等。
3.本制度由醫(yī)院門診辦公室負(fù)責(zé)解釋。
二、組織管理
1.醫(yī)院設(shè)立門診辦公室對門診工作實(shí)施管理。
2.門診辦公室職責(zé)：
(1)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，制定門診工作目標(biāo)和工作計劃。
(2)建立和完善門診管理工作職責(zé)及各項管理制度。其中門診管理的核心制度包括：首診負(fù)責(zé)制度;病歷書寫制度制度;�？崎T診、專家門診門診準(zhǔn)入、停診、補(bǔ)診制度;各類醫(yī)療診斷證明規(guī)范管理制度等。
(3)對門診服務(wù)布局、流程、標(biāo)識、設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行審議并提出意見，對門診各診室進(jìn)行安排和管理。
(4)根據(jù)門診就診情況，督促科室合理安排出診醫(yī)務(wù)人員，確保門診工作的正常運(yùn)行。
(5)接待與門診有關(guān)的醫(yī)療投訴，協(xié)助患者服務(wù)中心處理與門診有關(guān)的醫(yī)療糾紛，化解矛盾，確保門診醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
(6)協(xié)調(diào)醫(yī)院相關(guān)部門做好院內(nèi)感染控制;傳染病防控;衛(wèi)生健康宣傳教育等工作。
(7)處理與門診工作相關(guān)的其它事項。
三、組織實(shí)施
1.醫(yī)院按照門診管理的職責(zé)，制定門診管理的各項工作制度并組織實(shí)施。
2.門診服務(wù)要求
(1)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的診療科目設(shè)置門診科室，落實(shí)各崗位工作職責(zé)。未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員不得單獨(dú)在門診從事診療活動。
(2)門診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，對疑難病例或復(fù)診兩次仍不能確診者，應(yīng)及時會診。
(3)門診各服務(wù)窗口(掛號收費(fèi)及相關(guān)醫(yī)技部門)有持續(xù)改進(jìn)服務(wù)流程的制度和措施;不斷提高工作效率，減少病人檢查等候時間。
(4)醫(yī)院應(yīng)通過多種形式(醫(yī)院網(wǎng)站、顯示屏、公示欄等)及時、正確、規(guī)范公示各種門診診療信息，方便患者就醫(yī)。
(5)門診病人的醫(yī)療診斷證明應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。
3.門診質(zhì)量管理控制
(1)門診質(zhì)量管理納入醫(yī)院和科室的目標(biāo)考核內(nèi)容。
(2)各相關(guān)科室的主任負(fù)責(zé)本科室的門診質(zhì)量管理工作。
(3)門診質(zhì)量管理主要包括：服務(wù)質(zhì)量(專家出診率、投訴率、門診病人滿意度等);診斷質(zhì)量;治療質(zhì)量;護(hù)理質(zhì)量。
(4)實(shí)行院、科兩級檢查;科室每月自查，門診辦定期督查，結(jié)果納入科室考核。
4.實(shí)名掛號
(1)為保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，保障基礎(chǔ)醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性，推行實(shí)名掛號制度。
(2)患者應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)、有效的證件，準(zhǔn)確填寫掛號就診的有關(guān)信息。
5.�？崎T診、專家門診門診的準(zhǔn)入、停診及補(bǔ)診與退出規(guī)定
(1)醫(yī)院對�？崎T診、專家門診要建立和實(shí)施準(zhǔn)入和退出制度。
(2)專科門診、專家門診準(zhǔn)入：�？崎T診是指具備本專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，專家門診是指具備本專業(yè)副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，由個人提出申請，所在科主任批準(zhǔn)、醫(yī)務(wù)處及門診辦核準(zhǔn)，方可承擔(dān)�？苹�?qū)＜议T診工作。
(3)每個科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師從事普通門診工作，出診時間每周不少于2個工作日。
(4)專科門診、專家門診退出：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度，患者的綜合滿意度以及醫(yī)療服務(wù)的需求等，制定相關(guān)的退出機(jī)制。
(5)停診后補(bǔ)診：醫(yī)生因故不能出診需按醫(yī)院停診及補(bǔ)診規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。
6.門診便民服務(wù)
(1)在門診大廳設(shè)服務(wù)臺，配備導(dǎo)診護(hù)士，方便就醫(yī)咨詢;為視覺、聽覺障礙患者提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù);對危重、行走不便的無助患者實(shí)行全程導(dǎo)診服務(wù)。
