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在經濟飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天，申請書與我們不再陌生，請注意不同的對象有不同的申請書。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？以下是小編為大家收集的勞動爭議仲裁申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
勞動爭議仲裁申請書1
申請人姓名：________
性別：________
民族：________
出生日期：______年______月______日
住址：____省________市________區(qū)________路________小區(qū)________號樓________單元________室，聯(lián)系電話：________
被申請人：________單位名稱：________
住所地：________省________市________區(qū)________路________號________座________層。
法定代表人：________
職務：________
聯(lián)系電話：________
請求事項：
1、裁定被申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差額________元（________年________月________日至________年________月________日期間）
2、裁定被申請人支付解除勞動關系的經濟補償金________元________；____
3、裁定被申請人支付違法解除勞動關系的賠償金________元________；____
4、裁定被申請人支付拖欠工資________元（________年________月________日至________年________月________日期間）；以上合計：________元。
事實和理由：________
申請人于________年________月________日開始在被申請人處上班，職位為________，月薪為________元。工作期間一直未簽訂勞動合同，到________年________月________日被申請人解除勞動關系。
根據《勞動合同法》規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的'，應當向勞動者每月支付二倍的工資________元（________年________月________日至________年________月________日）。
解除勞動關系應支付經濟補償金________元（從________年________月________日至________年________月________日應按________個月工資計算；計算方式：（____×____=____）。
違法解除勞動關系的，應根據《勞動合同法》第八十七條的規(guī)定應向勞動者支付賠償金，共計________元。
拖欠工資的，應支付拖欠工資________元（________年________月________日至________年________月________日間）。
以上各項總計￥________元。
根據以上事實與法律，特此申請，望裁如所請。
此致____________勞動人事爭議仲裁委員會____________申請人（簽名或蓋章）：________
日期：________年________月________日
勞動爭議仲裁申請書2
申訴申請人：
被申訴人：
申請要求：
1、裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。
2、被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實：
xxx8年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國××大學房地產開發(fā)學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務8年。xxx0年10月被申訴人學成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內地某公司工作，現根據合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
勞動爭議仲裁申請書3
申請人：xxx，男，漢族，xxxx年x月xx日生，身份證號碼xxxxxxx，住唐山市xxxxxxxx，電話xxxxxxx
被申請人：河北xxxxxxxx有限公司
地址：唐山市xxxxxxx
法定代表人：xxx電話：xxxxxxx
申請要求
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經濟補償和賠償金；
2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫(yī)療補助費（以最后勞動能力鑒定為準）；
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資；
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關手續(xù)；
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的醫(yī)療費用。
事實和理由
XX年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療�，F因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據《勞動合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請人應支付給申請人三個半月的'工資作為經濟補償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內不得解除勞動合同的法律規(guī)定，應根據《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助（以最后勞動能力鑒定為準）。
