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總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它是增長才干的一種好辦法，不如立即行動起來寫一份總結吧。我們該怎么寫總結呢？下面是小編精心整理的分級診療工作總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
分級診療工作總結1
為貫徹落實《關于建立完善分級診療制度的意見》及相關文件精神，做好廣大群眾心理健康的守門人，給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質醫(yī)療服務，確保居民“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”，有效落實分級診療和雙向轉診工作，自開展雙向轉診工作以來，積極加強與上、下級醫(yī)院的.合作，為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便，從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題，現(xiàn)將實施分級診療情況匯報如下：
一、組織保障
院領導高度重視分級診療工作，成立了雙向轉診工作領導小組，負責協(xié)調及處理雙向轉診事宜。為確保雙向轉診工作順利運行，制定了雙向轉診工作制度及雙向轉診流程圖，明確雙向轉診規(guī)范，并由專人負責雙向轉診工作，為患者雙向轉診開通了綠色通道。
二、技術保障
我院為二級乙等精神�？漆t(yī)院，醫(yī)院基礎設施基本齊全，能完成常規(guī)檢查項目。現(xiàn)有精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師XXX人，其中主治醫(yī)師XXX人，國家二級心理咨詢師XXX人，國家二級心理治療師XXX人，國家三級心理咨詢師XXX人。
三、工作情況
1、積極開展宣傳及培訓工作，我院組織全院人員進行了培訓，并制作了相關宣傳資料，利用宣傳欄及櫥窗向就診人群進行分級診療相關知識的宣傳。
2、積極配合區(qū)衛(wèi)計委開展分級診療工作，共簽訂雙向轉診協(xié)議XXX份，分別與全區(qū)十二鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了雙向轉診協(xié)議，定期派遣醫(yī)院人員到各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院指導開展重性精神病的隨訪管理及上報工作;與區(qū)人民醫(yī)院和樂山市中醫(yī)醫(yī)院簽訂了雙向轉診協(xié)議，定期聘請區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)生到我院進行查房，為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。
3、嚴格執(zhí)行基層首診制度和雙向轉診制度，要求首診醫(yī)師加強臨床評估工作，我院有能力救治的，盡量勸服在我院治療，我院無條件或無救治能力的，積極協(xié)調進行轉診工作。自實施雙向轉診以來，我院上轉病人XXX人次，接受綜合醫(yī)院轉診XXX人次。
四、存在問題
1、“進院難”。醫(yī)院基礎設施陳舊，病房設置欠合理，床位數(shù)量有限，基本上處于滿負荷運轉轉態(tài)，且精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士匱乏，不能滿足就醫(yī)需求。
2、精神疾病患者轉診困難。很大一部分精神疾病患者家屬認為：得了“精神病”就是政府管了，醫(yī)院是政府辦的，我們把精神病人送到精神病醫(yī)院，其他的事情就該醫(yī)院負責了，即使是患者得了嚴重的軀體疾病，需要轉診到綜合醫(yī)院治療，也得由醫(yī)院負責轉診，負責出錢治療。
3、健康意識增強。隨著人民群眾生活的改善及醫(yī)保改革，患者對健康的關注度明顯增高，部分患者更愿意選擇條件好的大醫(yī)院就診。
分級診療工作總結2
根據(jù)《云南省人民政府辦公廳關于建立完善分級診療制度的實施意見》（云政辦發(fā)〔20xx〕xx號）、《云南省衛(wèi)生和計劃生育委員會云南省醫(yī)改領導小組辦公室云南省發(fā)展和改革委員會云南省財政廳云南省人力資源和社會保障廳關于轉發(fā)國家衛(wèi)生計生委等6部門印發(fā)分級診療試點工作考核評價實施方案的通知》（云衛(wèi)醫(yī)改發(fā)〔20xx〕1號）和《國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局關于做好20xx年度分級診療等工作總結的通知》（國衛(wèi)醫(yī)資源便函〔20xx〕555號）要求，現(xiàn)將我院工作開展情況，總結如下：
一、總體目標