(2)開設(shè)掛號收費(fèi)一體窗口，提供通柜服務(wù)，方便患者。
(3)門診大廳設(shè)醫(yī)保、物價查詢機(jī)，方便患者查詢。
(4)門診各層設(shè)有公共電話。
(5)門診大廳服務(wù)臺備有氣筒，為使用輪椅到我院就診的患者提供方便。
(6)開設(shè)藥物咨詢(二層藥房)。
(7)提供自助取款、自助售貨服務(wù)及提供早餐服務(wù)。
(8)為行動不便的.患者免費(fèi)提供輪椅及平車，為特殊患者設(shè)專用衛(wèi)生間。
(9)免費(fèi)提供開水及一次性口杯，方便患者飲用;為老年人提供老花鏡;提供針線。
(10)開辟綠色通道，急診24小時應(yīng)診。
(11)預(yù)約掛號電話：010-114
(12)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：05110006
四、監(jiān)督管理
1.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對門診管理工作進(jìn)行監(jiān)督管理。
2.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將門診管理的相關(guān)評價指標(biāo)列入目標(biāo)考核內(nèi)容：
(1)總體評價：服務(wù)流程，指示標(biāo)識，公示信息，就診環(huán)境等。
(2)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：專家門診出診率、門診醫(yī)療文書書寫合格率，處方合格率及預(yù)約掛號率等。
(3)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：投訴及門診病人滿意度。
五、附則
1.本辦法自20xx年3月1日起施行。
(1)醫(yī)院在門診大廳設(shè)置公示欄、電子觸摸屏等，并利用醫(yī)院網(wǎng)站向社會公開有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。公開內(nèi)容主要為：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)信息;各診療科室醫(yī)師出診信息;醫(yī)療服務(wù)價格信息;醫(yī)療服務(wù)投訴電話;預(yù)約掛號就診流程等。
(2)醫(yī)院門診設(shè)有咨詢服務(wù)臺，配備相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施設(shè)備，能較好地提供便民服務(wù)。院內(nèi)指示標(biāo)識應(yīng)當(dāng)規(guī)范、清晰、易懂。
(3)醫(yī)院應(yīng)逐步提供多種形式的預(yù)約掛號方式(窗口、電話、網(wǎng)上、醫(yī)生工作站預(yù)約掛號等)。按照“公開、公平”的原則，制訂掛號管理制度和流程。體現(xiàn)預(yù)約就診優(yōu)先。
(4)醫(yī)院各種掛號方式不得與其它營利性單位或個人合作。門診病人的各種信息不得向外泄露。醫(yī)院要逐步完善網(wǎng)上預(yù)約掛號服務(wù)流程，并逐步鏈接到衛(wèi)生行政部門的門戶網(wǎng)站或其它公益性網(wǎng)站。加快推進(jìn)醫(yī)院間的信息共享建設(shè)。
(5)建立完善醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診的制度和機(jī)制，為社區(qū)轉(zhuǎn)診的病人提供有效、方便的門診預(yù)約就診、預(yù)約檢查等服務(wù)。對老年人、殘疾人等特殊人群提供相應(yīng)的優(yōu)待服務(wù)。
門診規(guī)章制度5
1、認(rèn)真貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針，負(fù)責(zé)做好本地段兒童體格檢查.兒童生長發(fā)育監(jiān)側(cè)與評價、新生兒訪視、免疫規(guī)劃、體弱兒高危兒篩選及轉(zhuǎn)診、喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)、健康教育與健康指導(dǎo)工作.2、承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)0-36月兒童健康管理項目工作。
3、廣泛開展母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒、防治小兒“四病”等科普知識和適宜技術(shù)的宜傳教育.提高群眾的'兒童保健意識。
4、做好地段兒童保健信息資料的收集、整理、分析、評價工作。
5、對每位保健對象熱情接待，細(xì)心檢查，認(rèn)真登記，耐心解釋和指導(dǎo)。
門診規(guī)章制度6
1、村衛(wèi)生室實(shí)行“獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧”，建立健全財務(wù)賬套，做好藥品、物資、現(xiàn)金、銀行和往來賬記錄，由衛(wèi)生院財務(wù)經(jīng)辦人員和片區(qū)會計定期審核。
2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會計記賬人員。
3、做到錢、帳分人管理，管賬不管錢和物資的原則。定期核對帳套。對現(xiàn)金、銀行日記賬做到日清月結(jié)。賬物月底核對清楚。
4、嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并要求公示，藥品收費(fèi)明碼標(biāo)價。收費(fèi)支付憑證。