第三，《勞動合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據《勞動合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據《勞動合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內的，用人單位不得解除勞動合同，《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應將剩余工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規(guī)定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規(guī)定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。
第五，按國家有關法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險，這導致申請人無法享受相關的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
此致
唐山市xxxx勞動爭議仲裁委員會
申請人：
年月日
勞動爭議仲裁申請書4
申請人：__________，男，__________年_____月__________日出生，漢族，住__________市_______________區(qū)__________路_______________號。
被申請人：_______________有限公司，住所__________市__________區(qū)_______________路_______________號。
法定代表人：_______________，_______________有限公司董事長。
申請事項：
1、請求強制執(zhí)行__________勞人仲裁字[_____________]第_______________號仲裁裁決書，即被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_________________元人民幣，支付失業(yè)金損失________________元人民幣，帶薪年休假工資_____________元人民幣。以上共計________________元人民幣。
2、本案執(zhí)行費用由被申請人承擔。
事實與理由：
申請人訴被申請人勞動關系發(fā)生爭議一案，_____________年__________月__________日_______________市勞動人事爭議仲裁委員會做出__________勞人仲裁字[_____________]第_______________號裁決，確定被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_________________元人民幣，支付失業(yè)金損失_________________元人民幣，帶薪年休假工資_____________元人民幣。以上共計_________________元人民幣�，F在該仲裁裁決已經生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請為維護申請人的'合法權益，特申請貴院強制執(zhí)行該裁決。
此致
_______________市_______________區(qū)人民法院
申請人：____________
_____年_____月_____日
勞動爭議仲裁申請書5
申請人：李**，男，漢族，19**年**月**日生，住**省**縣******號，身份證號：*****************，聯(lián)系電話：***********。
被申請人：廣州********有限公司，地址：廣州市**區(qū)**********號，法定代表人：***，聯(lián)系電話：**********。
仲裁請求
一、請求裁決確認申請人與被申請人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期間存在勞動關系;
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動合同的二倍工資差額，計人民幣******元(20xx年**月**日-20xx年*月**日);
三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關系的經濟賠償金，計人民幣*****元。
事實與理由
申請人于20xx年**月**日入職被申請人處，任********一職，工資為*****月。被申請人于20xx年**月**日無故辭退申請人，雙方勞動關系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未依法為申請人繳納社會保險費。申請人為維護其合法權益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關糾紛，被申請人逾期不予理會�，F申請人特向貴委申請勞動仲裁，尋求法律救濟，望作出公正裁決。
此致
廣州市**區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：XX
XXXX年XX月XX日
勞動爭議仲裁申請書6
申請人：（姓名）XXX
性別：XXX民族：XXX出生：XXX
原籍：XXX
現住址：XXX
聯(lián)系電話：XXX
通訊地址：XXX
郵政編碼：XXX
委托代理人：（姓名）XXX
性別：XXX民族：XXX出生：XXX
原籍：XXX
工作單位：XXX職務：XXX
現住址：XXX
聯(lián)系電話：XXX
被申請人：XXX
法定代表人：（姓名）XXX 職務： XXX
住所：XXX
仲裁請求：
XXX未按國家和XXX的有關法律法規(guī)繳納XXX的社會基本養(yǎng)老保險費，侵犯了XXX的社會保險權益�，F提出以下要求：
1、要求XXX補繳XXX在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會基本養(yǎng)老保險費。
2、按照有關法律法規(guī)規(guī)定要求XXX繳納因未辦理XXX的社會基本養(yǎng)老保險而產生的.XXX和XXX應繳的滯納金，罰款等一切費用。
3、XXX在XXX的工資收入主要包括聘用工資，課時費，獎金。要求XXX按照有關法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老保險費繳費基數和繳費比例。繳費基數應包括聘用工資、課時費、獎金、津貼、補貼以及與任職或受聘用有關的其他所得。
