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時(shí)間的腳步是無(wú)聲的，它在不經(jīng)意間流逝，迎接我們的將是新的生活，新的挑戰(zhàn)，我們要好好計(jì)劃今后的工作方法。寫(xiě)計(jì)劃需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編為大家整理的質(zhì)量控制計(jì)劃（精選12篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇1
生產(chǎn)部在產(chǎn)品質(zhì)量上有過(guò)幾起質(zhì)量事故，雖然各種原因都有，比如真石漆原型設(shè)備及改造輸料管道，在沖洗方面很難做到百分百到位，并且生產(chǎn)設(shè)備配備不足，從金鼎拆除安裝的部分設(shè)備，使用的年限都比較長(zhǎng)，功能和性能都不很穩(wěn)定，致使現(xiàn)有設(shè)備交替使用，導(dǎo)致一些產(chǎn)品只能在指定的1臺(tái)或2臺(tái)機(jī)上交替生產(chǎn)，如真石漆、質(zhì)感涂料及厚漿型產(chǎn)品等。還有調(diào)色人員技術(shù)不一，也導(dǎo)致了部分調(diào)色產(chǎn)品出現(xiàn)問(wèn)題。
經(jīng)過(guò)產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題分析，20xx年質(zhì)量管理上的工作計(jì)劃如下：
1、加強(qiáng)員工質(zhì)量淡薄意識(shí)：目前部分員工身上還存在質(zhì)量事不關(guān)己，漠然置之的態(tài)度，只顧產(chǎn)量不管質(zhì)量的生產(chǎn)現(xiàn)象；這與員工質(zhì)量意識(shí)的`培養(yǎng)，樹(shù)立質(zhì)量危機(jī)感，落實(shí)產(chǎn)品質(zhì)量職責(zé)制做得不好有關(guān)，明年要著手貫徹《質(zhì)量管理制度》，加大生產(chǎn)過(guò)程的控制力度。
2、建立全員參與質(zhì)量的理念：我們此刻缺乏的就是全員參與的質(zhì)量意識(shí)，還存在產(chǎn)品質(zhì)量是檢驗(yàn)出來(lái)的，不是生產(chǎn)出來(lái)的錯(cuò)誤觀念，出了質(zhì)量問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)分析原因和找出解決方法；有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)有管理但執(zhí)行不到位的現(xiàn)象�？傊磥�(lái)：產(chǎn)品質(zhì)量若光靠幾個(gè)人上去管理，想做到盡善盡美是不可能的，它需要各級(jí)管理人員的進(jìn)取配合和參與，所以生產(chǎn)部在以后的生產(chǎn)過(guò)程中，要加強(qiáng)過(guò)程控制的考核，增加產(chǎn)品出廠合格率達(dá)標(biāo)。
3、缺乏質(zhì)量記錄控制：產(chǎn)品在整個(gè)制造過(guò)程中，如何完整記錄產(chǎn)品過(guò)程質(zhì)量狀態(tài)顯得尤為重要，如果有了完善的質(zhì)量記錄，它將為產(chǎn)品設(shè)計(jì)更改、技術(shù)分析、數(shù)據(jù)查尋等供給準(zhǔn)確的依據(jù)。加強(qiáng)工程單執(zhí)行過(guò)程控制與考核，但很多工作還需要技術(shù)部門協(xié)助，加強(qiáng)細(xì)節(jié)上的管理。
4、針對(duì)以上問(wèn)題，生產(chǎn)部決定在12年每季度，對(duì)工藝員、調(diào)色工、兼職計(jì)量員由技術(shù)部協(xié)助進(jìn)行一次培訓(xùn)。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇2
20xx年度，質(zhì)量管理辦公室將根據(jù)學(xué)院的年度工作計(jì)劃要點(diǎn)，圍繞“改革、發(fā)展、質(zhì)量、效益”的總體要求，認(rèn)真做好質(zhì)量體系的日常管理工作，進(jìn)取開(kāi)展各項(xiàng)質(zhì)量管理活動(dòng)，確保我院船員教育與培訓(xùn)質(zhì)量管理體系的持續(xù)、有效運(yùn)行。
一、加強(qiáng)思想政治工作計(jì)劃，努力提高部門人員的綜合素質(zhì)和管理水平
本年度將根據(jù)院黨委政治學(xué)習(xí)計(jì)劃的總體安排，認(rèn)真組織部門所屬人員進(jìn)行政治學(xué)習(xí)，使部門人員能深入學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)黨的路線、方針、政策和有關(guān)文件精神，關(guān)注時(shí)事，與時(shí)俱進(jìn)。并結(jié)合部門工作特點(diǎn)和實(shí)際，不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，在提高政策理論水平的同時(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)質(zhì)量體系文件，深入研究質(zhì)量管理的方式、方法，不斷提高綜合素質(zhì)和管理水平，努力推動(dòng)我院的質(zhì)量管理工作再上新臺(tái)階。
二、加大質(zhì)量體系的宣貫力度，進(jìn)一步強(qiáng)化全員質(zhì)量意識(shí)
本年度，質(zhì)管辦將在開(kāi)展各種質(zhì)量管理活動(dòng)中，對(duì)各受控部門進(jìn)一步加強(qiáng)體系文件的宣貫和學(xué)習(xí)指導(dǎo)，并要求各受控部門及分承包方對(duì)所屬人員定期進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，對(duì)新引進(jìn)人員、轉(zhuǎn)崗人員及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)各種形式的`宣貫，努力使各受控部門和人員能及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握外審后修訂的文件、新增部分乃至整個(gè)體系文件的資料和特點(diǎn)，嚴(yán)格按文件規(guī)定的要求開(kāi)展日常工作，進(jìn)一步強(qiáng)化全員質(zhì)量意識(shí)，確保我院質(zhì)量體系得到持續(xù)、有效的運(yùn)行。
三、認(rèn)真組織內(nèi)部審核和管理評(píng)審，嚴(yán)格實(shí)行質(zhì)量管理
根據(jù)內(nèi)部質(zhì)量審核程序和管理評(píng)審程序的規(guī)定，本年度工作計(jì)劃安排兩次內(nèi)審和一次管理評(píng)審，質(zhì)管辦將從質(zhì)量活動(dòng)的組織、開(kāi)展的形式、活動(dòng)資料和審核評(píng)審過(guò)程等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行文件要求，實(shí)行質(zhì)量管理。內(nèi)審重點(diǎn)是審核體系文件的貼合性和宣貫培訓(xùn)情景，檢查質(zhì)量記錄的填寫(xiě)情景和不合格項(xiàng)的糾正情景，檢查體系運(yùn)行的有效性、連續(xù)性。同時(shí)，協(xié)助有關(guān)職能部門對(duì)分承包方供給的服務(wù)開(kāi)展好評(píng)估工作。在內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的不合格項(xiàng)和缺陷將及時(shí)督促糾正。在管理評(píng)審中，將對(duì)本年度質(zhì)量體系的有效性和運(yùn)行情景予以分析、評(píng)價(jià)，研究?jī)?nèi)審中出現(xiàn)的問(wèn)題、不合格項(xiàng)產(chǎn)生的原因以及體系運(yùn)行方面的.缺陷等，經(jīng)過(guò)管理評(píng)審總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，為下一年度開(kāi)展質(zhì)量管理活動(dòng)供給借鑒。
四、做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，推進(jìn)質(zhì)量管理全院化
本年度，質(zhì)管辦將根據(jù)最高管理者的要求，為推進(jìn)質(zhì)量管理全院化努力做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。一是認(rèn)真開(kāi)展調(diào)查研究，主動(dòng)與主管機(jī)關(guān)聯(lián)系，到兄弟院校學(xué)習(xí)取經(jīng)。二是根據(jù)我院的機(jī)構(gòu)設(shè)置和工作實(shí)際，制定全院實(shí)行質(zhì)量管理的可行性方案，確定采取的管理模式。三是落實(shí)文件的起草、匯編、統(tǒng)稿等工作。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇3