5、認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療報銷規(guī)定，接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。
6、嚴(yán)格財務(wù)手續(xù)，報銷憑證內(nèi)容完整，實(shí)行一支筆審批制度。
7、年初向衛(wèi)生院申報年度內(nèi)部分配方案，衛(wèi)生院長審批后執(zhí)行。
門診規(guī)章制度7
一、各級醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)和責(zé)任感，熱愛本職工作，改善服務(wù)態(tài)度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，特別是查對制度。
二、診所工作堅持首診負(fù)責(zé)制，必須妥善處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病員，及時轉(zhuǎn)運(yùn)超出收治范圍患者。
三、積極組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，練好基本功；加強(qiáng)藥品管理，搶救藥品應(yīng)放在固定位臵，便于應(yīng)用。
四、發(fā)生醫(yī)療事故以后，應(yīng)立即報告負(fù)責(zé)人，并會同有關(guān)人員馬上查清經(jīng)過、保存有關(guān)的物證、病案。當(dāng)事人將事故發(fā)生的經(jīng)過如實(shí)形成書面材料。負(fù)責(zé)人必須立即向衛(wèi)生行政部門報告。五、
門診規(guī)章制度8
一、認(rèn)真貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針，負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)兒童體格檢查、兒童生長發(fā)育監(jiān)測與評價、新生兒訪視、免疫規(guī)劃、高危兒/體弱兒篩選、管理及轉(zhuǎn)診、喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)、健康教育與健康指導(dǎo)工作。
二、承擔(dān)本轄區(qū)0-6歲兒童健康管理項目工作。
三、廣泛開展母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒、防治小兒常見疾病等科
普知識和適宜技術(shù)的宣傳教育，提高群眾的兒童保健意識。
四、做好本轄區(qū)兒童保健信息資料的.收集、整理、分析、評價工作。
五、定期到基層保健網(wǎng)絡(luò)了解情況，指導(dǎo)工作
門診規(guī)章制度9
一、救死扶傷，發(fā)揚(yáng)人道主義。時刻為患者著想，千方百計為人民群眾解除病痛。
二、文明服務(wù)，禮貌待人。接待患者使用文明語言，舉止端莊，態(tài)度和藹。以愛心溫暖病人。
三、服從管理，合法行醫(yī)。必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師或縣區(qū)衛(wèi)生行政部門核發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書方可行醫(yī)。自覺遵守國家法律法規(guī)。嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)行醫(yī)，虛心接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理。
四、確保安全，合理收費(fèi)，對病人高度負(fù)責(zé)，強(qiáng)化醫(yī)療安全，不亂收費(fèi)。
門診規(guī)章制度10
一、村衛(wèi)生室必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，正確處理醫(yī)療廢棄物。
二、在醫(yī)療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數(shù)量。
三、醫(yī)療廢物采取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋∶黑色袋，裝生活垃圾∶黃色袋，裝醫(yī)用垃圾（感染性廢棄物）∶紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應(yīng)堅韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后，分別放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋，每日及時處理清空。
四、使用過的'一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，要先進(jìn)行毀型處理，再消毒，最后集中焚燒或及時深埋。
五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻后加蓋放置4小時，再倒入廁所。
六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄，并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報處理報表。
七、嚴(yán)禁任何人，以任何方式變賣醫(yī)療廢物。
門診規(guī)章制度11
一、專家門診準(zhǔn)入制度：
1、專家門診必須由具備本專業(yè)副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師承擔(dān)。