我院自20xx年1月1日，正式與XX人民醫(yī)院脫鉤，獨立啟動分級診療的各項工作。20xx年4月，成功完成“XX兒科�？坡�(lián)盟”醫(yī)聯(lián)體建設，不斷加強醫(yī)院能力建設，逐步建立和完善分級診療工作制度，為基層醫(yī)療服務工作提供優(yōu)質條件，進一步提升基層服務能力，形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，逐步實現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、康復在基層的就醫(yī)格局。
二、積極宣傳
�。ㄒ唬┘訌娽t(yī)院院職工的全員培訓。對醫(yī)院各臨床科室、職能科室進行分級診療相關知識的培訓，讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。
�。ǘ┎扇《喾N方式向公眾宣傳。在門診大廳設置固定的分級診療宣傳展板，導診處放置分級診療宣傳折頁供病人免取閱，各科室及各樓層均有分級診療程序、流程圖、分級診療宣傳手冊。
三、工作成績
XX年XX月XX日，XX醫(yī)院完成與XX醫(yī)院�？坡�(lián)盟合作。20xx年4月26日與市內完成牽頭組建“XX市兒科�？坡�(lián)盟”醫(yī)聯(lián)體建設X。目前，已下派骨干醫(yī)師XX名到緊密型�？坡�(lián)盟合作單位進行醫(yī)聯(lián)體對口支援工作X。XX年X月，院長帶隊到華寧縣盤溪中心衛(wèi)生院開展學術講座等巡回醫(yī)療工作1次。
據(jù)不完全統(tǒng)計，我院今年向上級醫(yī)院轉送患兒XX人次，其中90%以上病人轉到XX醫(yī)院，其他少部分病人轉向其他醫(yī)院。通過上轉病人提前預約，解決了病人到上級醫(yī)院就診難、看病走彎路的問題，加強了我院與上級醫(yī)院的溝通；同時結合我院派駐對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作幫扶下，使轉到基層的.病人能夠的到連續(xù)、完整的治療。
四、存在的問題
我院能夠做到根據(jù)病情需要上轉病人，但上級醫(yī)院轉回來的病人較少�！稗D上”不“轉下”，雙向轉診變單向轉診，目前我院大多數(shù)急危重癥，疑難病人向省級醫(yī)療機構轉診，而在大醫(yī)院確診后的病人，可以轉到縣級醫(yī)療機構進一步治療的卻非常少，由上轉下非常難。
五、應對措施
為優(yōu)化我們的醫(yī)療服務水平，進一步加強與上級醫(yī)院及其他醫(yī)院的溝通，建立互信機制，使上級醫(yī)院轉出的病人愿意回到我院繼續(xù)治療。同時我院應繼續(xù)加強繼續(xù)對各基層醫(yī)院醫(yī)務人員的培訓提供業(yè)務、技術上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質量、不間斷、連續(xù)的雙向轉診服務，這是我們共同努力的方向。
分級診療工作總結3
xx年我院緊密圍繞醫(yī)療衛(wèi)生體制和xx年的衛(wèi)生工作要點，堅持以病人為中心，以提高醫(yī)療質量為核心，以深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動為載體，堅持以人民滿意為出發(fā)點和落腳點，努力辦人民滿意醫(yī)院為目標，在全院職工的共同努力下，醫(yī)院各項工作穩(wěn)步推進�，F(xiàn)將我院今年的工作開展情況總結如下：
一、加強醫(yī)院管理制度建設，提升執(zhí)行力，建立醫(yī)院管理長效機制。
1、為確保醫(yī)療質量持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全，激發(fā)全院職工的工作熱情，提升醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益，根據(jù)醫(yī)院管理法律、法規(guī)、核心制度等的要求，結合我院實際，制訂完善下發(fā)了《醫(yī)療質量考核方案及考核細則》、《績效工資分配方案》、《醫(yī)院獎懲制度》、《各科室目標考核細則》等醫(yī)院管理制度，并要求各職能部門和各科室認真履行各自職責，把制度落到實處，使醫(yī)院管理工作真正制度化和規(guī)范化。
2、堅持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫(yī)院執(zhí)行力。醫(yī)院堅持每周一召開由中層干部參加的院周會制度，業(yè)務科室堅持每天晨會制度，及時傳達上級部門、醫(yī)院、科室的工作要求。院辦公室、醫(yī)務科、護理部、質控院感科堅持每月經(jīng)常下科室，定期和不定期對醫(yī)德醫(yī)風、法規(guī)制度執(zhí)行情況、醫(yī)護質量、病歷質量等進行督促檢查，針對存在的問題及時通報，制訂整改措施并督促整改。每月對檢查情況匯總打分、評比，對工作突出的科室落實獎勵。堅持院總值班每天不定時下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責履職情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并糾正問題。經(jīng)過努力，醫(yī)院執(zhí)行力有了很大提升。
3、堅持重大問題的決策和處理化，院務會深思熟隴作，盡力化解各種矛盾，醫(yī)院的和諧氛圍有了明顯的改善。
二、強化職業(yè)道德教育，改變服務理念，提升病人滿意度。
