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在不斷進(jìn)步的時(shí)代，措施起到的作用越來越大，措施是指針對問題的解決辦法、方式、方案、途徑，可以分為非常措施、應(yīng)變措施、預(yù)防措施、強(qiáng)制措施、安全措施。到底應(yīng)如何擬定措施呢？下面是小編為大家整理的原因分析及整改措施，僅供參考，大家一起來看看吧。（點(diǎn)擊對應(yīng)目錄可以直接查閱哦�。�
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原因分析及整改措施 1
一、存在的問題
一是學(xué)習(xí)的要求和動力不夠。對學(xué)習(xí)的要求不夠高，學(xué)習(xí)的資料較淺，學(xué)習(xí)的范圍較窄，系統(tǒng)性、專業(yè)性、深入性不強(qiáng)，從而使得學(xué)習(xí)的效果不明顯。動力不足，缺乏學(xué)習(xí)的主動性。主要表此刻：一方面，學(xué)習(xí)的自覺性不強(qiáng)。沒改變那種“要我學(xué)”為“我要學(xué)”的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。自我較注重單位安排的各種政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，而對其他學(xué)習(xí)的主動性不夠;另一方面，學(xué)習(xí)的鉆勁不夠。學(xué)習(xí)過程中，我認(rèn)真做了筆記，但往往淺嘗輒止，沒有作深入消化，領(lǐng)會內(nèi)涵，全面貫徹;第三，學(xué)習(xí)重點(diǎn)不清。自己沒有認(rèn)真把握學(xué)習(xí)重點(diǎn)，但求面面俱到，結(jié)果忽視了直接相關(guān)工作需要的重點(diǎn)學(xué)習(xí)。
二是職責(zé)意識不夠強(qiáng)。由于大局意識不夠，往往只管自己職責(zé)以內(nèi)的事，其它的事就少有過問。有時(shí)，自己明明看見其它同志工作中存在的問題，因礙于面子或是認(rèn)為不該自己管，也就沒有主動提出來幫忙改正，而是放之任之;有時(shí)自己認(rèn)為無足輕重、無礙大局、可干可不干的事，也就無動于衷;有時(shí)本該今日干完的事，也隨便拖到明天干。
三是處理問題理論聯(lián)系實(shí)不夠。盡管我也經(jīng)常學(xué)習(xí)，但學(xué)習(xí)的深度不夠。我經(jīng)常告誡自己要用辨證的觀點(diǎn)和方法去分析和處理問題，可總是講在嘴邊，忘在手邊，結(jié)果分析和處理問題的方法簡單，對具體問題分析力度不夠，不能全面運(yùn)用發(fā)展的、聯(lián)系的、辨證的眼光看待和處理問題。
二、產(chǎn)生問題的原因分析
一是平時(shí)疏于學(xué)習(xí)。在知識結(jié)構(gòu)日新月異的今日，不學(xué)習(xí)，就要落伍。以往我總認(rèn)為，只要能把本質(zhì)工作干好，其他學(xué)習(xí)都無關(guān)緊要，殊不知，學(xué)習(xí)與工作是相輔相成的。僅有深入地、系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí)，才能更好地勝任自己的工作。在日常工作中，我認(rèn)為只要能干好本職工作就行了，而放松了對其他知識的學(xué)習(xí)。理論知識的學(xué)習(xí)上也只滿足于看看黨報(bào)黨刊、聽聽時(shí)事新聞，讀讀書本，偏重于時(shí)事了解，而對于xx的學(xué)習(xí)不夠，致使理論基礎(chǔ)薄弱。由于忽視了對黨的路線、方針、政策的學(xué)習(xí)和掌握，對于自己所學(xué)的東西，也沒有認(rèn)真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所學(xué)貫徹到實(shí)踐中去，落實(shí)到行動上來，致使在實(shí)際工作中政策水平較低。加之學(xué)習(xí)的'主動性不夠，對于學(xué)習(xí)制度堅(jiān)持不夠，老愛犯“三分鐘”熱情的毛病，這一不良習(xí)慣致使學(xué)習(xí)收效不大。
二是思維局限，認(rèn)識落后。思維局限，認(rèn)識落后，進(jìn)取意識不夠強(qiáng)，認(rèn)為工作上過得去就行，不求冒尖，但求穩(wěn)而不亂，奉行多一事不如少一事的原則。按部就班，認(rèn)為只要規(guī)規(guī)矩矩地按條款、按規(guī)章制度辦事，工作不出錯(cuò)，不給組織添亂子，也就問心無愧。沒給自己樹立起跨越的高標(biāo)桿，讓自己朝著目標(biāo)堅(jiān)定地走下去，反而缺乏向更高目標(biāo)追求和奮斗的活力與勇氣。
三是群眾觀念弱化。我們的一切出發(fā)點(diǎn)應(yīng)著眼于廣大人民群眾，想人民群眾之所想，急人民群眾之所急，真正做到情為民系、權(quán)為民用、利為民謀。由于我們工作經(jīng)常直接與企業(yè)職工接觸的機(jī)會多，與他們之間的交流較多，看到群眾的疾苦多，聽到群眾的呼聲多，漸漸地麻木了、習(xí)以為常了，群眾觀念弱化，為人民服務(wù)的意識弱化。
三、整改措施
隨著機(jī)關(guān)作風(fēng)整頓活動的不斷深入，經(jīng)過對自身存在問題的排查，更加清醒地認(rèn)識到自己存在的問題，也更加增強(qiáng)了我改正錯(cuò)誤、提高自己思想素質(zhì)的信心和決心。在今后的工作中，我決心從以下幾方面進(jìn)行改善：
一是進(jìn)一步改善工作作風(fēng)。努力做到善于克服消極思維、模糊認(rèn)識所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，積極工作;善于對遇到的問題進(jìn)行理性思考，深挖其中的規(guī)律性;善于從事物之間的種種聯(lián)系去分析和解決問題;善于從政治、全局的高度認(rèn)識事物;善于根據(jù)個(gè)人具體情景和自身工作特點(diǎn)，不斷完善和提高自己，腳踏實(shí)地的投入到工作中去。
二是加強(qiáng)自身建設(shè)，提高服務(wù)能力。經(jīng)過學(xué)習(xí)，牢固樹立共產(chǎn)主義的夢想信念，緊跟不斷發(fā)展變化的新形勢，進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識、職責(zé)意識、憂患意識，在強(qiáng)化服務(wù)意識上下功夫，為領(lǐng)導(dǎo)決策出謀劃策，獻(xiàn)智獻(xiàn)力;時(shí)刻遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅(jiān)固防線，增強(qiáng)拒腐防變的職責(zé)感和緊迫感。堂堂正正做人，真正做到自重、自省、自警、自勵(lì)，時(shí)刻以樹立機(jī)關(guān)干部良好形象為自己行動、處世的準(zhǔn)則，在生活上嚴(yán)格要求自我，敢于抵制各種不正之風(fēng)和腐敗行為，努力做到勤政廉潔。
今后，我將以這次活動為契機(jī)，繼續(xù)查擺自己在各方面存在的不足和問題，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改正不足，提高自己，真正使自己的思想得到進(jìn)一步凈化、工作得到進(jìn)一步提高、作風(fēng)得到進(jìn)一步改善、行為得到進(jìn)一步規(guī)范，努力把自己的各項(xiàng)工作做好，取得成效。
原因分析及整改措施 2
一、存在的問題