2、專家門診需由個人申請、科主任審核、門診辦核準(zhǔn)后，方可承擔(dān)。
3、專家門診出診期間應(yīng)嚴(yán)格遵守《門診工作制度》、《門診醫(yī)師崗位職責(zé)》、《門診會診制度》、《專家門診停復(fù)診制度》等與門診診療有關(guān)的規(guī)定，按照醫(yī)療常規(guī)認(rèn)真診查每一個患者，避免誤診、漏診；認(rèn)真書寫門診病歷，合理檢查、合理用藥。
二、專家門診停復(fù)診管理制度：
1、專家門診排班一般不得隨意變動或停診，出診專家應(yīng)安排好出診當(dāng)天的其他工作，包括查房、會議、教學(xué)、科研等，不得因其他事項影響按時出診。
2、如有特殊情況（如上級行政部門、醫(yī)院臨時的指令性任務(wù)，其他突發(fā)性事件）不能準(zhǔn)時出診，必須提前24小時向科主任提出，科主任應(yīng)積極調(diào)度人員，安排其他相同專業(yè)、相同或更高職稱的專家替診，并及時通知門診部更改排班信息，預(yù)約服務(wù)人員負(fù)責(zé)聯(lián)系已預(yù)約的患者更改預(yù)約時間或取消預(yù)約。
3、以下情況可暫停專家門診資格三個月：半年內(nèi)發(fā)生因服務(wù)態(tài)度被患者投訴3次以上；專家門診無故停診3次以上；違反門診工作制度及診療常規(guī)發(fā)生醫(yī)療糾紛；受醫(yī)院或上級行政部門行政處分。
4、因違反醫(yī)院規(guī)定被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子暫停專家門診資格的醫(yī)生，在暫停資格期滿后，當(dāng)事人需提出恢復(fù)資格申請，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子討論后批準(zhǔn)，由門診辦公室辦理開通手續(xù)。因其他各種原因（如出差、進(jìn)修等）較長時間停診者，復(fù)診時需提前一周通知門診部予以確認(rèn)，門診部及時更改專家出診信息、開放預(yù)約。
三、專家門診退出制度：
根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的`需求，結(jié)合專家的出診情況、患者投訴等對專家進(jìn)行綜合測評。出現(xiàn)下列情況者，可退出專家門診：
1、暫停專家門診資格三個月后，恢復(fù)專家門診資格，仍出現(xiàn)類似情況，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子討論，予退出專家門診。
2、半年內(nèi)專家門診每日號次少于5號，且有同科室其他專家門診，經(jīng)本人申請，門診辦審核后可退出專家門診。
3、具有專家門診資格的我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師在退休、調(diào)離或聘任期結(jié)束后，專家門診的資格自動終止。
四、專家門診日常管理制度：
1、專家門診醫(yī)生接受門診辦公室和本科室的雙重管理，由門診辦與各科主任協(xié)商確定專家門診時間，由門診辦公室統(tǒng)一掛牌，掛號室負(fù)責(zé)分診掛號；每個專家的門診時間應(yīng)保持相對固定，方便患者就醫(yī)，如因特殊原因不能按時應(yīng)診，按照《專家門診停復(fù)診管理制度》辦理。
2、出診專家要合理安排好病房查房、教學(xué)、科研等工作，按排班時間準(zhǔn)時出診，不得途離崗。
3、專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查耐心細(xì)致，用藥合理，認(rèn)真書寫門診病歷、處方等醫(yī)療文書。
4、門診部在門診大廳公布專家介紹及專家門診時間表，以便患者選擇專家。
5、我院實(shí)行多種形式（電話、現(xiàn)場）的分時段預(yù)約掛號服務(wù)，并逐漸增加預(yù)約掛號號數(shù)。
6、為保證專家門診醫(yī)療質(zhì)量，對專家門診應(yīng)診人數(shù)實(shí)行限號控制，一般半個工作日限號40人。
7、門診辦公室加強(qiáng)專家出診管理，定期通報和公布遲診現(xiàn)象嚴(yán)重、隨意停診、離診的醫(yī)生并按相應(yīng)規(guī)定予以獎罰。
門診規(guī)章制度12
為了加強(qiáng)藥品的管理，保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全，根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，針對實(shí)際工作中患者要求退藥的情況，制定本規(guī)定。
一、藥品是一種特殊商品，凡屬下列情況，一律不得退藥：
1、無原始相應(yīng)收費(fèi)憑據(jù)的;
2、包裝受損(如破損、有污漬、輸液藥品粘有病人姓名等非藥品標(biāo)示或有粘貼痕跡等)、藥品質(zhì)量發(fā)生變化的;
3、藥品有特殊保存要求院方無法控制的(如：要求冷處保存藥品等;要求避光保存的藥品裸瓶不得退藥);
4、不能提供完整最小包裝的拆零藥品;
5、其他不適宜繼續(xù)使用的;
6、傳染病患者的藥品;
7、一般情況下超過15日發(fā)出藥品不得退藥。
二、在確認(rèn)患者在我院就診購藥，能提供購藥原始票據(jù)的情況下，可在保障藥品質(zhì)量前提下，對符合下列條件之一的情況，可予退藥：
1、患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng)，無法繼續(xù)使用的;
2、確屬處方用藥不當(dāng)(禁忌癥、超治療用量、重復(fù)用藥等)，患者不宜繼續(xù)使用該藥的;