醫(yī)院利用職工大會、院周會、科朝會對職工進行職業(yè)道德教育，要求全體職工在實際工作中切實體現(xiàn)人文關懷，踐行“五心”服務，牢記職責和責任，真正把“以病人為中心”落到實處。為切實改善服務態(tài)度，提高服務質量，醫(yī)院定期進行滿意度問卷調查，廣泛征求住院病人對醫(yī)院工作的意見，每月對滿意度調查結果進行總結。通過教育和監(jiān)管，職工的職業(yè)道德有了明顯的改進，醫(yī)務人員主動服務意識進一步增強，醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療服務質量有了明顯提高，全年病員滿意度均>95%。
三、堅持院務公開，透明管理。
醫(yī)院的重大事項、醫(yī)療收入、重大人事任免等均向全院職工公示。藥品價格、醫(yī)療收費項目、醫(yī)保策及參保人員醫(yī)保報賬均向社會和患者進行公示。各科室專業(yè)技術人員上墻公示，廣泛接受廣大人民群眾的監(jiān)督。
四、加強科室建設，提高服務質量。
進一步加強急診急救管理，簡化門診診療程序，優(yōu)化服務流程，完善急救預案，組織急救演練，加強急救人員專業(yè)培訓、加強急救車、急救箱的管理、強化現(xiàn)場急救處置能力及處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。全年急診科共出診xx次，其中xx出診xx次，接回病人xx人次，轉診xx人次，處理突發(fā)事件xx次，圓滿完成各種指令性任務xx次，參加大型事故急診搶救xx次，急救工作有了明顯改觀。
五、加強人才培養(yǎng)，提高服務水平
醫(yī)療技術人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要因素，醫(yī)院對人才建設很重視，通過以下途徑加強對人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)務人員的服務能力。繼續(xù)開展“好醫(yī)生”網(wǎng)站繼續(xù)教育學習，全院共xx人參加，開展華西遠程教育，組織聽課xx次，共xx人次參加。今年派xx名醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修，xx名醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。組織“三基三嚴”理論培訓考核兩次，醫(yī)療、藥劑人員共xx人參加，合格率xx%。
六、深化優(yōu)質護理服務活動
護理部認真貫徹落實優(yōu)質護理服務，改變排班模式，在個臨床科室實行APN排班模式，更有利于臨床護理工作的開展，更方便病人，優(yōu)化護理服務流程，實行護士分層次使用，初步探索護士崗位管理，制定了護士崗位設置實施方案，成立護士崗位設置工作領導小組，合理配置各科護士。加強監(jiān)督管理，保障護理安全，重視護理骨干的培養(yǎng)，提高護理人員的業(yè)務素質，加強重點科室的督查力度，對輸血護理記錄單、體溫單進行了改進，規(guī)范了急診科出診記錄。5.12國際護士節(jié)，組織全院護理知識競賽。今年護理部組織理論知識講座xx次，護理操作培訓xx次，參加人員達到xx人次。選派xx名護士到華西進修半年，xx名護士到樂山市精神衛(wèi)生中心進修xx個月。通過加強優(yōu)質護理服務活動及“三基、三嚴”培訓，提高了護士的主動服務意識及業(yè)務水平。
七、醫(yī)院整體遷建工程圓滿完成
今年年初，為了切實推進整體遷建工程進度，盡快完成整體搬遷并投入使用，整體遷建工程建設領導小組，明確分工，各負其責，按實施方案和具體時間安排，有效推進遷建工作，整個工程項目在自治縣委、府的親切關懷下、在縣衛(wèi)生局的領導下，在各級相關部門的`大力支持下，新醫(yī)院工程進度明顯加快，于xx年12月10日通過綜合驗收。醫(yī)院制定了詳細的搬遷方案，以確保搬遷工作安全、有序的進行。xx年12月20日醫(yī)院開始正式搬遷，經(jīng)過全院職工共同努力，于xx年12月23日全部順利搬遷完成，從12月22日18時起至今，醫(yī)院已能基本正常運行，面對搬遷后繁雜的工作，全體醫(yī)務人員精誠團結、共同協(xié)作，不計較個人得失，以高度的責任心和高度的集體意識，以對病人高度負責的精神，有條不紊開展工作，保證病員安全，杜絕醫(yī)療安全事件發(fā)生。
八、穩(wěn)步推進公立醫(yī)院
今年按照上級部門關于全面推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合的方針策，進行了績效，繼續(xù)實施黨務院務公開，開展抗菌藥物專項整治，繼續(xù)實施了基本藥物制度，基本藥物收入占藥品收入比例xx%，我院現(xiàn)有藥品供應目錄配備基本藥物品種占xx%，并按要求進行網(wǎng)上采購，符合規(guī)定要求，做到了合理診療，控制費用。繼續(xù)開展臨床路徑，開展“三好一滿意”活動，推進優(yōu)質護理服務工作，覆蓋率xx%。開展對口幫扶工作，派駐衛(wèi)生職業(yè)技術人員xx人，繼續(xù)開展臨床路徑。
九、規(guī)范院感管理工作