1、思想意識方面：個(gè)人大局意識不強(qiáng)，工作過程中與其他同志交流較少，工作效率較低；看齊意識不強(qiáng)，對自己要求低，只是關(guān)注自己個(gè)人工作，不積極主動向先進(jìn)同事學(xué)習(xí)其身上所具備的精神。
2、工作作風(fēng)方面：工作標(biāo)桿不高，只滿足于過得去，缺乏精益求精的決心，工作只是流于表面，只是被動的去理解上級的任務(wù)，工作主動性不強(qiáng)，工作標(biāo)準(zhǔn)較低，缺乏積極性，主動性，創(chuàng)造性，處理問題患得患失，瞻前顧后。
3、履職盡責(zé)方面：只是按部就班完成上級分配的工作任務(wù)，在履職盡責(zé)方面只是循規(guī)蹈矩，安于表面，同時(shí)不能向上級積極反映自己在工作中遇到的問題。
4、自己要求：只是安于現(xiàn)狀，學(xué)習(xí)主動性不強(qiáng)，對個(gè)人要求較低，創(chuàng)新意識不夠強(qiáng)烈。
二、原因分析
1、自覺主動性較差。從思想上就沒有對黨的“四個(gè)意識”方面的學(xué)習(xí)重視起來，降低個(gè)人要求標(biāo)準(zhǔn)，安于現(xiàn)狀，疏于同事之間的交流。
2、思想上對自己要求不夠嚴(yán)格，工作標(biāo)桿不高，只滿足于過得去，缺乏精益求精的決心，工作缺乏熱忱，缺乏工作主動性。
3、不能時(shí)時(shí)刻刻以黨員的.標(biāo)準(zhǔn)要求自我，思維局限。
4、未能樹立擔(dān)當(dāng)職責(zé)、攻堅(jiān)克難的決心。
三、整改措施
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)“四個(gè)意識”方面的知識，認(rèn)真做好筆記，舉一反三，認(rèn)真其中所蘊(yùn)含的深刻資料，同時(shí)將其內(nèi)涵與自己實(shí)際工作聯(lián)系起來，變被動為主動，提高自己工作的主動性和自覺性。加強(qiáng)同事之間的溝通，積極向工作能力強(qiáng)，業(yè)務(wù)水平高的同事看齊。
2、提高自己的原則性，提高自己對工作的要求，增強(qiáng)大局意識，職責(zé)意識，憂患意識，提高業(yè)務(wù)工作能力，干一行愛一行專一行，深入鉆研，勇于開拓創(chuàng)新，積極發(fā)現(xiàn)更加合理的工作方式方法。
3、提高工作主動性，在認(rèn)真做好本職工作基礎(chǔ)之上，努力進(jìn)取，從思想認(rèn)識上摒棄各種不良之風(fēng)的侵蝕認(rèn)真努力工作，切實(shí)擔(dān)負(fù)起自己的工作職責(zé)，樹立攻堅(jiān)克難的決心。
4、提高自己的政治覺悟，嚴(yán)格以優(yōu)秀黨員標(biāo)準(zhǔn)要求自我，加強(qiáng)學(xué)習(xí)工作主動性，從思想上嚴(yán)格要求自我，認(rèn)真做好工作，扎扎實(shí)實(shí)提升工作能力，提高自身工作業(yè)務(wù)水平。
5、開拓創(chuàng)新，銳意進(jìn)取。創(chuàng)新是生命力永葆旺盛的血液。在把握好大原則的前提下，工作中要做到有新舉措、有新動作，不墨守成規(guī)、固步自封，要不斷總結(jié)出現(xiàn)的新情景、新問題，研究解決問題的新辦法。
原因分析及整改措施 3
根據(jù)運(yùn)管處開展轉(zhuǎn)變干部作風(fēng)加強(qiáng)機(jī)關(guān)行政效能建設(shè)活動工作方案的要求，今年3月下旬轉(zhuǎn)入查擺問題階段。在本階段活動中，本人針對自己平時(shí)的工作情景，認(rèn)真查找自己在思想、業(yè)務(wù)和作風(fēng)等方面存在的問題，并進(jìn)行認(rèn)真的剖析，以便進(jìn)一步提高工作效率，更好地為廣大運(yùn)輸業(yè)戶服務(wù)，高質(zhì)量完成年度工作任務(wù)，使自己成為一個(gè)“廉潔、勤政、務(wù)實(shí)、高效”的干部。經(jīng)過學(xué)習(xí)教育和深入思考，本人對自身存在的問題有了進(jìn)一步的認(rèn)識，現(xiàn)剖析如下：
一、存在的主要問題
(一)政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有待加強(qiáng)，理論水平有待提高。
有時(shí)抓具體工作多，抓理論學(xué)習(xí)少，工學(xué)關(guān)系處理不得當(dāng)。工作重、事情多時(shí)，往往把理論學(xué)習(xí)看成是軟任務(wù)、虛工作，可學(xué)可不學(xué);有實(shí)用主義的思想，急用先學(xué)，存在時(shí)緊時(shí)松的現(xiàn)象，造成學(xué)習(xí)的資料不系統(tǒng)、不全面、不廣泛、不深刻。
(二)做事情不夠深入、不夠大膽，在思想和行動上比較束縛。
有時(shí)深入調(diào)查研究不夠，對基層問題和困難了解不夠，解決不及時(shí)，影響職工工作積極性;有時(shí)存在老好人思想，對一些違反工作紀(jì)律的行為不敢大膽指正。
(三)創(chuàng)新意識不夠，銳意進(jìn)取的精神有待加強(qiáng)。
有時(shí)滿足于現(xiàn)有的工作水平，缺乏新思維，遇到困難和問題主動性不夠，領(lǐng)導(dǎo)不指示就不明白怎樣辦，存在必須的依靠思想。
二、存在問題的主要原因
從主觀上看，主要有以下幾個(gè)原因：
(一)在學(xué)習(xí)上存在松懈思想。
自我要求不嚴(yán)，有時(shí)認(rèn)為自己大本畢業(yè)、科班出身，有必須的理論基礎(chǔ)知識，有“書到用時(shí)臨時(shí)抱佛腳”、“臨陳擦槍不快也光”等錯(cuò)誤認(rèn)識，缺乏“擠”和“鉆”的刻苦精神，缺乏深學(xué)苦讀的恒心忍勁，缺乏把鉆研業(yè)務(wù)當(dāng)作一種職責(zé)、一種境界的自覺行動，沒有制定一整套學(xué)習(xí)政治、業(yè)務(wù)知識的計(jì)劃，有時(shí)在開展工作中比較盲目。
(二)工作中有時(shí)存在官僚主義、形式主義思想。
坐等匯報(bào)多，主動調(diào)查了解少;有時(shí)拉不下情面，不想得罪人，認(rèn)為只要把自己份內(nèi)的事做好就行了。
(三)有時(shí)有惰性，安于現(xiàn)狀。
處理事情方法比較簡單，沒有創(chuàng)新精神，對問題不作深層次的分析，有時(shí)把工作作為負(fù)擔(dān)，未注意到工作方法的完善會給自己的工作帶來動力;有時(shí)認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)會有指示，不用先急著干，怕做錯(cuò)了要承擔(dān)職責(zé)，放松了對自己的要求。
三、整改措施
(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
要樹立“終身學(xué)習(xí)”的觀念，提高對學(xué)習(xí)政治、業(yè)務(wù)知識重要性和迫切性的認(rèn)識，自覺、刻苦地鉆研業(yè)務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)。
(二)要在強(qiáng)化服務(wù)意識上下功夫。
要進(jìn)一步樹立大局意識、服務(wù)意識和助手意識。經(jīng)過與基層的'溝通，了解基層信息工作的狀況，熱心為其供給幫忙和指導(dǎo)。加強(qiáng)與各部門聯(lián)系，了解存在的困難和問題，并及時(shí)向處領(lǐng)導(dǎo)提出有價(jià)值的信息和提議，為領(lǐng)導(dǎo)決策供給可靠的依據(jù)。加強(qiáng)與同志間的思想交流，做到相互幫忙、相互尊重、相互信任、以誠相待。