酒店在xx年“品質(zhì)管理年”的基礎(chǔ)上，為全面提升酒店的整體水平，酒店將“品質(zhì)管理提升年”作為酒店08年的服務(wù)質(zhì)量主題活動(dòng)。同時(shí)經(jīng)過(guò)網(wǎng)站、報(bào)刊、宣傳欄等多種宣傳方式闡釋品質(zhì)管理思想，此外，酒店的培訓(xùn)、考察也將圍繞“品質(zhì)管理提升年”進(jìn)行。
酒店將經(jīng)過(guò)“品質(zhì)管理提升年”主題活動(dòng)的開(kāi)展，進(jìn)一步提升酒店的“服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、品牌意識(shí)”，以品質(zhì)提升管理、以品質(zhì)促進(jìn)效益。具體計(jì)劃如下：
一、質(zhì)量管理目標(biāo)
1、提高酒店對(duì)管理與服務(wù)品質(zhì)重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步提升酒店的管理水平，促進(jìn)酒店建立完善有效的內(nèi)部質(zhì)量保證體系，提高綜合競(jìng)爭(zhēng)本事。
2、全面提升酒店服務(wù)品質(zhì)，使顧客滿意率到達(dá)85%以上（考核方式：由酒店值班經(jīng)理、大堂副理、質(zhì)檢經(jīng)理對(duì)在店消費(fèi)客人展開(kāi)意見(jiàn)調(diào)查。）
二、活動(dòng)口號(hào)
“以品質(zhì)提升管理、以品質(zhì)促進(jìn)效益”
“滿意的服務(wù)，來(lái)源于優(yōu)秀的品質(zhì)”
三、系列活動(dòng)的資料與計(jì)劃
1、建立健全酒店服務(wù)質(zhì)量評(píng)審委員會(huì)
質(zhì)量評(píng)審委員會(huì)主任由酒店總經(jīng)理?yè)?dān)任，副主任由酒店總經(jīng)理助理?yè)?dān)任，成員由各部門經(jīng)理、行政總廚和質(zhì)檢經(jīng)理組成。服務(wù)質(zhì)量評(píng)審委員會(huì)作為酒店質(zhì)量管理最高決策組織，履行酒店質(zhì)量管理工作的計(jì)劃、組織、檢查、督導(dǎo)的職能。每月5號(hào)定期召開(kāi)“服務(wù)質(zhì)量評(píng)審委員會(huì)”，并在會(huì)后對(duì)全店范圍內(nèi)的安全衛(wèi)生、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果由人力資源部對(duì)照《服務(wù)質(zhì)量評(píng)審細(xì)則》進(jìn)行評(píng)估，做出獎(jiǎng)罰處理決定，并督促整改；
2、酒店各部門成立“部門服務(wù)質(zhì)量督導(dǎo)小組”
部門服務(wù)質(zhì)量督導(dǎo)小組成員由部門管理人員或基層員工兼任，每一天對(duì)部門進(jìn)行例檢并做好相關(guān)記錄。部門在每周五午時(shí)將本周部門質(zhì)檢資料匯總到人力資源部，人力資源部參考部門的自查報(bào)告及質(zhì)檢小組的質(zhì)檢報(bào)告制定周檢、月檢工作重點(diǎn)。
3、開(kāi)展酒店崗位業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)
飯店服務(wù)品質(zhì)的提升和保證一向受到員工流動(dòng)大、人員變化快的影響，有技能、有專業(yè)的員工一向短缺。為此，在“品質(zhì)管理提升年”活動(dòng)中將有針對(duì)性的培訓(xùn)活動(dòng)，重點(diǎn)是專業(yè)崗位的技能培訓(xùn)，例如，總臺(tái)接待員、出納人員技能培訓(xùn)等，以利于酒店服務(wù)品質(zhì)的提升。
4、開(kāi)展關(guān)于酒店服務(wù)品質(zhì)提升的研討活動(dòng)
開(kāi)展如高星級(jí)飯店如何保證服務(wù)品質(zhì)；如何解決飯店人員短缺的矛盾，保證應(yīng)有的服務(wù)品質(zhì)等問(wèn)題的討論活動(dòng)，重點(diǎn)圍繞在提升品質(zhì)、提升服務(wù)及留住優(yōu)秀員工等三個(gè)主題，開(kāi)展品質(zhì)研討，在這三個(gè)層面上促使品質(zhì)提升。
5、建立品質(zhì)管理提升的宣傳平臺(tái)
根據(jù)酒店品質(zhì)管理提升的需求，需要有效的宣傳手段及方式來(lái)提升管理品質(zhì)。人力資源部將與營(yíng)銷部聯(lián)合，建立有星級(jí)飯店日常管理以及星級(jí)飯店品質(zhì)評(píng)價(jià)等資料的“旅游品質(zhì)宣傳櫥窗”，反映酒店各部品質(zhì)管理的狀態(tài)。
6、獎(jiǎng)勵(lì)與評(píng)選活動(dòng)
由酒店制訂發(fā)布“品質(zhì)管理提升年”優(yōu)秀部門評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)，設(shè)立“最佳品質(zhì)管理部門”以及“最佳品質(zhì)服務(wù)部門”等獎(jiǎng)項(xiàng)，以鼓勵(lì)部門提升管理與服務(wù)品質(zhì)。
四、活動(dòng)要求
請(qǐng)各部結(jié)合“品質(zhì)管理提升年”的要求，將部門的實(shí)際做出具體的實(shí)施方案于1月上旬報(bào)人力資源部。
五、質(zhì)量管理具體執(zhí)行資料
�。ㄒ唬└咝ч_(kāi)展每季度質(zhì)量主題活動(dòng)；
�。ǘ⿵�(qiáng)化日常檢查評(píng)審，實(shí)施PDCA質(zhì)檢運(yùn)作程序
PDCA即Plan（計(jì)劃）、Do（實(shí)施）、Check（檢查）、Action（處理）的英文簡(jiǎn)稱。PDCA管理循環(huán)是指按計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理這四個(gè)階段進(jìn)行管理工作，并不斷循環(huán)進(jìn)行下去的一種科學(xué)管理方法。PDCA循環(huán)轉(zhuǎn)動(dòng)的`過(guò)程，就是質(zhì)量管理活動(dòng)開(kāi)展和提高的過(guò)程。
1、每月質(zhì)量管理委員會(huì)主任根據(jù)各部反饋情景進(jìn)行總結(jié)，并布置下月的服務(wù)質(zhì)量管理月度計(jì)劃；
2、各部根據(jù)質(zhì)量管理委員會(huì)主任布置的月度計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行、落實(shí)，并根據(jù)各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量檢查報(bào)告出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改；
3、各部門根據(jù)計(jì)劃執(zhí)行情景和出現(xiàn)問(wèn)題的整改結(jié)果制定相應(yīng)的質(zhì)檢措施，實(shí)行PDCA循環(huán)原則，直至將存在的問(wèn)題解決為止。
（三）落實(shí)具體工作的實(shí)施方法
1、強(qiáng)化日常檢查，質(zhì)檢經(jīng)理每日對(duì)酒店全面服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查，對(duì)跟蹤的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)反饋。
2、每月季度調(diào)查顧客滿意率，并核算出本月季度顧客滿意率，同月度季度質(zhì)檢報(bào)告一齊報(bào)質(zhì)量管理委員會(huì)主任。
3、利用員工宣傳櫥窗將每季度的服務(wù)質(zhì)量主題、顧客滿意率、優(yōu)秀員工等向全店員工宣傳，讓員工參與到酒店服務(wù)質(zhì)量工作中來(lái)，共同完善服務(wù)產(chǎn)品及提高服務(wù)質(zhì)量。
4、年底邀請(qǐng)業(yè)內(nèi)專業(yè)人士對(duì)酒店進(jìn)行暗訪一次。
�。ㄋ模⿲�(shí)行嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度
嚴(yán)格執(zhí)行《員工手冊(cè)》、《服務(wù)質(zhì)量評(píng)審細(xì)則》，加大獎(jiǎng)懲力度。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇4
本年度為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高病人滿意率為宗旨，進(jìn)一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。經(jīng)過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改善，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。在上一年度基礎(chǔ)上制定以下計(jì)劃與措施：
繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開(kāi)展工作如下：