醫(yī)院及時調整了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染管理小組、門診感染管理小組人員，更新了科室院感小組工作手冊內容，定期召開會議，持續(xù)質量改進。修改和完善了院感突發(fā)事件以及職業(yè)露等應急預案，重新修訂了醫(yī)院重點科室的院感質量考核制度。
分級診療工作總結4
熱烈歡迎各位領導、專家蒞臨我院檢查指導、評價分級診療工作，下面就我院展開分級診療工作情況匯報如下：
一、基本情況及總體目標
我院從20xx年8月開始啟動分級診療的各項工作，制定了分級診療工作實施方案，不斷加強醫(yī)院能力建設，逐步建立和完善分級診療工作制度，以達到雙向轉診轉院的無縫銜接，區(qū)域內就診率達90%的目標，最終實現(xiàn)“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復到社區(qū)”的`工作要求。
二、主要工作措施
�。ㄒ唬⿵娀M織領導
成立分級診療領導小組，將分級診療工作納入了醫(yī)院目標管理，醫(yī)院成立了由院長任組長，分管院長為副組長，各臨床科室人員為成員的領導小組，形成由主要領導負總責，分管領導具體抓，醫(yī)務科具體負責日常工作的良好態(tài)勢，領導小組下設辦公室于醫(yī)務科，由鐘福英為辦公室主任，肖文清負責日常工作。
�。ǘ┓e極宣傳發(fā)動
1、加強醫(yī)院職工的全員培訓。對醫(yī)院各臨床科室，職能科室進行分級診療相關知識的培訓，讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設置固定的分級診療宣傳展板，展示兩位支援專家的詳細信息。門診大廳電子顯示屏滾動宣傳分級診療的相關知識。
3、召開專題會議安排分級診療工作。醫(yī)院多次召開專題會，對如何開展分級診療工作作出周密安排，組織各臨床醫(yī)務人員學習上級
握轉診指征，或沒有把有轉診指征的患者信息登記記錄填入轉診系統(tǒng)，增加了患者費用負擔。
五、改進措施
�。ㄒ唬┻M一步加大宣傳力度。對院內職工進一步加強教育培訓，非專業(yè)人員也要一并納入。對外改善宣傳方式，每個科室張貼分級診療程序、流程圖、綠色渠道，宣傳手冊。
�。ǘ┻M一步加大監(jiān)管力度。①定期對分級診療工作進行檢查指導，對不按分級診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生由醫(yī)院給予經(jīng)濟處罰。②定期召開分級診療工作推進會，對分級診療存在的問題分析，制定整改措施。
�。ㄈ┎粩喔倪M和完善分級診療相關制度及流程，完成分級診療工作目標和任務。
分級診療工作總結5
為了進一步推動醫(yī)改向縱深發(fā)展，合理有效分配現(xiàn)有的優(yōu)質醫(yī)療資源，根據(jù)根據(jù)《甘肅省關于推進分級診療制度建設的實施意見》（甘政辦發(fā)[20xx]49號）和甘肅省衛(wèi)計委《關于認真做好分級診療和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等相關工作的通知》（甘衛(wèi)基層發(fā)[20xx]505號）文件精神，我局緊緊圍繞“�；�、強基層、建機制”的'工作要求，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構服務職能，加強領導，上下協(xié)調，積極推進全縣分級診療工作的開展，現(xiàn)總結如下：
一、工作目標
建立分級診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內容，主要是通過加強基層首診、雙向轉診、急慢分治，建立上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機制，使縣域內就診率達到90%，群眾自費費用逐年減少，達到方便群眾就醫(yī)的目標。
二、工作任務
一是確定分級診療病種。按照《甘肅省分級診療工作實施方案》要求，結合實際，制定出臺了《兩當縣分級診療工作實施方案》，確定我縣分級診療縣級病種100種，鄉(xiāng)級病種45種，報銷比例為縣級75%、鄉(xiāng)級85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級新農合定點醫(yī)療機構中執(zhí)行，實行按病種付費。今年6月，根據(jù)《甘肅省關于推進分級診療制度建設的實施意見》（甘政辦發(fā)[20xx]49號）和市衛(wèi)計委《關于進一步完善分級診療制度建設的補充意見》（隴衛(wèi)計發(fā)[20xx]104號）文件要求，在原基礎上修改完善了分級診療病種和補償標準。
二是醫(yī)療費用報銷實行按病種付費制度。對納入分級診療的病種，定點醫(yī)療機構在確保質量的基礎上，有效控制醫(yī)療費用，并向參合患者提供及時結算服務。新農合按病種定額報銷醫(yī)療費用，超額部分由醫(yī)療機構自已承擔，患者不予承擔。20xx年共報銷分級診療病種446人次，報銷金額萬元。三是嚴格執(zhí)行雙向轉診制度。按照政策要求，我們嚴格了轉診政策，明確要求本級診療病種不得向上級醫(yī)療機構轉診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農合資金一律不減少報銷直至不予報銷。
三、主要工作措施