事實和理由：
XXX與XXX20xx年9月簽訂了XXX事業(yè)單位聘用合同，20xx年8月XXX申請解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。XXX從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間XXX未履行社會基本養(yǎng)老保險費征繳義務。
中華人民共和國勞動法第七十二條 社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十二條 繳費單位和繳費個人應當以貨幣形式全額繳納社會保險費。繳費個人應當繳納的社會保險費，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十三條 繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保險行政部門或者稅務機關責令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。
XXX事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定 甲乙雙方應當根據國家和自治區(qū)的有關法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險。甲方按規(guī)定的交費比例給乙方繳納由甲方承擔的社會保險費；同時，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔的社會保險費。乙方享受各項社會保險待遇。
證據清單及有關證據材料
1、XXX
2、XXX
3、XXX
4、XXX
申請人：
年 月 日
勞動爭議仲裁申請書7
申請人：
被申請人：
法定代表人：
申請事項：
1、請求依法裁決被申請人xxxx向申請人xxxx支付未簽勞動合同補償金xxx元。
2、請求依法裁決被申請人xxxx向申請人xxxx支付未提前30天通知辭退補償金xxxx元。
3、請求依法裁決被申請人xxxx向申請人xxxx支付無故辭退補償金xxx元。
4、請求依法裁決被申請人xxxx向申請人xxxx支付污蔑xxxx犯錯誤的精神補償1xxx元，并向xxxx書面道歉。
5
事實及理由：
xx年2月22日申請人xxxx到被申請人處上班，約定試用期2個月，工作地點為xxx，從事工作為xxx，工資按月支付，每月xxxx元，工資以會計微信轉賬方式發(fā)放。
申請人從xx年2月22日上班開始，被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同和購買社保，期間申請人幾次詢問，被申請人都以各種理由敷衍或者不予回復，直至5月7日被申請人實際執(zhí)行人xxx書面通知要辭退申請人。
根據《勞動合同法》第四十條規(guī)定用人單位提前三十日以書面形式通知勞動者本人或者額外支付勞動者一個月工資后，可以解除勞動合同。根據第四十七條規(guī)定濟補償按勞動者在本單位工作的.年限不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償。根據第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者從第二月開始每月支付二倍的工資。根據《勞動合同法》規(guī)定用人單位應在30天內給勞動者購買社保。
綜上，申請人xxxx申請依法裁決被申請人xxxx向申請人支付辭退補償金共xxx元，為維護申請人合法權益，懇請仲裁委員會支持申請人主張。
此致
xxx勞動仲裁委員會
xxx
xx年xx月xx日
勞動爭議仲裁申請書8
申請人：XXX，女，漢族，19XX年XX月XX日生，住浙江省XXXXXXXXXX
被申請人一：浙江省XXXX公司住所地：浙江省XXXXXXXXXXXX。
法定代表人：XXX
被申請人二：XXXXX有限公司住所地：嘉興市XXXXXXX
法定代表人：XXXXXXXXX
申請事項：
1。裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。
2。裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發(fā)放的工資1808元。
3。裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。
4。裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。
5。裁決二被申請人補繳20xx年X月至20xx年X月的社會養(yǎng)老保險1350元及補繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的.社會養(yǎng)老保險3760元。
6。裁決二被申請人支付加班費17400元。
7。裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。
事實與理由：
20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事XXX工作，經申請人多次要求，被申請人才于20xx年X月XX日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。20xx年X月XX日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清20xx年X月份的工資，平時加班工資也未發(fā)放。
申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。
此致：
嘉興市秀洲區(qū)勞動爭議仲裁委員會！
申請人：
200X年X月XX日
勞動爭議仲裁申請書9
申訴人王，男，漢族，1980年2月24日出生
被申訴人浙江XX有限公司，住所地溫嶺市。
法定代表人聯(lián)系電話
申請事項
一、裁決雙方解除勞動合同關系;
二、被申訴人支付申訴人一次性工傷保險待遇項目如下：
1、一次性傷殘補助金：1600元/月X10個月=16000元;
2、一次性工傷醫(yī)療補助金：1725.4元/月X7個月=12077.8元(20xx年臺州職工月平均工資為1725.4元);
3、一次性傷殘就業(yè)補助金：1725.4元/月X7個月=12077.8元;
4、停工留薪期工資：(36天+105天)X53.3元/天=7515.3元;
5、住院護理費40元/天X36天=1440元;
6、營養(yǎng)費1000元.