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)
繼續(xù)在以院長(zhǎng)任擔(dān)任主任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一職責(zé)者領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責(zé)：
�。�1）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測(cè)、控制和管理。
�。�2）負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評(píng)估。
�。�3）系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
（4）監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
（5）制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的.中長(zhǎng)期規(guī)劃及管理辦法，并組織實(shí)施落實(shí)。
（6）及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定改善提議與措施。
�。�7）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度召開(kāi)一次工作例會(huì)，分析和討論工作中存在的問(wèn)題，并及時(shí)督促有關(guān)科室及職責(zé)人整改。
2、醫(yī)務(wù)科及醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）
醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)，繼續(xù)做好以下工作：
�。�1）在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計(jì)劃和日常工作。
（2）繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理。
�。�3）完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情景，對(duì)科室和個(gè)人提出合理化提議，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
（4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
�。�5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見(jiàn)。
�。�6）定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。
�。�7）每季度定期修改出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)。
3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組
各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一職責(zé)者、質(zhì)控小組組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，組織科室質(zhì)控小組護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員等有關(guān)人員，繼續(xù)履行如下職責(zé)：
�。�1）主要負(fù)責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改善方法及計(jì)劃，包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個(gè)體化方案，保證工作實(shí)效。
（2）結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，職責(zé)落實(shí)到個(gè)人。
�。�3）定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
（4）完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查資料包括診療操作和規(guī)章制度（尤其是醫(yī)療核心制度）執(zhí)行情景兩大方面；負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
�。�5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題，提出整改措施。
4、科室質(zhì)控員
其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對(duì)科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查，組織召開(kāi)全科的醫(yī)療質(zhì)控專項(xiàng)會(huì)議，每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改善報(bào)告，以及整改措施一齊以書(shū)面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。
醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié)，委員會(huì)各成員及職能科室繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的研究，提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合，以應(yīng)用為主，不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇5
護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，所以必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃，制定本計(jì)劃：
一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改善，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理，繼續(xù)小組活動(dòng)的開(kāi)展。
二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核資料及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的`'書(shū)寫(xiě)，供應(yīng)室、手術(shù)室、門診護(hù)理質(zhì)量等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)資料并跟蹤存在問(wèn)題。
�。ǘ┙⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍
1、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。
2、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改善措施。
3、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開(kāi)會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
4、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。
5、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
6、建立并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改善措施。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇6
一、目的：
經(jīng)過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃�，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標(biāo)：
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作到達(dá)法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
經(jīng)過(guò)全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量到達(dá)國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的`質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。
