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在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,很多地方都會(huì)使用到協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。想寫協(xié)議卻不知道該請教誰?以下是小編收集整理的私人工傷賠償協(xié)議范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
甲方:_________________
乙方:_________________
法定代表人:_________________
甲方于__________年_____月_____日在工作期間,___________________,鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決賠償事宜,甲乙雙方本著實(shí)事求是、誠實(shí)守信的精神,由甲乙雙方協(xié)商一致,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:
一、賠償金額:
1、甲乙雙方一致確認(rèn),乙方于本協(xié)議簽訂之日前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)工資、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、交通費(fèi)等計(jì)_____________元。
2、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,甲乙雙方同意乙方在一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費(fèi),共計(jì)人民幣_(tái)____________元整(大寫:_________________元整)。
二、付款期限:
在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。
三、甲乙雙方一致同意,自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
四、本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利,且甲乙雙方對本協(xié)議內(nèi)容均認(rèn)可無欺詐和誤解。
五、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦潦軅瘴礉M試用期,乙方尚未完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:
1、要求乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利;
2、依照社會(huì)保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。
六、本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也再不承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日期起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所有享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。否則視為甲方違約,要承擔(dān)以下規(guī)定的違約金數(shù)額。
七、違約責(zé)任本協(xié)議簽訂后,任何一方不得違約,如一方違約,違約方要承擔(dān)違約金_____________元。
本協(xié)議自甲乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份。
甲方:_________________(簽字或蓋章)
乙方:_________________(蓋章)
法定代表人:_________________(簽字或蓋章)
_____年_____月_____日
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