(三)積極開拓進(jìn)取，提高工作水平。
要不斷加強(qiáng)鍛煉，努力提高自己處理實(shí)際問題的能力;要講究方法，注重實(shí)際，加強(qiáng)自己工作能力和修養(yǎng);要開拓創(chuàng)新，把工作提高到一個(gè)新的水平。
原因分析及整改措施 4
一、存在的問題和不足
(一)學(xué)習(xí)方面
對學(xué)習(xí)抓得不緊，滿足于一般化。自己認(rèn)為平時(shí)學(xué)的能夠，滿足于有必須的基礎(chǔ)，因而放松和忽視學(xué)習(xí)，致使學(xué)習(xí)被動應(yīng)付，缺乏學(xué)習(xí)的自覺性與主動性。在工作中忽視了知識能力的培養(yǎng)和再提高，對知識掌握不系統(tǒng)、不全面，臨到用時(shí)才臨時(shí)抱佛腳，對學(xué)習(xí)沒有做到長期堅(jiān)持，特別是聯(lián)系實(shí)際不夠，解決實(shí)際問題少。
(二)工作方面
1、工作中缺乏主動性，存在等、靠等現(xiàn)象。總認(rèn)為自己只需要做好份內(nèi)的事就能夠了，工作中領(lǐng)導(dǎo)安排什么就做什么，總是按部就班，只立足于把工作做好，不孜孜追求于把工作做新，沒有大的、明顯的創(chuàng)新特色。
2、工作態(tài)度方面
一是工作標(biāo)準(zhǔn)不高，在工作中自己要求不夠嚴(yán)。雖然在工作中不斷努力，出色完成了工作任務(wù)，把自己的知識和熱情也體現(xiàn)到工作中去，但也存在自己要求不嚴(yán)格的現(xiàn)象，有時(shí)思想較為懶惰，安于做好自己份內(nèi)的工作，不注重思考整體的工作和大局。二是開拓精神不強(qiáng)，思想觀念不夠開放。在工作中安于現(xiàn)狀，工作上放不開手腳，不夠大膽，滿足于按照領(lǐng)導(dǎo)要求，做好本職，完成任務(wù)，缺乏創(chuàng)造性、獨(dú)創(chuàng)性的點(diǎn)子，存在著等、靠的思想，總是被動理解領(lǐng)導(dǎo)安排的工作，對如何創(chuàng)造性的開展工作思路不寬、辦法不多，不能主動替領(lǐng)導(dǎo)分憂。三是有時(shí)辦事不夠嚴(yán)謹(jǐn)，沒有精益求精的思想，完成一項(xiàng)工作沒有爭先創(chuàng)優(yōu)精神，雖然工作都完成，目標(biāo)也按時(shí)完成就是質(zhì)量不高。
3、工作作風(fēng)方面
一是不夠扎實(shí)，存在急于求成的情緒。一接到任務(wù)，有時(shí)首先想到的是怎樣盡快完成，而不是怎樣做到最好，有時(shí)存在應(yīng)付以求過關(guān)的想法，二是服務(wù)態(tài)度有時(shí)不太好。有時(shí)工作忙，來辦事的人多，開始時(shí)還能夠做到對服務(wù)對象心平氣和，到最終就導(dǎo)致工作缺乏耐心，產(chǎn)生急躁情緒，影響工作效果，沒有時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自我，工作方法簡單，致使工作效果不佳。
三是存在有怕得罪人的思想，有時(shí)說話不講究策略。
4、工作紀(jì)律方面
日常管理不夠嚴(yán)格�？傮w上還是能遵守各項(xiàng)規(guī)章制度的，但有時(shí)對日常紀(jì)律抓落實(shí)不夠，執(zhí)行制度有時(shí)不夠嚴(yán)格，偶爾有遲到早退現(xiàn)象，雖然沒有影響到工作的按時(shí)完成，但還是違反了組織紀(jì)律。
二、產(chǎn)生問題的根本原因
一是自我放松了學(xué)習(xí)及對自己的要求，沒有從思想深處充分認(rèn)識學(xué)習(xí)的重要性。沒有樹立長期的觀念，沒有把長期學(xué)習(xí)，不斷提高自己的工作能力作為目標(biāo)。
二是沒有樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和大膽創(chuàng)新的風(fēng)格，思想上有等、懶、靠的情緒的要求，在小節(jié)上放松了自身紀(jì)律，自己對自己的工作沒有進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)劃、整理。
三、整改的措施
1、努力提高學(xué)習(xí)的自覺性。首先是自覺學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)上增強(qiáng)自我約束機(jī)制，自我加壓，強(qiáng)化學(xué)習(xí)，努力學(xué)習(xí)理論，學(xué)政治、學(xué)財(cái)政法規(guī)及黨的新政策、新方針，嚴(yán)于律己、嚴(yán)于律人，學(xué)會與時(shí)俱進(jìn)。
2、進(jìn)一步改善工作作風(fēng)。要努力做到善于克服消極思維、模糊認(rèn)識所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，積極工作;敢于沖破傳統(tǒng)觀念的束縛，不因循守舊，不安于現(xiàn)狀，創(chuàng)造性地開展工作。善于對遇到的問題進(jìn)行理性思考，針對當(dāng)前工作中面臨的'新情景、新問題，在實(shí)踐中不斷總結(jié)和完善已有的經(jīng)驗(yàn)，提出發(fā)展的新思路、新方案;善于從全局的高度認(rèn)識事物;善于根據(jù)個(gè)人具體情景和自身工作特點(diǎn)，不斷完善和提高自我，腳踏實(shí)地的投入到工作中去。
3、強(qiáng)化職責(zé)，提高效率。對自己的工作多用心、用腦，領(lǐng)導(dǎo)交辦的事及我自己份內(nèi)的事做好計(jì)劃，使其有序、有時(shí)、有步驟地完成，今日的事絕不拖到明天做，樹立強(qiáng)烈的時(shí)間觀、效率觀、質(zhì)量觀，促進(jìn)單位各項(xiàng)工作的順利開展和自身能力的不斷提高。
原因分析及整改措施 5
根據(jù)全市堅(jiān)持黨員先進(jìn)性教育活動的安排部署為理解組織和黨員群眾的監(jiān)督，確保到達(dá)修正錯(cuò)誤，糾正缺點(diǎn)，提高覺悟，增強(qiáng)黨性，創(chuàng)新發(fā)展的目的，現(xiàn)制定如下個(gè)人整改方案：
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以提高黨的執(zhí)政能力為著眼點(diǎn)，以“明宗旨、強(qiáng)素質(zhì)、轉(zhuǎn)作風(fēng)、有作為”為主題，貫徹和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照立黨為公、執(zhí)政為民的要求，對照自身黨性分析材料，按照邊整改邊完善逐步提高的整改要求，針對個(gè)人存在的問題和不足，認(rèn)真整改個(gè)人在思想、組織、作風(fēng)和工作方面存在的突出問題。不斷修正錯(cuò)誤，糾正缺點(diǎn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)，取長補(bǔ)短，真正到達(dá)提高覺悟，增強(qiáng)黨性，履行職責(zé)，以身作則，創(chuàng)新發(fā)展的目的，爭做新時(shí)期共產(chǎn)黨員的先進(jìn)模范。
二、目標(biāo)要求
經(jīng)過做好整改提高階段工作，到達(dá)提高黨員素質(zhì)、加強(qiáng)基層組織、服務(wù)人民群眾、促進(jìn)各項(xiàng)工作的整體目標(biāo)。結(jié)合本人實(shí)際具體到達(dá)以下要求：