3、患者因病情變化，或門診轉(zhuǎn)住院，需要調(diào)整治療方案的;
4、病員在院死亡后，未使用完的藥品;
5、其他醫(yī)方責(zé)任導(dǎo)致患者不能繼續(xù)使用的。
三、退回的藥品必須符合下列條件：
1、藥品的內(nèi)外包裝無破損、無污跡，可繼續(xù)使用。
2、藥品的品名、規(guī)格、批號等與我院發(fā)出的藥品完全一致。
四、退藥程序：
1、退藥必須由醫(yī)師用紅色筆書寫“退藥處方”，并在“退藥處方”上注明退藥原因并簽字;屬過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng)的，由醫(yī)師填寫
2、患者持“退藥處方”、擬退還的藥品及原始購藥票據(jù)到藥房窗口辦理退藥手續(xù)。
3、藥房工作人員須雙人認(rèn)真核對藥品品名、規(guī)格、廠家、批號是否與藥房發(fā)出藥品完全一致(如果藥房沒有了此批號藥品，要向藥庫查詢)，詳細(xì)檢查所退藥品質(zhì)量。
4、符合退藥條件的'，藥房工作人員按照患者收據(jù)單號核查所退藥品數(shù)量，將缺少的藥品寫在收據(jù)的上方，囑患者去收費(fèi)處交費(fèi);
5、核對新收據(jù);無誤后，藥房工作人員在原收據(jù)和處方上雙人簽字(不能用簽章)，在電腦上執(zhí)行退藥;處方留在藥房，收據(jù)交患者。
6、患者持收據(jù)到收費(fèi)處退費(fèi)。
五、相關(guān)規(guī)定
1、退藥時間：為確保藥品安全，中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥;
2、各科室醫(yī)師不合理退藥情況按月上報質(zhì)管部，納入臨床科室質(zhì)量考核;因臨床用藥不當(dāng)必須退回的藥品造成經(jīng)濟(jì)損失的，報財務(wù)科由相應(yīng)責(zé)任人負(fù)擔(dān);住院病人冷處保存藥品必須退藥的(限3日內(nèi))，護(hù)士長必須寫明情況并簽字以保證藥品貯存質(zhì)量，藥房方辦理退藥;
3、因廠家藥品質(zhì)量存在問題的無條件予以退藥，并及時上報領(lǐng)導(dǎo)處理。
門診規(guī)章制度13
1、嚴(yán)格執(zhí)行《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》及《消毒技術(shù)規(guī)范》，室內(nèi)布局合理、整潔。
2、手術(shù)室內(nèi)除必需用品，不得存放其它物品，各種器械專人保管，定期消毒。
3、手術(shù)室應(yīng)備有氧氣，搶救藥品齊全，有專人負(fù)責(zé)，定期檢查組，不得外借。
4、受術(shù)者排尿后進(jìn)入手術(shù)室查對姓名、術(shù)前三部（末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)），三查（子宮、附件、化驗(yàn)單），術(shù)后三查（絨毛及胚囊、出血量、受術(shù)者情況）。
5、每日清掃室內(nèi)，空氣消毒。每月對手術(shù)室空氣進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測并記錄。
6、術(shù)后記錄登記表冊填寫完整、準(zhǔn)確、專人保管。
7、手術(shù)后留觀一小時，告訴注意事項、進(jìn)行避孕指導(dǎo)。
門診規(guī)章制度14
性病門診工作制度
1、遵守醫(yī)療職業(yè)道德，廉潔自律，文明行醫(yī)。
2、接診患者要仔細(xì)詢問發(fā)病經(jīng)過，了解臨床癥狀和體征，耐心解答患者提出的問題，注意為患者保密。
3、認(rèn)真填寫門診病歷，按規(guī)范要求注意內(nèi)容完整性，提高首診符合率和及時率。
4、采集標(biāo)本操作應(yīng)規(guī)范化，使用正規(guī)的檢查方法和藥劑。
5、男醫(yī)生給女病人檢查和取材時，必須有女醫(yī)護(hù)人員在場。
6、采用衛(wèi)生部推薦的規(guī)范化治療方案，科學(xué)合理用藥，減少病人負(fù)擔(dān)。
7、對患者開展健康教育，發(fā)放健康教育處方和聯(lián)系卡。
8、保持診室清潔，改善就診條件，創(chuàng)造輕松良好的就診環(huán)境。
性病門診消毒制度
1、所有診查應(yīng)在診療室進(jìn)行，診療過程產(chǎn)生的污染物應(yīng)按消毒管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。每天應(yīng)定時用紫外線燈消毒房間，并做好記錄。
2、診療室內(nèi)不得吸煙、喝水及吃東西，在給病人做檢查時應(yīng)戴上一次性乳膠手套和口罩,工作完后及時洗手。防止污染和做好自身的安全防護(hù)。
3、工作前、后：工作臺要用適宜的消毒液（1％漂白粉或H2O2，或按特殊要求）消毒和擦干凈。
4、在作可疑感染標(biāo)本實(shí)驗(yàn)時一定要穿工作服、戴一次性乳膠手套帶了手套后不要去接觸其它物品，不要在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)喝水、進(jìn)食或抽煙。
5、診療用品用完后要放入1％含氯消毒液殺菌，儀器如不能用1％含氯消毒液，要改用70％酒精消毒。
6、為防止污染物危害他人或自己，不要用可能污染的戴手套的手開啟和觸摸門把手等辦公用品，如已觸摸，要立即消毒。
性病門診污物處理制度
1、嚴(yán)格按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》中的有關(guān)規(guī)定開展消毒工作。
2、凡對性病患者進(jìn)行處置所用的一次性物品均視為感染性垃圾.