1.加強宣傳引導。我局印發(fā)了萬份分級診療告知書，明確了轉診、補償?shù)日咭螅⑼ㄟ^召開培訓會、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺進行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級診療及慢性病報銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機構，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級醫(yī)院的診療技術水平�？h醫(yī)院為扎實開展分級診療工作，建立了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個月更換一次人選進行技術幫扶�？h醫(yī)院在本院內選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負責科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務技術水平和服務能力。同時，加強�？茖２〗ㄔO，正在建設重癥監(jiān)護室，提高急救服務能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊伍，提高服務能力。認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制，積極吸收助理以上資質人員進入村醫(yī)隊伍，全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸⻊諈f(xié)議。進一步優(yōu)化了村醫(yī)隊伍，提升了服務能力。
四、存在的問題
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構醫(yī)生和護士嚴重不足，醫(yī)療水平差，服務能力低下是提高我縣醫(yī)療技術水平的一個主要瓶頸。大部分分級診療病種無力醫(yī)治，只能轉院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費用負擔加重，也和現(xiàn)行的分級診療醫(yī)療費用報銷機制形成沖突。
2、分級診療體制還不夠健全和完善
我縣分級診療開展時間短，在運行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構工作人員對分級診療政策的認識不夠深刻，還需進一步加大培訓力度。
分級診療工作總結6
我受縣政府委托，向本次會議作我縣關于分級診療工作情況的報告，請予審議。
一、基本情況
建立分級診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內容，主要是通過加強基層首診、雙向轉診、急慢分治，建立上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機制，形成“小病在鄉(xiāng)村，大病進醫(yī)院，康復回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)格局，使縣域內就診率達到80—90%，群眾自費費用逐年減少，達到方便群眾就醫(yī)的目標。
20xx年8月，我縣被確定為全省18個試點縣之一。通過綜合評估我縣醫(yī)院能力，摸底調查常見病、多發(fā)病的情況，按醫(yī)學臨床路徑測算費用，經(jīng)省市專家審定，10月17日出臺了《關于印發(fā)清徐縣新農合分級診療實施方案(試行)的通知》，配套制定了《清徐縣新農合分級診療工作實施辦法(細則)》�？h人民醫(yī)院選擇縣域內分級診療病種100個，確定了單病種補償最高限額,取消起付線，將補償比例由75%提高到78%(縣中醫(yī)院80%)，新農合患者只需出小于或等于補償最高限額22%的費用，超額部分由醫(yī)院承擔，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照補償最高限額的80%為補償標準，補償比例達到85%。參與分級診療的醫(yī)院還有四個，分別是縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、王答鄉(xiāng)衛(wèi)生院和清源鎮(zhèn)衛(wèi)生院�？h人民醫(yī)院是我縣唯一一所對外轉診醫(yī)院，依托省人民醫(yī)院建立了對外轉診的綠色通道。醫(yī)生在轉診過程中不僅完成了醫(yī)療技術方面的幫助，而且實現(xiàn)了轉診方面的幫助，使新農合患者治病方面多了一條保障線。通過六個月的運行情況來看，切實降低患者自付費用，讓群眾得到更多的實惠。
我縣自20xx年11月實行分級診療試點工作以來，平穩(wěn)有序推進，已取得初步成效�？h人民醫(yī)院和參與分級診療的醫(yī)院住院人數(shù)大幅度增加，轉診人數(shù)逐漸下降。
1.從對外轉診看：縣人民醫(yī)院共轉診2643人次，去年同期在轄外住院患者4305人次，同比減少1662人次。
