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在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天,我們每個(gè)人都可能要用到申請書,申請書是我們平時(shí)提出請求的一種書信。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎?以下是小編為大家整理的大病救助申請書,希望能夠幫助到大家。
大病救助申請書1
民政局:
我是(地址人名)__縣__鄉(xiāng)__村隊(duì),家里有_人,自在_醫(yī)院被診斷為并在_醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療后,并于今年_月_號(hào)至_月_號(hào)在__醫(yī)院接受放療治療,總費(fèi)用為_元,新農(nóng)合補(bǔ)助金額為_元,個(gè)人自付為_元。
由于自然災(zāi)害的影響,家里農(nóng)作物不豐收,家里條件非常困難,所以特寫此申請補(bǔ)助。
此致
敬禮
申請人:
日期:_年__月__日
大病救助申請書2
xx縣民政部門:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于xx縣xx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的.父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書3
__民政局領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
我叫陳__,現(xiàn)在39歲。10歲時(shí),父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在__土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標(biāo)安排到__廈工作,沒多久,__廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險(xiǎn),至今未對我作任何補(bǔ)償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī),工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于5月突然患上腰椎結(jié)核,全身疼痛無法行走。四處借債花費(fèi)了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的.慢性骨結(jié)核病,需要長期服藥,還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動(dòng)能力,F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體,F(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活收入,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點(diǎn)溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。盼指準(zhǔn),萬分感謝!
此致
敬禮!
申請人:陳__
3月5日
大病救助申請書4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,是xx工作,月收入1200元,母親沒有工作,我每月收入1800元,家庭人均月收入1000元。
我本來有個(gè)弟弟,隱患白血病_年醫(yī)治無效,與xx萬元的借款。
借款還未還清,最近我又被查出患有xx元。
這使得原本就生活困難的'家庭又雪上加霜,我?guī)缀跏サ纳畹挠職。我想到了單位的領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常對我的關(guān)懷,使我鼓足勇氣,向領(lǐng)導(dǎo)提出請求,懇請領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)上幫我一把,我會(huì)在實(shí)際工作中報(bào)答領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷的。
此致
敬禮!
申請人:
20xx月xx日
大病救助申請書5
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫xxx,女,現(xiàn)年57歲,系xxx學(xué)校的一名普通教師。
我家現(xiàn)在一共五口人。公公、婆婆沒有工作,年事已高,且身體不太好,需要專人陪護(hù)。女兒大學(xué)畢業(yè)但就是一直沒有找到工作,因?yàn)橐疹櫦胰,只能在附近打打零工。我的愛人就是原發(fā)電廠的一名普通員工,現(xiàn)年59歲,自從20xx年下崗以來,一直待業(yè)在家,雖然在其間嘗試了不同的工作,但就是因?yàn)槟挲g偏大和身患多種慢性疾病等原因,被用人單位多次辭退,感覺非?鄲。一家人的生活除了女兒打零工掙得一點(diǎn)零星的收入外,幾乎全靠我的一點(diǎn)微薄的工資。
一個(gè)多月前,愛人的心臟病復(fù)發(fā),在市醫(yī)院住了一個(gè)多月的院,花費(fèi)3萬多元錢,愛人身體現(xiàn)在還沒有完全康復(fù),但因?yàn)楦恫黄鸩环频尼t(yī)療費(fèi)用,就只好從醫(yī)院搬回家中修養(yǎng)。除了心臟病外,愛人還患有其他的.慢性疾病,但就是因?yàn)榧彝ナ杖胧洲讚?jù),只好在家里忍受疾病的折磨,我感覺非常痛苦。公公、婆婆就是多年的老病號(hào),藥不離身,還時(shí)常需要到醫(yī)院治療,花費(fèi)頗多,并且還需要我和女兒換班陪護(hù),很就是讓人憂心。因?yàn)樯鲜龅囊恍┰颍抑猩钍制D難,欠賬累累。我每天想到家中艱難的現(xiàn)狀,只能暗自流淚。
基于我家庭的情況,我特向單位困難職工醫(yī)療補(bǔ)助,以解我家庭的燃眉之急,希望組織和尊敬的領(lǐng)導(dǎo)能夠同意我的申請,幫我家度過眼前的難關(guān),我和家人不勝感激!
懇請領(lǐng)導(dǎo)考慮為我家的實(shí)際情況,批準(zhǔn)為盼!