1、明宗旨，在為民服務(wù)上有新的進(jìn)展。牢固樹立群眾觀念，牢記“群眾利益無小事”，心系群眾，關(guān)心群眾，在帶頭為群眾排憂解難、辦好事辦實(shí)事中，進(jìn)一步增進(jìn)和人民群眾的感情，密切黨群、干群關(guān)系。
2、強(qiáng)素質(zhì)，執(zhí)政能力明顯提高。認(rèn)真學(xué)習(xí)和實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和黨的基本理論，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀，在熟悉政策、精通業(yè)務(wù)、服務(wù)大局、開拓創(chuàng)新上有新的突破，在執(zhí)政能力和發(fā)展能力上有新的提高。
3、轉(zhuǎn)作風(fēng)，樹立良好的形象。堅(jiān)持深入基層，熱心為基層服務(wù)、為群眾服務(wù)，勤勉敬業(yè)，務(wù)實(shí)高效，廉潔自律，艱苦奮斗，進(jìn)一步樹立新時(shí)期黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的先鋒模范形象。
4、有作為，各項(xiàng)工作有明顯提高。牢牢抓住第一要?jiǎng)?wù)，進(jìn)一步振奮精神狀態(tài)，端正工作態(tài)度，增強(qiáng)工作的主動性、創(chuàng)造性，提高工作質(zhì)量，使各項(xiàng)工作更加卓有成效。
三、需要整改的主要問題
(一)日常學(xué)習(xí)不夠，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)新形勢發(fā)展的需要。
1、學(xué)習(xí)理論不夠，對學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識不足，未能認(rèn)真組織好黨委一班人學(xué)習(xí)理論，在工作中忙于業(yè)務(wù)和具體事務(wù)，忽視掌握理論指導(dǎo)實(shí)踐的作用。
2、市場經(jīng)濟(jì)知識和現(xiàn)代化管理知識學(xué)習(xí)不夠，特別是對微機(jī)操作等辦公自動化方面的新技術(shù)、新知識學(xué)得比較少，辦公自動化投入不夠，不能適應(yīng)科技發(fā)展的需要。作為黨委書記在這方面沒有很好的組織作用和模范帶頭作用。
3、業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)不夠，專業(yè)雜志訂閱不多、不夠。有時(shí)只停留在學(xué)過、看過、學(xué)習(xí)不深不透，特別是在理解和實(shí)踐上都有必須的差距，滿足于一知半解，在熟讀、精讀、研究深刻領(lǐng)會上功夫下得不夠。
(二)在工作作風(fēng)上有時(shí)比較松懈，不夠嚴(yán)謹(jǐn);在工作標(biāo)準(zhǔn)上有時(shí)不夠嚴(yán)格，不能從盡善盡美、時(shí)時(shí)處處爭一流的標(biāo)準(zhǔn)上去把握。
主要表此刻未能很好的把握工作的速度、質(zhì)量和效益三者的辯證關(guān)系，片面的強(qiáng)調(diào)速度，忽視了同志們長期以來構(gòu)成的習(xí)慣和觀念、承受和理解的程度。特別是到規(guī)劃局以來，沒有認(rèn)真的學(xué)習(xí)，具體的研究處理當(dāng)前與長期、近期與遠(yuǎn)期的發(fā)展關(guān)系，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)的一些工作作風(fēng)和方法應(yīng)用到機(jī)關(guān)和規(guī)劃工作中，使規(guī)劃設(shè)計(jì)水平未能得到快速提高。
(三)日常生活中在堅(jiān)持和發(fā)揮先進(jìn)性方面，對時(shí)時(shí)處處堅(jiān)持先進(jìn)性這根“弦”繃得不夠緊，降低了對自己的要求和標(biāo)準(zhǔn)，滿足于過得去、差不多。
(四)是作為黨風(fēng)廉政建設(shè)的第一職責(zé)人，對新形勢下黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭中出現(xiàn)的新情景、新問題缺乏調(diào)查研究;對上級的指標(biāo)貫徹落實(shí)不夠，工作中安排分管的同志去抓、去辦，自己沒有真正地深入實(shí)際去解決;從愛護(hù)干部、保護(hù)同志的角度研究得過多，從警示教育干部職工方面認(rèn)識不夠;對接待和吃喝問題上壓縮不到位，節(jié)儉不夠。
(五)民主作風(fēng)差。遇事急于求成，主觀愿望好，但結(jié)果不必須夢想。同志們提的意見采納不夠，自己說了算，傷及了同志們的感情，給工作帶來了一些負(fù)面影響。
四、整改措施
(一)在學(xué)習(xí)理論上狠下功夫，努力提高理論素質(zhì)和解決實(shí)際問題的能力。
事業(yè)在發(fā)展，社會在提高，自己作為局長，深感職責(zé)重大，必須在理論學(xué)習(xí)上下功夫，僅有掌握理論、提高素質(zhì)，才能使工作適應(yīng)形式發(fā)展需要。首先，學(xué)理論要抓住實(shí)質(zhì)，從提高理論素養(yǎng)上下功夫，加深對建設(shè)有中國特色社會主義及“三個(gè)代表”重要思想的理解。其次，學(xué)科技要在市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律和現(xiàn)代化管理知識方面下功夫，解放思想，與時(shí)俱進(jìn)，使自己能夠適應(yīng)形勢發(fā)展的需要。第三，學(xué)業(yè)務(wù)合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，每周除利用周五集中學(xué)習(xí)時(shí)間外，每周六、周日午時(shí)抽出二小時(shí)時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識及新技術(shù)的運(yùn)用，爭取2005年8月前使自己的業(yè)務(wù)知識、微機(jī)操作、辦公自動化等新技術(shù)的運(yùn)用上一個(gè)檔次，為其他黨員干部做榜樣，使自己能夠適應(yīng)先進(jìn)文化、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展。
(二)在改革和發(fā)展的道路上，多動腦筋，嚴(yán)格工作標(biāo)準(zhǔn)，改善工作作風(fēng)，努力提高規(guī)劃設(shè)計(jì)水平。
根據(jù)規(guī)劃工作發(fā)展的需要，加大科技興業(yè)力度，堅(jiān)持規(guī)劃領(lǐng)先優(yōu)勢。采取送出去、請進(jìn)來等多種方式提高規(guī)劃設(shè)計(jì)人員的水平，2005年6月底全面完成老河口市總體規(guī)劃第五次修編工作，并到達(dá)省級標(biāo)準(zhǔn)。力爭在2005年12月底以前使全部規(guī)劃設(shè)計(jì)成果到達(dá)必須的'檔次標(biāo)準(zhǔn)，舞好規(guī)劃“龍頭”，為建設(shè)和諧老河口做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
(三)依法對城市建設(shè)中的亂搭亂建現(xiàn)象，重錘出擊、從嚴(yán)管理，做到防患于未然力爭2005年6月底前杜絕亂搭建現(xiàn)象。