以上各項共計50110.9元。
三、被申訴人承擔本案仲裁費。
事實與理由
20xx年10月28日，申訴人與被申訴人簽訂勞動合同，確立勞動關系，合同中確定申訴人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申訴人在工作中報酬方式以計件為主，同崗位月平均工資為1600元。20xx年10月5日，申訴人在車間整形取鍋時，被沖床壓傷右手，造成其右中指近側指間關節(jié)以遠不完全離斷傷、食指中節(jié)指骨開放性骨折伴肌腱、血管、神經損傷、皮膚軟組織缺損，環(huán)指中節(jié)指骨開放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申訴人受傷后前后住院36天，被申訴人承擔了全部醫(yī)療費及傷殘鑒定費。申訴人受傷事實經溫嶺市人事勞動社會保障局依法認定為工傷。申訴人所受傷殘，經臺州市勞動鑒定委員會《臺勞鑒[20xx]2-5144號勞動能力鑒定結論》評定為八級傷殘。申訴人出院后經醫(yī)生建議休息三個半月，現申訴人為維護自身合法權益，依據我國《勞動法》、《工傷保險條例》之規(guī)定，訴至貴院，望依法支持訴請。
證據及其來源
一、申訴人身份證明;
二、被申訴人工商登記材料;
三、申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;
四、住院病歷
五、工傷認定決定書;
六、勞動能力鑒定結論書;
七、勞動合同;
八、證人證言。
此致
勞動爭議仲裁申請書10
申請人：___，女，漢族，19__年__月__日生，住浙江省__________
被申請人一：浙江省____公司住所地：浙江省____________。
法定代表人：___
被申請人二：_____有限公司住所地：嘉興市_______
法定代表人：_________
申請事項：
1。裁決二被申請人支付申請人20__年_月工資2500元。
2。裁決二被申請人支付20__年_月至_月未足額發(fā)放的工資1808元。
3。裁決二被申請人支付20__年_月__日至_月__日的雙倍工資9000元。
4。裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。
5。裁決二被申請人補繳20__年_月至20__年_月的社會養(yǎng)老保險1350元及補繳20__年_月至20__年_月未足額繳納的社會養(yǎng)老保險3760元。
6。裁決二被申請人支付加班費17400元。
7。裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。
事實與理由：
20__年_月__日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事___工作，經申請人多次要求，被申請人才于20__年_月__日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。20__年_月__日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清20__年_月份的'工資，平時加班工資也未發(fā)放。
申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益�，F提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。
此致：
嘉興市秀洲區(qū)勞動爭議仲裁委員會！
申請人：___
20__年__月__日
勞動爭議仲裁申請書11
申請人：張三，性別：男/女，出生年月：__年 _ 月_日，民族：__，身份證號：________，戶籍所在地：______，現住址：貴港市__路__號，郵政編碼：____，聯(lián)系電話：987654321(個人有效聯(lián)系電話)
被申請人： ___有限責任公司/____局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負責人)：李四 職務：總經理/局長/__
住所：貴港市__路__號(寫明單位詳細地址)
聯(lián)系電話：_________(單位電話)
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1.支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額___元(明確數額);
2.支付解除勞動關系經濟補償金___元(明確數額);
3.支付喪葬補助金___元，供養(yǎng)親屬撫恤金___元，一次性工亡補助___元(寫明工亡各項待遇名稱、數額);
4. 支付一次性工傷醫(yī)療補助金___元，住院伙食補助___元，停工留薪期工資___元(寫明工傷各項待遇名稱、數額);
5.支付超時加班費___元，節(jié)假日加班費___元(寫明加班時間);
6._________。
事實和理由：(寫明事實經過)如①解除終止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的`工傷待遇等;③勞動報酬爭議寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。
(寫明請求的法律依據)申請人認為：因___________，依據《勞動合同法》、《社會保險法》、《____》等有關規(guī)定，______。故被申請人應當__________。因被申請人______，導致申請人______，根據《______》第__條的規(guī)定，被申請人應_______。(按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據)
此致
貴港市勞動人事爭議仲裁委員會
附件：1.《仲裁申請書》副本一式三份;
2.證據清單及有關證據材料一式三份。
申請人：張三
__年_月_日
提交材料
1、申請人的身份證復印件1份(清晰、有效);
2、工商局提供的電腦咨詢單復印件1份(清晰、有效);
3、勞動人事爭議仲裁申請書2份(若每多一個被申請人就要多1份)，書證類材料規(guī)格需為A4紙大小且均為復印件;語音類材料，如錄音須刻錄成光碟，并附上錄音文字說明。
提交材料時請將申請材料分類整理成3份，請按照以下順序整理好：
第一份正本(仲裁委存檔)： 身份證復印件，電腦咨詢單，仲裁申請書1份，證據目錄1份，與證據目錄順序對應的若干證據。身份證復印件為 正面第一頁。
第二份副本(送達被申請人)： 仲裁申請書1份，證據目錄1份，與證據目錄順序對應的若干證據。申請書為正面第一頁。按被申請人個數提交副本。
備注：1、電腦咨詢單實為工商局出具的用人單位工商登記信息。用人單位為個體工商戶的，需到單位所在轄區(qū)工商所查詢。
勞動爭議仲裁申請書12
申請人：______市_______貿易公司。
住所：_______市_____區(qū)______路______號。