2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。構(gòu)成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度：
1、逗硬執(zhí)行以崗位職責(zé)制為中心資料的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：
�。�1）病歷書(shū)寫(xiě)制度及規(guī)范
（2）危急重癥搶救制度及首診職責(zé)制
�。�3）醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度
�。�4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度
（5）醫(yī)囑制度
（6）會(huì)診制度
�。�7）值班及制度
（8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度
�。�9）醫(yī)療缺陷登記及過(guò)失（糾紛）報(bào)告制度
（10）傳染病登記及報(bào)告制度
�。�11）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
（12）查對(duì)制度等
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。
五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等資料的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試資料。
4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"三基"、"三嚴(yán)"強(qiáng)化培訓(xùn)，到達(dá)人人參與，人人過(guò)關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系。
1、分級(jí)管理及考核：
（1）、各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià)，提出改善意見(jiàn)及措施。
（2）、職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情景，上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)本事，住院醫(yī)師"三基"本事和"三嚴(yán)"作風(fēng)。
�。�3）、分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
�。�4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
�。�5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評(píng)價(jià)。
3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。
�。�1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改善的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改善措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
�。�2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表，進(jìn)行交叉評(píng)價(jià)，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。
�。�3）、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見(jiàn)，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋�？剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改提議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門。
（4）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開(kāi)全體會(huì)議，評(píng)價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問(wèn)題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)勵(lì)基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇7
20xx年，對(duì)于真金村將是個(gè)不平凡的一年，新的一年里我們將繼續(xù)團(tuán)結(jié)在鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和廣大干部群眾的共同努力下，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，深入貫徹落實(shí)黨的`十八大精神，以建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村為主線，以實(shí)現(xiàn)“農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收、農(nóng)村穩(wěn)定”為目標(biāo)，經(jīng)過(guò)全村干部群眾的共同努力，較好地完成年初既定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
現(xiàn)將XX年工作安排
一、抓好支部自身建設(shè)，推動(dòng)各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。
1、規(guī)范完善各項(xiàng)管理制度。
2、抓好黨員的學(xué)習(xí)和管理。
3、抓班子建設(shè)，依法行政，提高辦事效率。
4、年內(nèi)計(jì)劃培養(yǎng)入黨積極分子1-3名，發(fā)展黨員1-2名。
5、進(jìn)一步完善黨務(wù)，政務(wù)，財(cái)務(wù)三公開(kāi)制度，陽(yáng)光操作，理解監(jiān)督。
6、進(jìn)取協(xié)調(diào)上級(jí)各部門，認(rèn)真做好農(nóng)村各項(xiàng)工作及重大事務(wù)組織指導(dǎo)協(xié)調(diào)工作。
7、認(rèn)真宣傳國(guó)家一系列強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策。
二、扎實(shí)推進(jìn)民生保障，使社會(huì)事業(yè)蓬勃發(fā)展
計(jì)生工作：結(jié)合創(chuàng)立國(guó)家級(jí)計(jì)劃生育先進(jìn)服務(wù)縣和省級(jí)信息化先進(jìn)縣工作要求，充分利用全員信息平臺(tái)，對(duì)計(jì)生違法對(duì)象重處重罰，到達(dá)處罰一例，震懾一片的效果。
出生人口瞞漏報(bào)專項(xiàng)治理、全員人口信息采集活動(dòng)、流動(dòng)人口專項(xiàng)治理工作，獎(jiǎng)懲結(jié)合，加強(qiáng)了行政執(zhí)法力度，凈化了生育環(huán)境；深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，強(qiáng)化基層基礎(chǔ)工作，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
狠抓創(chuàng)新工作，加快新農(nóng)村新家庭創(chuàng)立進(jìn)程，加強(qiáng)宣傳教育和育齡婦女健康檢查工作，鞏固優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)立成果；
衛(wèi)生工作：保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康運(yùn)轉(zhuǎn)，有效解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題；狠抓農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，順利完成農(nóng)村居民參保續(xù)保任務(wù)。
民政工作：配合上級(jí)民政部門認(rèn)真完成和落實(shí)對(duì)農(nóng)村低保、五保、殘疾及困難群眾的民生保障措施；
安全、維穩(wěn)工作：要始終把安全、維穩(wěn)工作放在重中之重來(lái)抓，以平安鄉(xiāng)村為目標(biāo)，落實(shí)職責(zé)制分組排查威脅村民生產(chǎn)生活安全的隱患，加強(qiáng)對(duì)矛盾糾紛的調(diào)處力度。