(三)抓住這次先進(jìn)性教育活動的契機(jī)，進(jìn)一步提高認(rèn)識，從我做起，從此刻做起，從一切能夠做的事情做起。從2005年下半年開始，保證業(yè)務(wù)科室、單位設(shè)計(jì)人員人手一份專業(yè)雜志或報(bào)紙。切實(shí)經(jīng)過具體活動使自己思想能有大的提高，作風(fēng)能有大的轉(zhuǎn)變。
(四)在廉潔自律上帶好頭，努力做一名黨的優(yōu)秀干部，一切以黨和人民利益為主，堅(jiān)持立黨為公、勤政為民，加強(qiáng)自我修養(yǎng)，要求別人不做的自己首先不做，要求別人做到的自己帶頭去做，用《黨章》和《中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》和有關(guān)規(guī)定要求自我，理解監(jiān)督，發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，從點(diǎn)滴做起，嚴(yán)格要求自我。
(五)定期召開黨支部及班子民主生活會，努力帶出一個(gè)團(tuán)結(jié)、務(wù)實(shí)、高效的好班子。
正確處理上下級關(guān)系、個(gè)人與組織關(guān)系、“班長”與班子成員之間的關(guān)系，加強(qiáng)團(tuán)結(jié)，六月底前制定完善民主生活會制度、辦公會制度，每周召開一次中層以上干部會議，每月召開一次黨支部民主生活會和黨委班子民主生活會，構(gòu)成例會制度。開展批評與我批評，做到講實(shí)話、講實(shí)情;堅(jiān)持集中領(lǐng)導(dǎo)與個(gè)人分工相結(jié)合，充分發(fā)揚(yáng)班子成員的積極性，使大家相互支持、相互協(xié)調(diào)，大膽工作，創(chuàng)造性工作;堅(jiān)持重大決策團(tuán)體研究決定，盡力做到?jīng)Q策民主化、科學(xué)化。
(六)牢固樹立群眾觀念，全心全意為人民服務(wù)。
經(jīng)常深入基層聽取干部職工的呼聲，傾聽職工意見和提議，從廣大干部職工的利益出發(fā)，增加思想交流，增強(qiáng)感情，發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，解決同志們的實(shí)際困難和問題，為大家辦好事、辦實(shí)事。先后投資數(shù)萬元局家屬院及辦公樓環(huán)境，解決全局多年未解決的職工養(yǎng)老保險(xiǎn)問題，從2005年元月開始全部補(bǔ)繳完成。
總之，這次黨員先進(jìn)性教育活動對我是一次很好的考驗(yàn)和磨練，我將十分珍惜這一次加強(qiáng)黨性修養(yǎng)的機(jī)遇，認(rèn)真對待廣大干部群眾對我提出的各種意見和提議，下決心改正不足，努力到達(dá)思想上明顯提高，政治上明顯提高，作風(fēng)上明顯轉(zhuǎn)變，紀(jì)律上明顯增強(qiáng)，以實(shí)際行動當(dāng)好人民公仆。
原因分析及整改措施 6
一、存在的問題與不足
一是堅(jiān)持學(xué)習(xí)的恒心和毅力不足。行政工作是我負(fù)責(zé)的主要工作，這項(xiàng)工作對思想理論修養(yǎng)要求較高，僅有堅(jiān)持不斷學(xué)習(xí)，才能做出具有較高思想理論水平的工作。由于辦公室人員較少，日常的工作量較大，有一種疲于應(yīng)付的感覺，堅(jiān)持學(xué)習(xí)的恒心和毅力逐漸放松。盡管自己在工作中一向求新、求變、求活，但總有一種知識面窄、辦法少的感覺，認(rèn)真分析起來，也是由于自己學(xué)習(xí)抓得不緊不實(shí)的'緣故。
二是深入實(shí)際不夠，解決實(shí)際問題少。自己除了對日常工作進(jìn)行監(jiān)督檢查外，工作的大部分時(shí)間都是在辦公室里，深入基層的時(shí)間少，特別是對一線服務(wù)研究的少。質(zhì)量監(jiān)督的工作重心是現(xiàn)場監(jiān)督、技術(shù)服務(wù)，雖然自己有時(shí)也協(xié)調(diào)辦理了一些工作，但就事論事的情景多，認(rèn)真研究，深入解決關(guān)鍵問題少，對一些影響工作順利運(yùn)行的問題沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決。
三是工作有時(shí)心浮氣躁，急于求成。對事物內(nèi)在規(guī)律把握得還不好，處理問題有時(shí)研究得還不夠周到。有時(shí)發(fā)現(xiàn)問題對同志態(tài)度不夠冷靜，不留情面，工作方法簡單，不大在意同志們的感受，給人一種過于生硬的感覺。
二、整改措施
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高理論修養(yǎng)。首先，要持之以恒、堅(jiān)持不懈地抓好學(xué)習(xí)。學(xué)理論，要抓住實(shí)質(zhì)，在提高理論素養(yǎng)上下功夫，加深對建設(shè)有中國特色社會主義及“三個(gè)代表”重要思想的理解。學(xué)管理，要在現(xiàn)代化管理知識方面下功夫，解放思想，與時(shí)俱進(jìn)，使自己能夠適應(yīng)形勢發(fā)展的需要。學(xué)業(yè)務(wù)，在專業(yè)知識方面下功夫，努力提高自己的服務(wù)能力和服務(wù)水平。進(jìn)一步提高認(rèn)識，從我做起，從此刻做起，從一切能夠做的事情做起，切實(shí)經(jīng)過活動使自己思想能有大的提高，作風(fēng)能有大的轉(zhuǎn)變。自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范自己的行為。向先進(jìn)典型和先模人物看齊“創(chuàng)先爭優(yōu)”。學(xué)習(xí)的資料要廣泛，進(jìn)一步加強(qiáng)對“三個(gè)代表”重要思想的學(xué)習(xí)，特別是從宏觀上把握精神實(shí)質(zhì)。
整改時(shí)限：從此刻開始，立即行動，盡快落實(shí)，長期堅(jiān)持，不懈努力。
2、深入基層，解決實(shí)際問題，提高管理水平。強(qiáng)化大局觀念，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識和使命感，切實(shí)圍繞質(zhì)監(jiān)站的中心工作，多與業(yè)務(wù)科室進(jìn)行溝通交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決業(yè)務(wù)工作中存在的問題，進(jìn)一步完善考核管理體系，抓好制度建設(shè)。
整改時(shí)限：立即行動，短中期結(jié)合，力爭早見成效。
3、謙虛謹(jǐn)慎，戒驕戒躁。堅(jiān)持向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，向同志們學(xué)習(xí)，不斷提高自己的素質(zhì)修養(yǎng)，強(qiáng)化組織觀念和職責(zé)意識，大膽堅(jiān)持原則，積極開展批評和自我批評，努力增強(qiáng)宗旨觀念，提高服務(wù)意識。
整改時(shí)限：立即從我做起，見諸于行動，期望大家監(jiān)督。
總之，經(jīng)過考評活動，我們要審時(shí)度勢，堅(jiān)定信心，做好自己的本職工作，抓住機(jī)遇，應(yīng)對挑戰(zhàn)，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，始終站在時(shí)代發(fā)展的前列，解放思想，實(shí)事求是，與時(shí)俱進(jìn)，為提高我縣工程質(zhì)量而努力!