3、用過的一次性帽子、口罩、床單、臀墊等感染性用品按醫(yī)療垃圾放入黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，由專人收集焚燒處理。
4、用過的一次性器具用2000mg／L含氯消毒劑浸泡、毀形后放入黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，按醫(yī)療垃圾由專人收集，統(tǒng)一處理。
5、采血注射器、患者檢查使用的載玻片應(yīng)置入銳器盒內(nèi)，由專人收集，統(tǒng)一處理。
6、使用后的棉簽、棉拭子等廢棄物品，不得隨意丟棄，放置黃色防滲漏的醫(yī)療垃圾袋內(nèi)由專人收集，統(tǒng)一處理。
性病疫情報告管理制度
為貫徹落實(shí)《性病防治管理辦法（衛(wèi)生部令第89號），加強(qiáng)性病監(jiān)測工作，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《性病防治管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》，特制定性病疫情登記報告管理制度。
一、性病是以性接觸為主要傳播途徑的疾病，包括以下幾類：
1、《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病中的艾滋病、梅毒和淋�。�
2、衛(wèi)生部根據(jù)疾病危害程度、流行情況等因素，確定需要管理的其他性�。荷车郎逞垡略w感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹。
二、性病疫情收集與報告
性病病例信息通過《中華人民共和國傳染病報告卡》（以下簡稱傳染病報告卡）來收集，通過《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
執(zhí)行職務(wù)的人員均為責(zé)任疫情報告人。責(zé)任疫情報告人首次診斷艾滋病疑似病例、病原攜帶者；梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹的病例、疑似病例、病原攜帶者后，應(yīng)填寫傳染病報告卡進(jìn)行報告，同時登記在傳染病疫情登記本上，并在門診日志備注欄注明“已報卡”。
三、性病疫情報告規(guī)則
性病疫情報告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。責(zé)任疫情報告人應(yīng)詢問就診者本次發(fā)病到本機(jī)構(gòu)是初診還是復(fù)診，如已確知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報告過，則本年度可不再進(jìn)行報告；如對該病例的報告情況不清楚，或在本次病程內(nèi)多次接診同一病例（不包括復(fù)發(fā)病例），則僅對首次診斷進(jìn)行一次報告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時則可不再進(jìn)行報告。尖銳濕疣、生殖器皰疹僅報告初發(fā)病例，不報告復(fù)發(fā)病例。當(dāng)同一病人同時患有多種性病時，每一種性病都需填寫一張報告卡。
四、傳染病報告卡的填寫
病例分類：根據(jù)衛(wèi)生部部頒性病診斷行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)選擇相應(yīng)的類別，在相應(yīng)的類別前劃“√”。
1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染不選擇“臨床診斷病例”。
2、艾滋病只選擇疑似病例和病原攜帶者；
3、淋病、梅毒僅選擇“疑似病例”和“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。對于經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的梅毒和淋病病例，無論有無癥狀，均選擇“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。
4、對于經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的有癥狀的生殖道沙眼衣原體感染病例，選擇“實(shí)驗(yàn)室確診病例”，對于無癥狀病例，選擇“病原攜帶者”。
5、尖銳濕疣、生殖器皰疹，按診斷標(biāo)準(zhǔn)選擇“臨床診斷病例”或“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。
疾病名稱：梅毒應(yīng)在一期、二期、三期、胎傳、隱形選項前的“□”中打“√”。對于生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹病例，應(yīng)在“其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染病”欄目中填寫疾病名稱；
發(fā)病日期：填寫患者在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期。
診斷日期：初次報告時，填寫初診的日期。訂正報告時，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種，填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。
五、未按照有關(guān)規(guī)定報告疫情或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情或者泄露性病患者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料，按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
性病疫情漏報調(diào)查制度
1、科室人員必須按《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》的有關(guān)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行。
2、門診醫(yī)生認(rèn)真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性病(艾滋病、梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染)認(rèn)真填寫 《傳染病報告卡》，同時填寫《相關(guān)信息附卡》，并詳細(xì)登記、記錄。
3、嚴(yán)格執(zhí)行性病報告制度，必須在24小時內(nèi)將相關(guān)“傳染病報告卡”報告至性病疫情管理科室，進(jìn)行網(wǎng)上直報。
4、科室設(shè)立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認(rèn)真做好登記薄各項內(nèi)容的填寫工作，不得漏報、遲報。