在排查過(guò)程中，一旦發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定因素、矛盾糾紛，就地解決處理，將不穩(wěn)定因素化解在萌芽狀態(tài)。
村級(jí)公益事業(yè)：計(jì)劃加寬資金爭(zhēng)取渠道，各方面爭(zhēng)取可用資金加大農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，改善村容村貌：一是擴(kuò)建村委會(huì)場(chǎng)地，解決居民團(tuán)體活動(dòng)有地可施，為XX年換屆選舉及廣場(chǎng)舞的長(zhǎng)效普及做好后盾；二是硬化組級(jí)道路2.5公里，維修4公里，為村民出行及農(nóng)副產(chǎn)品的運(yùn)進(jìn)運(yùn)出，推進(jìn)村級(jí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展走好第一步；三是進(jìn)取配合國(guó)土資源所做好農(nóng)村房產(chǎn)確權(quán)任務(wù)，把老百姓關(guān)心的民生問(wèn)題當(dāng)大事做好。
三、穩(wěn)步推進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，逐步拓寬增收渠道
我們將緊緊圍繞農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收這個(gè)中心，以優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整為重點(diǎn)，進(jìn)一步抓好種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)和勞務(wù)輸出三大主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作扎實(shí)推進(jìn)。
農(nóng)業(yè)工作方面：按照鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府年初下達(dá)了春耕春播目標(biāo)任務(wù)，結(jié)合我村村實(shí)際，理順工作思路，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，計(jì)劃XX年再發(fā)展茶園300畝。
緊抓機(jī)遇，做好土地平整項(xiàng)目，優(yōu)化土地資源。
林業(yè)工作方面：以荒山造林、天然林保護(hù)，加快建設(shè)山川秀美的人居環(huán)境，退耕地造林面積保存率達(dá)100%，荒山造林面積保存率達(dá)100%。
一是以補(bǔ)植補(bǔ)栽為措施，加強(qiáng)了退耕還林的后續(xù)管護(hù)工作；
農(nóng)田水利建設(shè)方面：充分利用“挖萬(wàn)塘”活動(dòng)和小二型水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程為我們創(chuàng)造的有利資源，以落實(shí)和完善防汛職責(zé)制，加大宣傳教育力度，搶抓機(jī)遇搞好農(nóng)田水利建設(shè)，保證我村生產(chǎn)生活用水。
畜牧工作方面：一是全面推行標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)殖，對(duì)養(yǎng)殖戶加強(qiáng)技術(shù)扶持和規(guī)范化管理要求；二是切實(shí)做好動(dòng)物防疫工作，規(guī)范規(guī)章制度。
勞務(wù)輸出方面：勞務(wù)經(jīng)濟(jì)是一項(xiàng)特色產(chǎn)業(yè)，是增加農(nóng)民非農(nóng)收入的一項(xiàng)支柱產(chǎn)業(yè)。
要強(qiáng)化技能培訓(xùn)和組織引導(dǎo)，經(jīng)過(guò)集中培訓(xùn)保證勞務(wù)輸出數(shù)量和農(nóng)民工自覺(jué)維護(hù)的合法權(quán)益的觀念。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇8
一、落實(shí)醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全
1．重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2．加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量環(huán)節(jié)的管理，尤其對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行質(zhì)量督察。
3．加強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)和醫(yī)療安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4．對(duì)全員進(jìn)行培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員對(duì)“三基”培訓(xùn)（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能 ）要求人人達(dá)標(biāo)。
�。ǘ┎v書(shū)寫(xiě)
1.《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，《臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量考核手冊(cè)》講解和學(xué)習(xí)；
2.病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性；
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性；
4.上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；
5.日常病程記錄的及時(shí)性和完整性（包括上級(jí)醫(yī)師的醫(yī)療指示，藥物使用的記錄，疑難危重病人的討論記錄，急危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗�，重要化�?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）；
6.治療知情同意書(shū)的規(guī)范性（包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)�；颊咦再M(fèi)＜特殊＞藥品和器械知情同意談話記錄等；
7.治療的合理性（特別是抗生素的`使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等）；
8.歸檔病歷按規(guī)定時(shí)間上交。
二、加強(qiáng)督查
1．嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強(qiáng)對(duì)科室的質(zhì)量管理、檢查、評(píng)價(jià)、監(jiān)督。
2．對(duì)科室實(shí)施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹(shù)立全員質(zhì)量和安全意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾恚瑖?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，治療的合理性等。
3．對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次，對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估，每季度定期研究醫(yī)療質(zhì)量管理等相關(guān)問(wèn)題，每年總結(jié)一次，檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。
4．加強(qiáng)《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、完整書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人。住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔前進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量檢查，查出缺陷及時(shí)反饋及改正。
5．搞好醫(yī)療服務(wù)。達(dá)到以服務(wù)為中心，注重對(duì)患者服務(wù)態(tài)度、診療規(guī)范、生活服等。
6．總體提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，疑難病例討論一次，把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇9