申請人:xxx
20xx年3月1日
大病救助申請書6
縣民政局:
我叫xx,今年x歲,身份證號(hào)碼為xx。我是xx村村民,我全家共有x口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于xx年患xx炎,無法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了xx醫(yī)院,先后做了x次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)x元。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的'外債已經(jīng)是x萬多。對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。
我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全。
大病救助申請書7
xxxxxx人民政府民政所:
本人xxxxxx,男,58歲,xxx村民。因?yàn)椴?zāi)造成家庭困難,請求給予大病補(bǔ)助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的'經(jīng)濟(jì)來源,家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。20xx年申請人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷數(shù)十萬元的醫(yī)療費(fèi),至今尚未痊愈。又在20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費(fèi)20余萬元,東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據(jù)國家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補(bǔ)助,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:xxxxxx
20xx年4月5日
大病救助申請書8
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我名xx,男,xx歲,家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法,勤儉持家,雖然上有七旬老父,下有年幼上學(xué)的.兒子,妻子長年疾病纏身不能干活,但我長年在外做泥工,省吃儉用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活,F(xiàn)因身患結(jié)腸癌,住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬元,并且后期七次化療仍需近三萬元,這令我本以困難的家庭雪上加霜,舉步維艱。加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍,亦需另治,可我術(shù)后仍需長期休養(yǎng),不能外出務(wù)工掙錢。
故特請求上級(jí)給予以救助,解決我的最低生活保障金,以解我倒懸之苦,救我家于危難之中,本人及全家將不勝感激。特此報(bào)告,望予批準(zhǔn)為盼。
申請人:xx
xxxx年xx月xx日
大病救助申請書9
尊敬的.七舍鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo):
我____,男,漢族,現(xiàn)年18歲,七舍村五組人,現(xiàn)居住于七舍村街上五組。
我自兩年前患腎病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。____年7月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù),特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
申請人:____
____月____日
大病救助申請書10
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我名xx,男,×歲,身份證號(hào)xx,家住x鎮(zhèn)x村x組。本人一貫遵紀(jì)守法,勤儉持家,雖然上有七旬老父,下有年幼上學(xué)的兒子,妻子長年疾病纏身不能干活,但我長年在外做泥工,省吃儉用著也能勉強(qiáng)養(yǎng)家糊口、維持生活。現(xiàn)因身患結(jié)腸癌,住院、手術(shù)等已花去治療費(fèi)用近四萬元,并且后期七次化療仍需近三萬元,這令我本以困難的家庭雪上加霜,舉步維艱。
加之我另患有腎結(jié)石、胃潰瘍,亦需另治,可我術(shù)后仍需長期休養(yǎng),不能外出務(wù)工掙錢。故特請求上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)予以救助,解決我的.最低生活保障金,以解我倒懸之苦,救我家于危難之中,本人及全家將不勝感激。特此報(bào)告,望予批準(zhǔn)為盼。
申請人:XXX
XXXX年XX月XX日
大病救助申請書11
xx縣民政局:
我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來始終四處求醫(yī),靠藥物限制病情,維持生命。始終在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡潔的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁的'父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特別困難狀況,特懇請民政局賜予醫(yī)療救助!
xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書12
尊敬的xx市江城區(qū)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo):
我叫小祿,男,漢族,現(xiàn)年60歲,陽江市人,本人于19xx年12月應(yīng)征入伍,19xx年退伍回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng);19xx年2月重返部隊(duì)參加19xx年越自衛(wèi)反擊戰(zhàn),19xx年xx月退伍,F(xiàn)居住陽江市江城區(qū)建設(shè)路二街16號(hào)之二。
自從我20xx年患胃病以來,一直四處求醫(yī),花光家中積蓄。20xx年經(jīng)陽江市人民醫(yī)院檢查出胃部潰瘍、幽門阻塞,進(jìn)行胃部大面積切除手術(shù),由于家庭困難導(dǎo)致術(shù)后營養(yǎng)不足。
20xx年8月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸背痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為肺腫大和肺水腫等綜合病癥,幾年來,到處借錢求醫(yī),先后到陽江中醫(yī)醫(yī)院、陽江市第三人民醫(yī)院、陽江市人民醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定。
20xx年5月再次在陽江市人民醫(yī)院住院治療,病情一度出現(xiàn)惡化,并進(jìn)入ICU重癥監(jiān)護(hù)室多天的急救治療,現(xiàn)已用去醫(yī)療費(fèi)捌萬多元,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)。為了減輕家庭背負(fù)的'債務(wù),因此特向民政部門提出申請,希望民政部門能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書13
xx街道領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,男,xx年xx月出生。原系xxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請大病救助。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書14
xxx縣民政局:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xxx歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的'中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁的父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請日期:xxxx年xx月xx日
大病救助申請書15
申請人:李玉貴、男、漢族、現(xiàn)年59歲(1953年4月出生),全家六口人。1976年9月參加教育教學(xué)工作,現(xiàn)在在南召縣板山坪鎮(zhèn)南河小學(xué)任教,小學(xué)高級(jí)教師,工作已年滿37年。
申請事由:本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病,經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險(xiǎn)。但是不能行動(dòng),失去語言表達(dá)功能,生活能力完全喪失,現(xiàn)癱瘓?jiān)诖。需請求上?jí)予以經(jīng)濟(jì)援助,繼續(xù)進(jìn)行治療。
我20xx年2月6日晚上,突然患病,當(dāng)晚即到南召縣人民醫(yī)院搶救,經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險(xiǎn),后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術(shù),接著急轉(zhuǎn)南陽市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對我進(jìn)行開顱手術(shù)治療,昏迷長達(dá)三十多天,多次手術(shù)后效果較好,把我從死神的手中奪了回來,家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫(yī)院治療期間,醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)8萬余元。
現(xiàn)在,因家庭經(jīng)濟(jì)條件有限不能繼續(xù)住院治療,現(xiàn)離院回家做后續(xù)的康復(fù)治療,每天的醫(yī)療費(fèi)用還高達(dá)200多元。由于生活不能自理,需有家人專業(yè)在家護(hù)理,妻子現(xiàn)年58歲,身患多種疾病,護(hù)理工作完全由打工的兒子承擔(dān)。治療費(fèi)用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔(dān)。為此,特申請上級(jí)給予救助,使我這位老教師的生命得以延續(xù)。
本人為黨工作已達(dá)三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),樂為人師,無怨無悔。在我即將告別教壇的'前夕,卻病魔纏身,倍感痛心和絕望。若能得到上級(jí)救助,家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報(bào)恩之心積極配合治療,盡快恢復(fù)健康,以余熱回報(bào)社會(huì)。
特此申請
申請人:李玉貴
20xx年10月16日
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