5、門診日志、性病登記簿及化驗(yàn)室登記記錄必須相符，不得漏填。
6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報告卡的填寫質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證各項目填寫真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，若發(fā)現(xiàn)報告卡有漏項應(yīng)及時核實(shí)彌補(bǔ)，并負(fù)責(zé)收集當(dāng)日性病報告卡，進(jìn)行網(wǎng)上直報。每月進(jìn)行一次性病門診量、性病病例的統(tǒng)計工作。
7、發(fā)現(xiàn)漏報現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤。
8、主動配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。
門診日志填寫、登記、保管制度
1、臨床醫(yī)生認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》，認(rèn)真做好門診日志登記工作，不得漏登、漏報。
2、臨床醫(yī)生認(rèn)真填寫性病門診日志，做到字跡清楚，填寫內(nèi)容準(zhǔn)確。
3、臨床醫(yī)生認(rèn)真準(zhǔn)確填寫好患者的.性病名稱，使用規(guī)范化疾病名稱。
4、臨床醫(yī)生認(rèn)真準(zhǔn)確做好初診、復(fù)診門診日志的登記記錄。
5、臨床醫(yī)生必須履行性病患者的隱私權(quán)，做好保密工作。
6、臨床醫(yī)生認(rèn)真做好性病門診日志的保管工作，性病門診日志必須放在有鎖的文件柜中。
7、臨床醫(yī)生要收性病門診日志至少保存三年。
性病患者隱私保密制度
1、醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)樹立保密觀念，貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，依法保護(hù)患者的穩(wěn)私權(quán)和保密權(quán)。
2、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病人，恪守醫(yī)德，科學(xué)正規(guī)，服務(wù)熱情，實(shí)施保密醫(yī)療，尊重病人隱私。要為患者提供保護(hù)隱私權(quán)的必要環(huán)境和條件，注意在對患者詢問、檢查、治療、護(hù)理等過程中做到全程為患者的隱私保密。
3、本院（性�。┎≈荆宦山篃o關(guān)人員翻閱，一律不外借。對性病檔案均應(yīng)按規(guī)定的范圍進(jìn)行查、借閱，并嚴(yán)格履行手續(xù)。查、借閱性病檔案要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。利用者對所借檔案文件、技術(shù)圖紙等必須妥善保管，及時歸還，不得轉(zhuǎn)借他人，不準(zhǔn)攜帶公出、探親訪友、出入公共場所。
4、對性病檔案要嚴(yán)格管理，不得將性病檔案私自帶出檔案室或外傳，對性病檔案內(nèi)容不得自行摘抄、拍照、翻印或復(fù)制。不在不利于保密的地方存放秘密文件、資料對保管期滿、失去保存價值的性病檔案文件要按規(guī)定銷毀，不得以廢紙出售。
5、未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位或者個人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料及其他可能推斷出其具體身份的信息。
6、不論是書面形式還是電子形式的這類信息都應(yīng)當(dāng)妥善管理，保護(hù)病人的隱私和信息的保密性，避免病人遭受歧視。
7、凡涉及性病診療的醫(yī)務(wù)人員一律不準(zhǔn)在家庭、子女及無關(guān)人員面前談?wù)撚嘘P(guān)性病患者隱私內(nèi)容，不得在普通電話、明碼電報和私人通信中暴露性病患者隱私內(nèi)容。
8、發(fā)生失密、泄密和信息檔案被盜事件時，要立即報告主管領(lǐng)導(dǎo)或保衛(wèi)部門，當(dāng)事者要寫出書面報告。對違反保密規(guī)定、造成失泄密和被盜密者，應(yīng)按其性質(zhì)及情節(jié)給予嚴(yán)肅處理。
性病疫情漏報調(diào)查制度
1、科室人員必須按《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》的有關(guān)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行。
2、門診醫(yī)生認(rèn)真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性病，認(rèn)真填寫《傳染病報告卡》，同時填寫《相關(guān)信息附卡》，并詳細(xì)登記、記錄。
3、嚴(yán)格執(zhí)行性病報告制度，必須在24小時內(nèi)將相關(guān)“傳染病報告卡”報告至性病疫情管理科室，進(jìn)行網(wǎng)上直報。
4、科室設(shè)立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認(rèn)真做好登記薄各項內(nèi)容的填寫工作，不得漏報、遲報。
5、門診日志、性病登記簿及化驗(yàn)室登記記錄必須相符，不得漏填。
6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報告卡的填寫質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證各項目填寫真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，若發(fā)現(xiàn)報告卡有漏項應(yīng)及時核實(shí)彌補(bǔ)，并負(fù)責(zé)收集當(dāng)日性病報告卡，進(jìn)行網(wǎng)上直報。
7、發(fā)現(xiàn)漏報現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤。
8、主動配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。
疫情報告自查制度
1、疫情管理科室定期組織對各科室（包括檢驗(yàn)科）的性病疫情報告情況進(jìn)行自查，并做好自查記錄，撰寫自查報告。
2、疫情報告自查內(nèi)容分為疫情報告質(zhì)量（漏報、錯報、重報、誤報等）和管理（規(guī)章制度落實(shí)、獎罰兌現(xiàn)等情況）等。自查方法為檢查門診日志、傳染病疫情登記簿、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)記錄，將傳染病報告卡與這些記錄進(jìn)行比對。