一年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，回顧這一年來(lái)的工作，有許多的收獲，更有許多的不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求，現(xiàn)制定20xx年護(hù)理計(jì)劃：
一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級(jí)管理，保證護(hù)理安全。
20xx年將嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效考核制度，采取責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)爭(zhēng)上崗制，把各項(xiàng)質(zhì)量控工作分工到人，責(zé)任到人，充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用，在日常工作中加強(qiáng)檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，拓展服務(wù)內(nèi)涵，增加經(jīng)濟(jì)收入。
制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計(jì)劃，著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程的觀察及對(duì)難產(chǎn)的判斷，護(hù)理文書(shū)中增加臨產(chǎn)觀察記錄，以詳細(xì)記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展，從而提高助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程異常的觀察及處理能力，同時(shí)將針對(duì)科室常見(jiàn)病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)危重患者及時(shí)組織護(hù)理查房；對(duì)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒隔離，預(yù)防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理：產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。助產(chǎn)班人員實(shí)行每周輪班制，責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制及護(hù)士長(zhǎng)總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作。通過(guò)檢查與督導(dǎo)，全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物，嚴(yán)格消毒滅菌。并做好各項(xiàng)登記工作。
3、加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對(duì)母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，防止發(fā)生交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教
實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理安全管理中的'重要部分，將對(duì)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)行一對(duì)一的帶教模式，放手不放眼，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，定期進(jìn)行轉(zhuǎn)科考試，并對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教老師的滿意度調(diào)查，評(píng)選年度最滿意帶教老師。
五、晨會(huì)護(hù)理交班采取脫稿交班的方式，以提高護(hù)士對(duì)患者“十知道”的掌握及語(yǔ)言能力和溝通能力。
六、繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵，增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。
繼續(xù)免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及新生兒護(hù)理的健康教育工作，開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見(jiàn)，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。
七、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理，責(zé)任到人，將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng)，定期檢查維修，確保每臺(tái)設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的最大經(jīng)濟(jì)化；加強(qiáng)急救藥械的管理，專人分管、定點(diǎn)放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
八、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視。
在20xx年科室將自錄“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護(hù)理”等科教片，在病房進(jìn)行播放，同時(shí)日常工作做到入室有宣教，治療、護(hù)理隨時(shí)有指導(dǎo)，利用一切機(jī)會(huì)做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后15-40天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來(lái)院復(fù)診及計(jì)劃生育指導(dǎo)。
九、開(kāi)設(shè)孕產(chǎn)婦知識(shí)講座：“準(zhǔn)媽咪課堂”計(jì)劃于20xx年1月4日開(kāi)課，由科室資深的醫(yī)生、助產(chǎn)士進(jìn)行授課，授課方式采取講授演示、問(wèn)答互動(dòng)、參觀學(xué)習(xí)等多種方式。并廣泛征求意見(jiàn)和建議，以調(diào)整授課內(nèi)容，滿足準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽對(duì)保健知識(shí)的需求。
十、規(guī)范收費(fèi)，認(rèn)真學(xué)習(xí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由科室物價(jià)員及護(hù)士長(zhǎng)作好科室收費(fèi)項(xiàng)目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅(jiān)決不收，做好合理收費(fèi)的管理。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇10
一、目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率R100%，一級(jí)護(hù)理合格率RXX年護(hù)理工作質(zhì)量控制計(jì)劃，危重病人護(hù)理合格率RXX年護(hù)理工作質(zhì)量控制計(jì)劃
落實(shí)措施：
1、 護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度對(duì)全院病房、ICU、CCU等進(jìn)行全面質(zhì)量考核檢查，及時(shí)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋，分析評(píng)價(jià)與改進(jìn)。
2、 護(hù)士長(zhǎng)每日檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
二、目標(biāo)：年護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)Q0.5/百床
落實(shí)措施：
1、 經(jīng)常在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高安全意識(shí)。
2、 科室有安全防范教育計(jì)劃及措施，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)。
3、 科室發(fā)生的差錯(cuò)、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理，每月按時(shí)報(bào)表。