原因分析及整改措施 7
一、存在的問題：
思想方面：雖然能認(rèn)真履行自己的工作職責(zé)，關(guān)心國家大事，能積極參加黨支部組織的一切學(xué)習(xí)活動，可是除了工作之余，其余的政治理論學(xué)習(xí)是比較被動的，如：在下班后的空閑時(shí)間，我可能會上上網(wǎng)查找一些自己感興趣的專業(yè)資料，可能學(xué)習(xí)一些自己原本不懂的知識，但不會主動去翻閱關(guān)于馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想的書籍，不去主動去學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的一些基本知識，學(xué)習(xí)理論的積極性和主動性不夠強(qiáng)，個(gè)人自檢自查報(bào)告。
作風(fēng)方面：不喜歡與人溝通交流。在工作中總是一味踏踏實(shí)實(shí)，埋頭干活，不重宣揚(yáng)。極少主動向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自己的工作和思想，總是覺得自己盡全力干好工作就行，很少和部門及職工交流，有自我封閉，“少說為佳”的不良風(fēng)氣。
工作方面：
1、全面系統(tǒng)的分析研究問題做得不夠，有時(shí)候研究問題比較簡單，不能全面系統(tǒng)的通盤研究。
2、開拓創(chuàng)新精神還很不夠。在工作中有做好工作的意識，但思路不寬，大膽工作的思想不牢固，不能夠很好的掌握工作的全局性，工作缺乏創(chuàng)新精神，不能與時(shí)俱進(jìn)。
二、問題存在的原因
經(jīng)過這次對科學(xué)發(fā)展觀的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，對照先進(jìn)的同志，剖析思想根源，我覺得我所存在的一系列問題，歸根結(jié)底是放松了政治理論學(xué)習(xí)，放松了自己的思想改造，宗旨觀念有所淡化，導(dǎo)致自己在許多方面雖明白不足，但常找借口來回避問題。
三、整改措施
經(jīng)過這次學(xué)習(xí)實(shí)踐活動，我認(rèn)真反思了自己的不足，決心邊學(xué)邊改，立查立糾。在今后的工作中，認(rèn)真把握好以下幾個(gè)方面：
1、樹立發(fā)展的理念，做解放思想的排頭兵。在今后的工作中，自己要著眼于新思路、新視野、新舉措來做好辦公室工作。要努力增強(qiáng)加快發(fā)展的緊迫意識和危機(jī)意識，要開動腦筋，著力研究適應(yīng)新時(shí)期xx工作的新方法、新舉措;要轉(zhuǎn)變觀念，開拓創(chuàng)新，克服求穩(wěn)和保守思想，看準(zhǔn)的事就大膽試、大膽闖，爭當(dāng)一名合格的xx干部。
2、樹立楷模的理念，做廉潔自律的排頭兵。堅(jiān)持嚴(yán)于律已，執(zhí)行廉潔自律的規(guī)定，嚴(yán)格約束自我，非份之想不想，非份之財(cái)不取、非理之事不為。堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，實(shí)事求是的思想路線，時(shí)刻牢記黨的宗旨，不斷加強(qiáng)黨性鍛煉，做敢于負(fù)責(zé)的模范，做善于團(tuán)結(jié)的模范，做廉潔奉公的模范，堂堂正正做人、扎扎實(shí)實(shí)辦事，努力做出榜樣。
3、樹立奉獻(xiàn)的理念，做永葆先進(jìn)本色的排頭兵。作為一名xx工作人員，在今后工作中，自己要繼續(xù)堅(jiān)持旺盛的工作熱情，強(qiáng)烈的事業(yè)心和職責(zé)感，獻(xiàn)身xx事業(yè)，不畏壓力，勇挑重?fù)?dān)，切實(shí)肩負(fù)起xx工作的神圣使命。在工作中發(fā)揚(yáng)無私奉獻(xiàn)精神，用自己實(shí)實(shí)在在的行動去努力踐行“科學(xué)發(fā)展觀”。
4、樹立自強(qiáng)的.理念，做轉(zhuǎn)變作風(fēng)的排頭兵。今后工作中，我要把學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動的熱情化為干好工作的精神動力，使足勁，腳踏實(shí)地、埋頭若干，努力改變工作方法，改善工作作風(fēng)，堅(jiān)持高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高要求，自強(qiáng)不息，爭創(chuàng)一流。用一流的干勁、一流的作風(fēng)、一流業(yè)績回報(bào)xx工作。
5、樹立求真的理念，做實(shí)事求是的排頭兵。實(shí)事求是，是我們黨理論聯(lián)系實(shí)際，密切聯(lián)系職工的法寶，也是我們黨永遠(yuǎn)立于不敗之地的可靠保證。在今后的工作中要堅(jiān)持帶頭講真話、辦實(shí)事、求實(shí)效，在實(shí)踐中，緊密聯(lián)系工作的實(shí)際，創(chuàng)新工作思路，扎扎實(shí)實(shí)地做好本職工作，為xx工作多作貢獻(xiàn)，多立新功。
原因分析及整改措施 7
存在問題：
1、護(hù)理人員不足。
2、由于護(hù)士社會地位低、經(jīng)濟(jì)收入低使護(hù)士缺乏工作熱情，消極怠工、敷衍、應(yīng)付態(tài)度仍然存在，護(hù)理人員的服 務(wù)意識淡薄，缺乏主動服務(wù)意識。
3、病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位。
4、基礎(chǔ)操作不規(guī)范，部分護(hù)士在操作時(shí)為了省時(shí)省力，忽略操作細(xì)節(jié)，違反操作流程，工作較忙時(shí)更加突出，表現(xiàn) 為無菌操作不洗手、不戴口罩，不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
5、健康教育宣傳不到位，缺乏多樣化。
6、科室床位緊張，導(dǎo)致加床多，護(hù)士人員不足，導(dǎo)致環(huán)境欠整潔。
分析原因:
1、護(hù)理文書的書寫占用了護(hù)士大量時(shí)間，造成護(hù)士到患者床旁時(shí)間不夠。
2、分級護(hù)理要求落實(shí)不到位。
3、年輕護(hù)士多，各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)有待提高。
4、由于本科室護(hù)理工作量大，護(hù)士人員欠缺，護(hù)士不能按時(shí)完成護(hù)理工作，經(jīng)常需要加班加點(diǎn)。
整改措施
1、加強(qiáng)宣傳和教育：組織護(hù)士學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《茂名市“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》及《茂名石化醫(yī)院“三好一滿意”活動工作方案》等文件精神。
2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，組織培訓(xùn)及考核。
3、針對科室病人多，工作量大等情況，不單以經(jīng)濟(jì)效益為目的，適量增加護(hù)理人員，提高護(hù)理質(zhì)量和患者的'滿意度，為科室的長遠(yuǎn)發(fā)展做鋪墊。