3、自查發(fā)現(xiàn)的情況作為疫情報告質(zhì)量考核和獎罰依據(jù)。各相關(guān)科室應(yīng)配合疫情管理科室的自查工作，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時改進(jìn)。
4、對自查發(fā)現(xiàn)的漏報病例應(yīng)及時補(bǔ)報，包括填寫傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報。
5、對自查發(fā)現(xiàn)的報告錯誤，應(yīng)及時訂正，包括傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報訂正。
6、對自查發(fā)現(xiàn)的診斷變更或病例分類變更，如原報告為疑似病例，經(jīng)自查后發(fā)現(xiàn)為確診病例，也應(yīng)及時訂正，包括傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報訂正。
7、對自查發(fā)現(xiàn)的重報病例，應(yīng)及時在網(wǎng)絡(luò)上刪除該病例，同時在該傳染病報告卡上注明。
8、在自查過程中，發(fā)現(xiàn)門診日志記錄有該病例，且已填寫傳染病報告卡，但傳染病疫情登記簿上未登記，需要進(jìn)行補(bǔ)登。
上崗培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)與考核制度
1、對新上崗的臨床醫(yī)生必須參加傳染病疫情報告相關(guān)知識培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。
2、經(jīng)培訓(xùn)合格的醫(yī)生上崗后，每2-3年要進(jìn)行復(fù)訓(xùn)。
3、上崗培訓(xùn)合格后，發(fā)給培訓(xùn)合格證書。
4、上崗培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn)考核不合格的醫(yī)生，必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，直至培訓(xùn)合格；否則，不得上崗。
5、由醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情管理和防治領(lǐng)導(dǎo)小組組織上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)，由本單位醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科制定培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、對象和考核要求，并組織實(shí)施。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立培訓(xùn)檔案，由本單位醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科，聯(lián)合本單位繼續(xù)教育委員會（或相應(yīng)科室）具體落實(shí)。上崗培訓(xùn)與復(fù)訓(xùn)的考核成績納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和在職、在崗培訓(xùn)管理。上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)與專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘、晉升、執(zhí)業(yè)注冊等管理制度相結(jié)合，并作為科室年度工作績效和評先的重要依據(jù)之一。
門診規(guī)章制度15
1、保持室內(nèi)清潔整齊，做好治療前的準(zhǔn)備工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理，無關(guān)人員不得入內(nèi)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度、防止交叉感染。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時必須穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必須一人一針一管或使用一次性注射器、輸液器。
5、各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，并事先詢問有無過敏史，對病員熱情、體貼。
6、凡規(guī)定做過敏試驗(yàn)的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的`過敏試驗(yàn)，注射后30分鐘以后方可離開門診。
7、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對二注意。
三查：查藥品劑量、標(biāo)簽、有效期;
七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;
二注意：給藥前注意詢問有無過敏史;用藥后注意觀察反應(yīng)。
8、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。特殊感染不得在換藥室處理
9、每做完一項處理，要及時清理，用過的一次性注射器和針頭放入0.2%過氧乙酸中浸泡30分鐘后回收統(tǒng)一處理。各種醫(yī)療用具，使用后均應(yīng)消毒。治療室清潔用具應(yīng)專用，廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。
10、準(zhǔn)備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時補(bǔ)充更換，一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)，必須及時處理。聯(lián)合用藥應(yīng)當(dāng)注意配伍禁忌。
11、除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林等)超過三天重新消毒。無菌鉗浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2—3cm處，器械浸泡液每周更換二次。
12、治療室每日用紫外線照射消毒30分鐘。
13、器械物品分類放置在固定位置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。損耗統(tǒng)計，及時請領(lǐng)，嚴(yán)格交接手續(xù)，每月清點(diǎn)一次物品。
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