4、 護(hù)理差錯(cuò)事故管理委員會(huì)定期對(duì)全院的`護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故進(jìn)行分析、鑒定，提出改進(jìn)措施。
三、目標(biāo)：急救物品完好率100%，急救設(shè)施完好率100%
落實(shí)措施：
1、 急救藥品、物品各班認(rèn)真交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，做到“四固定”。
2、 科室專人負(fù)責(zé)，每周檢查兩次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查、簽字。
3、 護(hù)理部每季度檢查、考核。
四、目標(biāo)：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)
落實(shí)措施：
1、 加強(qiáng)重病人護(hù)理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。
2、 護(hù)士長(zhǎng)每日督促、檢查。
3、 護(hù)理部抽查。
五、目標(biāo)：護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，消毒隔離合格率100%，一次性醫(yī)療物品回收率100%
落實(shí)措施：
1、 嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。
2、 嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。
3、 加強(qiáng)三基培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化。
4、 護(hù)理部定期檢查、考核。
5、 定期做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，防止院內(nèi)交叉感染。
6、 嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類收集、統(tǒng)一儲(chǔ)存和處理。
六、目標(biāo)：入/住院評(píng)估與病人狀況符合率R80%，護(hù)理診斷/問(wèn)題符合率RXX年護(hù)理工作質(zhì)量控制計(jì)劃
落實(shí)措施：
1、 要求收集資料全面、及時(shí)、準(zhǔn)確，符合病人狀況。
2、 各科列出常見(jiàn)疾病的護(hù)理診斷供護(hù)士學(xué)習(xí)、掌握及運(yùn)用。
3、 護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人情況，詢問(wèn)責(zé)任護(hù)士，檢查護(hù)理病歷、記錄等。
4、 檢查護(hù)理問(wèn)題，評(píng)估準(zhǔn)確與病人狀況相符，并及時(shí)指導(dǎo)與修正。
七、目標(biāo)：護(hù)理計(jì)劃實(shí)施率100%，有效果評(píng)價(jià)
落實(shí)措施：
1、 制定具體、及時(shí)、有效、科學(xué)的護(hù)理措施，便于護(hù)士操作。
2、 指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)掌握護(hù)理措施與病人問(wèn)題相符。
3、 要求護(hù)士及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
4、 護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)督促檢查。
八、目標(biāo)：健康教育覆蓋率100%落實(shí)措施：
1、 規(guī)定各科室必備常見(jiàn)疾病、護(hù)理常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃，供各級(jí)護(hù)理人員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。
2、填寫(xiě)健康教育評(píng)價(jià)表，要求按病人的不同階段及時(shí)進(jìn)行健康教育。
3、護(hù)理部經(jīng)常深入病房，了解病人教育情況，檢查評(píng)價(jià)記錄。
九、目標(biāo)：整體護(hù)理病房病人滿意度RXX年護(hù)理工作質(zhì)量控制計(jì)劃
落實(shí)措施：
1、 開(kāi)展“病人滿意的護(hù)理單元”活動(dòng)，通過(guò)全年每季度發(fā)放“病人調(diào)查問(wèn)卷”的統(tǒng)計(jì)，評(píng)選出優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
2、 護(hù)理部每季度下病房征求病人對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)，及時(shí)反饋并改進(jìn)。
3、 科室每月召開(kāi)病員公休座談會(huì)，聽(tīng)取病員意見(jiàn)。
4、 整體護(hù)理病房護(hù)士長(zhǎng)每周征求病人意見(jiàn)。
5、 患者投訴應(yīng)及時(shí)調(diào)查了解，如屬實(shí)按醫(yī)院規(guī)定處罰。
十、目標(biāo)：護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范合格率R95%
落實(shí)措施：
1、 制定護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)統(tǒng)一規(guī)范。
2、 組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)并熟練應(yīng)用。
3、 護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整。
4、 護(hù)理部檢查，護(hù)士長(zhǎng)每周抽查，及時(shí)糾正。
十一、目標(biāo)：各級(jí)崗位職責(zé)落實(shí)率100%，護(hù)士素質(zhì)合格率100%
落實(shí)措施：
1、 按“護(hù)士行為規(guī)范手冊(cè)”要求，檢查落實(shí)。
2、 護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督檢查。
3、 護(hù)理部定期檢查與平時(shí)抽查相結(jié)合。
4、 每月考核護(hù)理各級(jí)人員崗位職責(zé)。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇11
20xx年是我院繼續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴(kuò)張醫(yī)療市場(chǎng)，以人為本，以病人為中心進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象，與時(shí)俱進(jìn)，實(shí)現(xiàn)新跨越的一年。質(zhì)量組工作將堅(jiān)持"一個(gè)中心"，實(shí)現(xiàn)抓好"一個(gè)重點(diǎn)"，"兩個(gè)隊(duì)伍"、"三個(gè)規(guī)范"。即堅(jiān)持以病人為中心，以鞏固護(hù)理基礎(chǔ)為重點(diǎn)，抓護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)病房管理規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，促使護(hù)理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個(gè)新臺(tái)階。使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
一、加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識(shí)的教育，尤其是《護(hù)士管理辦法》使其明確各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，以達(dá)到全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。
二、加強(qiáng)各級(jí)人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級(jí)人員的綜合素質(zhì)，重視護(hù)患溝通能力與技巧，尤其是加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)管理能力。將"以人為本"的管理和服務(wù)理念貫穿在護(hù)理工作的全過(guò)程中，認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部=護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理和服務(wù)理念貫穿在護(hù)理工作全過(guò)程中。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體制和科室責(zé)任組管理制度，做到責(zé)任到人，落實(shí)到崗，一級(jí)考核一級(jí)，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)科室環(huán)節(jié)過(guò)程質(zhì)量管理。