4、根據(jù)科室特點(diǎn)，重新調(diào)整工作流程，修訂工作職責(zé)、各班次內(nèi)容等，完善健康教育內(nèi)容并實(shí)施。
5、護(hù)理部表格式護(hù)理記錄單的使用，大大縮短護(hù)理書寫時(shí)間，使護(hù)士有更多的時(shí)間和精力為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。
6、實(shí)行管床護(hù)士負(fù)責(zé)制，護(hù)理組長檢查督促，讓每個(gè)護(hù)士都分管床位，負(fù)責(zé)所管病人的健康宣教等，增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。
7、針對護(hù)理人員服務(wù)意識淡薄，進(jìn)行個(gè)人思想指導(dǎo)，使護(hù)士建立服務(wù)理念， 轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念， 使工作更主動、積極。
8、加大基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、分級護(hù)理落實(shí)情況的檢查力度，并與護(hù)士績效掛鉤，使護(hù)理質(zhì)量得到提高。
9、針對年輕護(hù)士護(hù)理操作技術(shù)不高，進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，鼓勵(lì)年輕護(hù)士多與資深護(hù)士交流學(xué)習(xí)。
10、合理利用人力資源，積極調(diào)動每一位護(hù)士的積極性。
消毒隔離原因分析及整改措施 1
為有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染、提高醫(yī)療質(zhì)量，我們于20xx年3～8月份先后對所屬感染質(zhì)控片兒內(nèi)和我區(qū)的一、二級醫(yī)院、婦幼保健院、衛(wèi)生院等10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)院感染質(zhì)控檢查�，F(xiàn)將檢查中發(fā)現(xiàn)的消毒隔離與滅菌工作方面存在的問題介紹如下。
1、存在問題
1.1消毒滅菌效果監(jiān)測不完善
�。�1）壓力蒸汽滅菌器工藝監(jiān)測記錄不全面，化學(xué)監(jiān)測未能做到每包監(jiān)測，生物監(jiān)測只有3家單位是每月1次，6家單位為半年1次，1家單位為1年1次。
（2）紫外線消毒監(jiān)測記錄不全，消毒時(shí)間過長。
（3）對于戊二醛的監(jiān)測，有4家單位沒有進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，亦沒有監(jiān)測戊二醛的專用化學(xué)指示卡。
1.2無菌物品管理有缺陷
�。�1）無菌包包皮不合格，3家單位有焦包現(xiàn)象，有的包皮有破損，甚至有的手術(shù)器械包雙層包皮出現(xiàn)貫通傷，完全失去了屏障保護(hù)作用，卻未引起工作人員足夠的重視而仍被使用，埋下了醫(yī)療安全隱患。
（2）個(gè)別的無菌物品無滅菌標(biāo)識。
（3）有的塑封滅菌物品無滅菌日期。
（4）無菌容器使用后無打開日期與時(shí)間。
（5）有2家單位滅菌有效期為7天的物品天數(shù)算錯(cuò)，實(shí)際變成了8天。
1.3醫(yī)療器械清洗不徹底多數(shù)醫(yī)院都是人工清洗手術(shù)器械，且未使用多酶洗液，由于清洗人員不固定、不專業(yè)，時(shí)有器械清洗不徹底的情況出現(xiàn)，器械上出現(xiàn)血漬或銹漬，從而影響了消毒滅菌效果。
1.4有的醫(yī)院口腔科牙鉆數(shù)量不足不能保證一人一鉆一滅菌的要求。
1.5環(huán)境衛(wèi)生差個(gè)別醫(yī)院手術(shù)室、產(chǎn)房內(nèi)的空調(diào)扇葉、墻壁上有塵土，一次性無菌物品的存放柜內(nèi)有塵土，這些均不符合醫(yī)院感染控制規(guī)定的要求。
1.6醫(yī)療垃圾與生活垃圾有混放現(xiàn)象銳器盒的使用尚未普及。
1.7醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識相對薄弱洗手依從性較低。
2、對策
2.1加大醫(yī)院感染控制知識的培訓(xùn)力度一方面，加強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的感染控制意識，加強(qiáng)責(zé)任心。另一方面，更要使醫(yī)院感染管理人員跟上衛(wèi)生工作發(fā)展的'步伐，不斷地學(xué)習(xí)，更新觀念，提高自身的專業(yè)素質(zhì)和管理水平，要有對臨床科室的消毒、隔離、滅菌等醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督的能力，加大監(jiān)督檢查力度，使基層醫(yī)院的感染控制工作在不斷的培訓(xùn)和監(jiān)測中得到全面提高。
2.2嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離和無菌技術(shù)操作規(guī)程等各項(xiàng)規(guī)章制度，是預(yù)防醫(yī)院感染的最重要措施之一，貫穿在各項(xiàng)診療護(hù)理工作過程中。每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)從預(yù)防醫(yī)院感染、保證病人健康出發(fā)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度。同時(shí)加強(qiáng)管理，加大監(jiān)督檢查力度，對于發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋，分析原因，提出整改措施，將質(zhì)量與績效掛鉤，利用經(jīng)濟(jì)手段協(xié)同管理。
2.3加快醫(yī)院消毒中心—供應(yīng)室的建設(shè)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)提高對醫(yī)院感染控制工作的重視，從人力、物力、設(shè)備等方面給予必要的投入。加快中心供應(yīng)室的建設(shè)，為供應(yīng)室配備必要的清洗、消毒設(shè)備，最好將各科室所有的污物、器械集中到中心供應(yīng)室由專業(yè)人員進(jìn)行清洗—消毒—滅菌，既提高了功效、保證了工作質(zhì)量，又加強(qiáng)了醫(yī)院的物質(zhì)管理，可有效提高醫(yī)院感染管理水平。
2.4開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過監(jiān)測取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評價(jià)各種措施的效果。監(jiān)測的主要內(nèi)容包括：環(huán)境污染監(jiān)測、滅菌效果監(jiān)測、消毒污染檢測、重點(diǎn)部門的監(jiān)測、清潔衛(wèi)生工作監(jiān)測、規(guī)章制度執(zhí)行監(jiān)測等等。應(yīng)把監(jiān)測工作作為常規(guī)工作，定期、定點(diǎn)、定項(xiàng)目的進(jìn)行。
