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健康檢查協(xié)議
更新時(shí)間:2024-03-25 07:31:42
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健康檢查協(xié)議

  在現(xiàn)在社會(huì),我們用到協(xié)議的地方越來越多,協(xié)議對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。擬起協(xié)議來就毫無頭緒?下面是小編收集整理的健康檢查協(xié)議,歡迎閱讀與收藏。

  甲方:__________

  地址:__________

  聯(lián)系人:__________

  聯(lián)系電話:__________

  乙方:__________

  地址:__________

  聯(lián)系人:__________

  聯(lián)系電話:__________

  郵編:__________

  經(jīng)協(xié)商,乙方承擔(dān)甲方從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查,甲、乙雙方就本次職業(yè)健康檢查工作確定如下事項(xiàng):

  一、甲方根據(jù)本單位情況委托乙方對(duì)甲方從事接觸等職業(yè)病危害因素作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查并進(jìn)行評(píng)價(jià)。

  二、乙方根據(jù)甲方所提供的職業(yè)病危害因素種類按照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》(GBZ 188—20__)安排檢查項(xiàng)目,體檢人數(shù)、具體項(xiàng)目及費(fèi)用見附表。乙方按照醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行職業(yè)健康檢查,對(duì)檢查項(xiàng)目結(jié)果進(jìn)行相關(guān)的職業(yè)健康評(píng)價(jià)。

  三、甲方必須按照乙方的要求負(fù)責(zé)組織、核對(duì)本單位職業(yè)健康檢查人員,并按職業(yè)健康體檢表表格內(nèi)容用鋼筆或圓珠筆以正楷字填寫好受檢者的個(gè)人信息(尤其是崗前、在崗期間、離崗體檢類別,職業(yè)史,職業(yè)病危害接觸史)。乙方在收取甲方提供體檢名單后安排體檢并確認(rèn)他們的真實(shí)身份,以防止冒名頂替事件發(fā)生。

  四、乙方應(yīng)在體檢后10個(gè)工作日內(nèi)向甲方出具書面體檢結(jié)果,包括:所有受檢人員每個(gè)人的職業(yè)健康檢查表一份;檢出職業(yè)禁忌癥、需復(fù)查人員、其他疾病或重要陽性結(jié)果人員個(gè)體檢查結(jié)果及處理建議一份;職業(yè)健康檢查報(bào)告書1份。如需延長(zhǎng)時(shí)間乙方應(yīng)及時(shí)告知甲方。

  五、乙方在確定體檢費(fèi)用時(shí)應(yīng)執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不得擅自抬高收費(fèi)價(jià)格。甲方在每次體檢結(jié)束,按實(shí)際檢查項(xiàng)目和人數(shù)結(jié)算、支付體檢總費(fèi)用給乙方。

  六、本次體檢時(shí)間擬安排于__月___日進(jìn)行。

  體檢地點(diǎn):__________鄂爾多斯市疾病預(yù)防控制中心體檢科。

  七、體檢資料、報(bào)告由乙方通知甲方,甲方指定人員到乙方體檢科領(lǐng)取。雙方及其工作人員,不得向無關(guān)人員提供體檢結(jié)果。乙方僅對(duì)本次檢查結(jié)果負(fù)責(zé),并對(duì)甲方單位所提供的信息和技術(shù)材料保密。

  八、本協(xié)議未盡事宜雙方協(xié)商解決。

  九、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各保存一份,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)一份。

  甲方:__________

  乙方:__________

  甲方代表簽名:__________

  乙方代表簽名:__________

  年__月___日

  年__月___日

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