三、各科制定出切實(shí)可行的'優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施及各項(xiàng)考核條例。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理服務(wù)，為病人提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)�？剖覍�(duì)住院病人每月一次滿意度調(diào)查、兩次工休座談會(huì)，對(duì)每位出院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查；護(hù)理部每季度對(duì)出院和住院病人定期進(jìn)行滿意度調(diào)查。護(hù)理部隨時(shí)進(jìn)行滿意度抽查。
四、繼續(xù)修改、完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護(hù)理缺陷、護(hù)理綜合質(zhì)量。
五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，將"三基"、"三嚴(yán)"作風(fēng)貫穿到各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)及各項(xiàng)護(hù)理管理活動(dòng)中。樹(shù)立質(zhì)量"三級(jí)預(yù)防"的觀點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度；對(duì)護(hù)理缺陷實(shí)行零報(bào)告制，加強(qiáng)護(hù)理缺陷的管理"四查八對(duì)"，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。
六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作，實(shí)行雙向考核，指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行工作。
七、加大節(jié)假日、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度，加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實(shí)際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。
八、督促科室認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《職業(yè)暴露防護(hù)》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》等，做好防護(hù)工作，預(yù)防感染。
九、考核時(shí)間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合，
十、督促各級(jí)管理人員規(guī)范各種資料記錄、整理、歸檔、考核、總結(jié)。
質(zhì)量控制計(jì)劃 篇12
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，狠抓各項(xiàng)規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實(shí)，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、全方位的醫(yī)療服務(wù)，為我院“二級(jí)”甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)評(píng)順利達(dá)標(biāo)，特制訂20xx年度醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作計(jì)劃：
一、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量：
1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系，以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的'監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實(shí)。
2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo)，以預(yù)防為主，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制管理，防患予未然。
3、以國(guó)家及省級(jí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量控制管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。
4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會(huì)計(jì)、質(zhì)量分析講評(píng)、質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)、質(zhì)量信息通報(bào)反饋制度，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運(yùn)行。
5、進(jìn)一步完善和落實(shí)單病種質(zhì)量控制管理。
6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。
二、醫(yī)療質(zhì)量控制管理目標(biāo)：
1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)每半年召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)析，并提出具體的整改措施。
2、甲級(jí)病歷達(dá)到95%，消滅不合格病歷。
3、自控科控病歷率達(dá)100%，院控病歷率達(dá)75%。
4、入出院疾病診斷符合率達(dá)到95%，中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達(dá)到95%，入院三日確診率達(dá)到90%，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)到90%，急危重病人搶救成功率達(dá)到80%，中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)到95%，手術(shù)前后診斷符合率達(dá)到95%，臨床病理診斷符合率達(dá)到90%，優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)治療比率達(dá)到75%，門診中醫(yī)藥治療率達(dá)到85%，病房中醫(yī)藥治療率達(dá)到70%，中成藥辨證使用率達(dá)到90%。
三、醫(yī)療質(zhì)量控制管理手段：
1、醫(yī)療質(zhì)量與獎(jiǎng)金、晉升、晉級(jí)掛鉤。
2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門實(shí)行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)》。
3、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行考核，并進(jìn)行全院通報(bào)。針對(duì)不同情況實(shí)行反饋制度和督辦制度，對(duì)個(gè)別現(xiàn)象實(shí)行反饋制度，而對(duì)普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問(wèn)題實(shí)行督辦制度，要求科室主任限期整改。
4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請(qǐng)上級(jí)專家來(lái)本院講課、會(huì)診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會(huì)，全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
5、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求，每月進(jìn)行三基考核，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達(dá)標(biāo)。
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