法定代表人：_______，總經理。
被申請人：_________有限責任公司。
住所：_____市______區(qū)_____大街______號。
法定代表人：______，董事長。
申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會提交仲裁申請，申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據申請人近日得到的消息證實，被申請人由于長期經營不善，虧損嚴重，已出現變賣車輛、轉移資產，試圖逃避債務的動向。
為確保申請人的經濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行，根據《民事訴訟法》及《仲裁法》的'有關規(guī)定，特向你會申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應價值之其他財產。如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經濟損失，則本申請人愿負一切賠償責任。
此致
________仲裁委員會
申請人：____市____貿易公司
法定代表人：____________
________年______月______日
勞動爭議仲裁申請書13
申請人：___，男，__族，19__年_月_日生，住貴州省____________組，身份證號：_____________，電話：___________，
被申請人：水城縣_____煤礦
住所地：水城縣_______村
負責人：___（辦公室主任） 電話：________ , 0858---_______仲裁請求：
一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關系。
二、1、停工留薪工資4個月×3120.67元/月=12482.68元。
2、住院期護理費29天×104元/天=3016元。
3、住院期伙食補助費29天×10元/天=290元。
4、傷殘補助金11個月×3120.67元/月=34327.37元。
5、一次性工傷醫(yī)療補助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。
6、一次性傷殘就業(yè)補助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。
共計：106288.65元
事實和理由：
一、因申請人不能提供原工資相關證據，故上述第一、四項請求原工資標準只能按六盤水市上年度平均工資計算。
二、申請人于20xx年_月_日，在被申請人單位井下工作面工作時不慎掉入溜子將手指打傷，當天送到六盤水市____治療，出院時該院診斷證明書為：1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；2、右手示中指血管神經肌腱損傷；3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院__天，康復期__天，經被申請人申請：于20xx年_月__日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認字【____】第___號《工傷認定決定書》認定申請人為工傷，20xx年_月__日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為_級傷殘。
申請人為了維護自己的合法權益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。
此致
__縣勞動爭議仲裁院
申請人：
20xx年 月 日
勞動爭議仲裁申請書14
申訴人：xxx，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)xxx號。
第一被訴人：武漢xxx股份有限公司
住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)xxx
法定代表人：xxx
第二被訴人：武漢xxx有限責任公司
住所：武漢市經濟技術開發(fā)區(qū)xxx街
法定代表人：xxx
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由：
申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xxx有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的.規(guī)定，經常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
武漢市勞動爭議仲裁委員會
申訴人：xxx
20xx年xx月xx日
勞動爭議仲裁申請書15
申訴人：xxx，女，xxxx年xx月xx日出生，住xx市xx區(qū)xxx號。
第一被訴人：xxxxx股份有限公司
住所：xx市經濟技術開發(fā)區(qū)
法定代表人：xxx
第二被訴人：xxxxx有限責任公司
住所：xx市xxx街
法定代表人：xxx
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金xxxx元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金xxxx元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金xxxx元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險；
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由：
申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期xx年的勞動合同，20xx年xx月xx日日合同期滿后雙方分別于20xx年xx月和20xx日年xx月又續(xù)簽了為期xx年的合同，合同于20xx日年xx月xx日到期。20xx日年xx日月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的'子公司xxxxx有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、DCS操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx日年xx月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
xx市勞動爭議仲裁委員會
申訴人：xxx
20xx年xx月xx日
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