2.從縣域內住院情況看：全縣20xx年11月至20xx年4月共補償住院患者10682人次，補償金額為4408.67萬元(其中：轄外住院人數(shù)為4305人次，補償金額為2334.45萬元;轄內縣、鄉(xiāng)住院人數(shù)為6377人次，補償金額為20xx.22萬元);20xx年11月至20xx年4月共補償住院患者11490 人次，補償金額為4617.39萬元(其中：轄外住院人數(shù)為4200人次，補償金額為2429.05萬元;轄內縣鄉(xiāng)住院人數(shù)為7290人次，補償金額為2188.34萬元)。我縣轄外住院補償人次同比下降105人次(下降率為2%)。轄內住院補償人次同比增長913人次(增長率為14%)�？h域內住院就診率達到了63.4%，比去年提高5.4個百分點。
縣鄉(xiāng)醫(yī)院住院患者比去年同期顯著增多。20xx年縣人民醫(yī)院和縣二院住院人數(shù)分別比去年同期增加347人次和150人次(縣人民醫(yī)院20xx年1至4月份住院病人為20xx人次，20xx年1至4月份住院病人為2432人次�？h二院20xx年1至4月份住院病人為621人次，20xx年1至4月份住院病人為771人次)�？h中醫(yī)院增加126人次、王答鄉(xiāng)衛(wèi)生院增加130人次、清源鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加68人次，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含民營醫(yī)院)增加92人次。新農合住院患者比去年同期在縣域內就診率顯著提高。
3.從新農合患者治療費用看：分級診療單病種補償開展以來，由于取消了住院補償起付線，全部醫(yī)療費用納入新農合補償范圍，藥占比大幅度下降，住院患者和醫(yī)療機構的受益水平都得到顯著提高。
以清徐縣人民醫(yī)院收治的急性闌尾炎為例，新農合補償最高限額為4400元，補償醫(yī)院限額為3432元,次均費用2799元，進行分級診療前次均費用4109元，平均每例減少費用1310元，下降32%(新農合每例補償金額3432元，進行分級診療前每例補償金額2542元，平均每例增加890元，同比增加25%;個人自付人均616元，進行分級診療前人均1566元，平均每例減少950元，下降61%)。藥占比下降25.57%(分級診療前為55.30%，分級診療后為29.73%)。
以短暫性腦缺血為例，新農合補償最高限額為5000元，補償醫(yī)院為3900元,次均費用3602元，進行分級診療前次均費用4516元，平均每例減少費用914元，下降20%(新農合每例補償金額3900元，進行分級診療前每例補償金額2861元，平均每例增加1039元，同比增加36%;個人自付人均792元，進行分級診療前人均1654元，平均每例減少862元，下降52%)。藥占比下降15.01%(分級診療前為42.46%，分級診療后為27.45%)。
全縣分級診療患者1101人次，經(jīng)測算平均每人次自付費用下降約900元。患者共計減少自付費用約99萬元。
4.從醫(yī)院的純收入和新農合基金支付情況看：開展分級診療以來，縣內定點醫(yī)院共收治分級診療住院患者1101人次，共補償金額277.31萬元，與新農合結算金額357.96萬元，各定點醫(yī)院增加純收入80.65萬元(各醫(yī)院分級診療補償情況如下：縣人民醫(yī)院分級診療病種住院人數(shù)592人次，補償金額159.68萬元，與合醫(yī)中心結算金額為191.23萬元，醫(yī)院增加純收入31.55萬元;縣二院分級診療病種住院人數(shù)239人次，補償金額50.97萬元，與合醫(yī)中心結算金額為78.26萬元，醫(yī)院增加純收入27.29萬元;縣中醫(yī)院分級診療病種住院人數(shù)105人次，補償金額30.11萬元，與合醫(yī)中心結算金額為37.96萬元，醫(yī)院增加純收入7.85萬元;王答鄉(xiāng)衛(wèi)生院分級診療病種住院人數(shù)108人次，補償金額25.07萬元，與合醫(yī)中心結算金額為36.96萬元，醫(yī)院增加純收入11.89萬元;清源鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級診療病種住院人數(shù)57人次，補償金額11.48萬元，與合醫(yī)中心結算金額為13.55萬元，醫(yī)院增加純收入2.07萬元)。
新農合多支付80.65萬元，而患者減少自付費用99萬余元。實施分級診療的醫(yī)院為降低醫(yī)療費用，加強了內部監(jiān)督和管理，每周監(jiān)督二次，對照臨床路徑查病歷、看費用，既保證了醫(yī)療效果，又避免了過度治療等醫(yī)療行為的發(fā)生，實現(xiàn)了醫(yī)院有利賺、患者費用低，充分體現(xiàn)了新農合基金的保障效果，和諧了醫(yī)患關系，使廣大群眾得到了實惠。
二、主要工作措施
1.加強宣傳引導。在去年10月和11月份我縣新農合管理中心就從省衛(wèi)計委新農合管理中心申請并領取了8.6萬份山西省實施分級診療告知書，明確了轉診、補償?shù)日咭�，并將告知書通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村網(wǎng)格長發(fā)放到每一戶參合家庭，縣新農合管理中心印制500余份清徐縣分級診療實施辦法和流程圖，發(fā)放到各村和醫(yī)療機構，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級醫(yī)院的診療技術水平�？h醫(yī)院為扎實開展分級診療工作，建立了特聘科主任管理制度，如：中醫(yī)科、普外科、核磁共振室等重點科室，由省人民醫(yī)院臨床科室副主任醫(yī)師擔任特聘科主任，全面管理科室，選派主治醫(yī)師常住清徐縣人民醫(yī)院，每三個月更換一次人選進行技術幫扶。縣醫(yī)院在本院內選聘執(zhí)行主任負責科室的日常管理工作。新增設了血液透析室、腫瘤科、腦外科、泌尿外科、核磁共振室等科室，開展了微創(chuàng)手術醫(yī)療服務，技術水平和服務能力逐年提高。
縣二院、縣中醫(yī)院也聘請省、市三甲醫(yī)院專家，通過坐診、查房、疑難病種處置、處方點評和分科室專業(yè)培訓，進一步提高了醫(yī)技人員的技術水平。
3.建立縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療水平。為全面推進分級診療制度實施，給群眾提供安全、價廉、高效、優(yōu)質、方便、連續(xù)的醫(yī)療服務，按照山西省衛(wèi)生和計生委等四委廳室《關于印發(fā)山西省縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體試點工作指導意見的通知》(晉衛(wèi)發(fā)[20xx]4號)以及太原市衛(wèi)生局等七部室局《關于進一步深化縣域衛(wèi)生一體化綜合改革的意見》(并衛(wèi)[20xx]28號)文件精神，加快縣鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體建設，縣醫(yī)院、縣二院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立縣鄉(xiāng)醫(yī)療聯(lián)合體，醫(yī)聯(lián)體雙方簽訂三年的幫扶協(xié)議，由縣級醫(yī)院選派服務能力較強的科室主任到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔任院長或業(yè)務副院長，形成科室?guī)头鲟l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的格局，第一年采取輸血式幫扶，即人員、設備等都要下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。第二年要培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員，提高技術水平。第三年要使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員獨立開展診療服務，并拓展醫(yī)療服務項目。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極聘請退休醫(yī)生開展診療服務，并將有限的醫(yī)生也送往省市綜合醫(yī)院和�？漆t(yī)院進行全科醫(yī)生專科培訓，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展分級診療奠定了人才基礎，進一步實現(xiàn)縣域內醫(yī)療設備有序流動，配置科學合理，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務能力。
4、穩(wěn)定村醫(yī)隊伍，提高服務能力。認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制，積極吸收助理以上資質人員進入村醫(yī)隊伍，全年共進入鄉(xiāng)村醫(yī)生34名，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師6名，助理醫(yī)師11名，大學生村醫(yī)12名，外地轉入村醫(yī)5名;退出鄉(xiāng)村醫(yī)生36名。20xx年共有執(zhí)業(yè)助理以上的`鄉(xiāng)村醫(yī)生49名，全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院26個村，鄉(xiāng)村醫(yī)生與12804居民簽訂了服務協(xié)議。進一步優(yōu)化了村醫(yī)隊伍，提升了服務能力。
開展鄉(xiāng)村醫(yī)生網(wǎng)上在線學習培訓，并于今年4月1日起，縣衛(wèi)生局還組織新招聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生和全部村醫(yī)，分四期，在縣人民醫(yī)院和第二人民醫(yī)院進行為期四個月的能力提升培訓。初步形成了縣級醫(yī)院醫(yī)生與鄉(xiāng)村醫(yī)生接對幫扶的格局。
三、存在的問題
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構醫(yī)生和護士嚴重不足是提高我縣醫(yī)療技術水平的一個主要瓶頸。
2、分級診療體制還不夠健全和完善
我縣分級診療開展時間短，在運行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構工作人員對分級診療政策的認識不夠深刻，還需進一步加大培訓力度。
3、分級診療病種少，開展分級診療的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還不多，通過半年的實施情況來看僅有100個病種，還不能滿足廣大參合群眾的就醫(yī)需求。
四、今后工作計劃
1、加大宣傳力度。今后我們要不斷加強宣傳力度，讓群眾明白分級診療政策。
2、完善分級診療制度。不斷完善分級診療制度，讓群眾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院享受縣級醫(yī)院的醫(yī)療服務。20xx年，縣醫(yī)院至少和3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、其它縣級醫(yī)院也要至少和1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成醫(yī)療聯(lián)合體，力爭使8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠開展分級診療服務。
3、增加分級診療病種。依托縣醫(yī)院按照醫(yī)療服務能力和疾病臨床路徑，年內再開展100種分級診療病種，爭取達到200種。進一步提高分級診療覆蓋范圍，使更多的群眾受益。
主任、副主任、各位委員，深化醫(yī)改實施分級診療制度，是解決群眾“看病難，看病貴”的重要舉措，它能夠規(guī)范醫(yī)生的診療行為，促進醫(yī)院精細化管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力。我們今后一定要在縣委的正確領導下，在人大的監(jiān)督支持下，通過采取行政、醫(yī)保、價格等綜合措施，充分發(fā)揮新農合補償政策的監(jiān)督和引導作用，實行差別支付，建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療機構分工協(xié)作的分級診療機制，引導患者合理就醫(yī)，切實降低藥占比和患者自付費用，逐步擴大新農合患者的補償比例，讓人民群眾得到更多的改革紅利。
分級診療工作總結7
為適應醫(yī)療體系改革，我市衛(wèi)計局按省衛(wèi)計委文件要求，啟動分級診療工作，要求建立規(guī)范的基層首診、雙向轉診、分級診療醫(yī)療服務模式，形成上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化管理的機制，最終實現(xiàn)首診在基層，小病進基層，大病到醫(yī)院，康復回基層的就醫(yī)格局，切實緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”的問題。根據(jù)市衛(wèi)計局下發(fā)《分級診療工作實施細則》文件要求，我院與市區(qū)多家醫(yī)院開展了雙向轉診工作，加強與上級醫(yī)院合作，提高患者滿意度�，F(xiàn)將分級診療工作總結如下：
一. 分級診療工作取得的成績：
我院自從與市級多家醫(yī)院簽定了雙向轉診協(xié)議以來，建立了良好的雙向轉診合作關系，成功建成了上下級醫(yī)療合作網(wǎng)絡，有效實現(xiàn)了轉診功能，我院成立了分級診療工作領導小組，制定雙向轉診工作制度，明確雙向轉診規(guī)范，制作雙向轉診流程圖，建立雙向轉診溝通制度，定期與市立醫(yī)院就雙向轉診工作中存在的問題進行溝通，為患者雙向轉診開通了綠色通道，上轉患者都得到了有效救治。
二.分級診療工作還存在的問題：
1．我院醫(yī)生能夠做到有為、有需求的患者或根據(jù)病情需要上轉病人，并開具轉診單，能夠實施新農合報銷；但上級醫(yī)院為患者開具的下轉單卻很少。絕大多數(shù)病人為上級醫(yī)院主管大夫口頭交代回我院治療或患者自行到我院繼續(xù)治療。
2.根據(jù)許多到市級醫(yī)院就診的患者反饋情況，到市級醫(yī)院住院不需要基層醫(yī)院開具轉診單就能直接住院治療，由此很多患者基層醫(yī)院開具轉診單認為是麻煩，并且導致很多小糾紛。
三.分級診療工作建議
1.進一步加強與市立醫(yī)院的溝通協(xié)調，加大合作力度，各項工作不能只流于形式，必須從實際出發(fā)，從技術上、管理上提高基層醫(yī)院的業(yè)務技術水平。
2.盡最大能力改變基層醫(yī)院設備不足、藥品較少的.現(xiàn)狀，充分利用基層醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療資源，通過加強服務管理，提高服務質量，提高雙向轉診患者滿意度。
3．優(yōu)化基層醫(yī)院的醫(yī)療服務水平，讓上級醫(yī)院轉出的病人愿意在基層繼續(xù)治療，基層醫(yī)院加強與上級醫(yī)院溝通，對上轉病人進行追蹤，實施完整、統(tǒng)一化的管理。
四.我院下一步的工作計劃：
加強服務管理，提高服務質量；結合雙方實際，制訂更完善的合作計劃，進一步與合作醫(yī)院進行技術、管理方面的交流；如何制定更細致、更流暢的轉診流程，使轉診病人真正享受到國家的實惠。
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