消毒隔離原因分析及整改措施 2
1、手術(shù)室消毒隔離潛在的問題
1.1人員的培訓(xùn)問題
我院為山東醫(yī)科大學(xué)附屬三級甲等教學(xué)醫(yī)院，進(jìn)入手術(shù)室的人員有各大中專院校醫(yī)學(xué)系、護(hù)理系實(shí)習(xí)、見習(xí)學(xué)生，各外科專業(yè)進(jìn)修生、研究生、醫(yī)療器械公司人員、衛(wèi)生員以及新上崗的醫(yī)護(hù)人員。人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜，各科輪轉(zhuǎn)較快，給入科培訓(xùn)帶來困難，進(jìn)入手術(shù)室后出現(xiàn)無菌意識薄弱、操作違規(guī)等問題。
1.2器械清洗、包裝存在的問題
1.2.1器械清洗不規(guī)范導(dǎo)致滅菌失敗。器械清潔劑選擇和使用不規(guī)范；器械處理不徹底；存在著重視消毒忽視清洗的現(xiàn)象。
1.2.2廠家器械包裝不符合要求。醫(yī)療器械公司的器械盒尺寸較大，器械數(shù)量多，重量超出器械消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)的要求。
1.3消毒液使用問題
消毒液有效濃度和使用時(shí)間掌握不準(zhǔn)確；消毒液監(jiān)測、記錄不到位；不重視消毒液對人及環(huán)境的污染；自身防護(hù)意識差。
1.4環(huán)境問題
手術(shù)室限制區(qū)域人員流動頻繁，存在互串手術(shù)間現(xiàn)象；連臺手術(shù)之間相隔時(shí)間較短，環(huán)境處理不到位；手術(shù)室衛(wèi)生清潔不規(guī)范、不徹底、墻壁清潔不夠重視；凈化手術(shù)室空氣過濾裝置更換、維護(hù)不及時(shí)；濫用空氣化學(xué)消毒劑；物品表面污染后消毒處理不夠重視等問題。
1.5手消毒問題
對手的清洗、消毒只求速度，不求質(zhì)量，達(dá)不到洗手標(biāo)準(zhǔn)要求，存在著對手消毒重視程度不夠，甚至個(gè)別醫(yī)生洗手標(biāo)準(zhǔn)掌握不到位。
1.6醫(yī)療廢物管理問題
醫(yī)療廢物的分類不規(guī)范，玻璃安瓿等損傷性廢物與感染性廢物混放；醫(yī)療廢物袋內(nèi)有血性液體；醫(yī)療廢物的包裝不規(guī)范；醫(yī)療廢物的交接落實(shí)不到位。
2、應(yīng)對措施
2.1手術(shù)室人員的管理
手術(shù)室消毒隔離工作制度及要求是手術(shù)室入科教育內(nèi)容之一。手術(shù)室應(yīng)與醫(yī)院教育處、護(hù)理部等部門聯(lián)合，加強(qiáng)對各級人員的教學(xué)管理，將手術(shù)室入科教育內(nèi)容安排在新職工、大中專實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員入院理論培訓(xùn)中。根據(jù)培訓(xùn)對象和目的，分期分批組織不同人員進(jìn)行消毒隔離及感染控制知識的培訓(xùn)，使其充分認(rèn)識到手術(shù)室消毒隔離工作的重要性，提高控制醫(yī)院感染的意識，認(rèn)真學(xué)習(xí)手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，培訓(xùn)結(jié)束經(jīng)考核合格后方可進(jìn)入手術(shù)室工作。
2.2規(guī)范器械的清洗和包裝
手術(shù)器械的規(guī)范清洗是消毒成功的重要保證，因此，器械的規(guī)范清洗越來越被醫(yī)務(wù)人員重視。規(guī)范的器械清洗不僅能延長器械使用壽命，更重要的是滅菌成功的保證。器械包裝技術(shù)達(dá)到閉合完好性要求，控制器械包的大小和重量。器械的包裝材料應(yīng)選用符合GB/T19633的要求。
2.3正確使用消毒液
清洗后的器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理，常用消毒液有75%乙醇、酸性氧化電位水或取得國務(wù)院衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生許可批準(zhǔn)的.消毒藥械進(jìn)行消毒。嚴(yán)格掌握消毒液的有效濃度和作用時(shí)間，并做到每人每次使用監(jiān)測有效濃度并記錄。
2.4環(huán)境的管理
2.4.1加強(qiáng)手術(shù)室衛(wèi)生清潔工作
手術(shù)室一切衛(wèi)生清潔工作必須采用濕式打掃，并且要在凈化系統(tǒng)運(yùn)行中進(jìn)行。手術(shù)間內(nèi)所有物品均應(yīng)每次術(shù)后認(rèn)真擦拭，血液、分泌物污染處用消毒液處理。連臺手術(shù)地面不能有垃圾、有線頭和污染物，手術(shù)床用床單沾消毒液擦凈，與上一臺手術(shù)結(jié)束間隔20分鐘后進(jìn)行第二臺手術(shù)。走廊、輔助間、辦公室等每天濕式擦拖兩遍。手術(shù)部每周徹底大掃除1次，每月進(jìn)行空氣、物體表面、手術(shù)人員手、無菌物品等滅菌培養(yǎng)，并將結(jié)果備案。
特殊感染手術(shù)須嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行消毒處理，封閉手術(shù)間3天，各項(xiàng)培養(yǎng)合格后方可開啟使用。
2.4.2限制人員流動
監(jiān)測證明，手術(shù)開始前細(xì)菌降落量最大，結(jié)束又出現(xiàn)一個(gè)峰值。說明在手術(shù)開始時(shí)人員流動大，安置體位、消毒、鋪單等操作多是導(dǎo)致手術(shù)間空氣變化的主要原因。因此，加強(qiáng)手術(shù)室門衛(wèi)的管理，根據(jù)手術(shù)的需求，控制進(jìn)入手術(shù)室手術(shù)人員及參觀人員的數(shù)量是非常必要的。進(jìn)入手術(shù)室的人員，按要求更換衣褲，帽子應(yīng)將頭發(fā)全部遮蓋，口罩應(yīng)蓋住整個(gè)口鼻部，操作中要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作�？刂茀⒂^人員數(shù)量，每臺手術(shù)要少于3人。參觀人員服裝顏色應(yīng)與手術(shù)人員區(qū)分，以便于管理。杜絕參觀人員互傳手術(shù)間，尤其是不允許從污染手術(shù)間進(jìn)入無菌手術(shù)間。
手術(shù)間的巡回護(hù)士工作要有預(yù)見性，在手術(shù)前做好充分的物品準(zhǔn)備，減少進(jìn)出手術(shù)間的次數(shù)。巡回護(hù)士要嚴(yán)格監(jiān)督手術(shù)人員的無菌操作及參觀人員的行動。
2.4.3凈化設(shè)備管理――與工程部、技術(shù)員、物業(yè)人員合作進(jìn)行
凈化空調(diào)使用時(shí)間：術(shù)前1小時(shí)開啟，術(shù)后待衛(wèi)生處置結(jié)束人員全部撤離后0.5小時(shí)關(guān)閉。根據(jù)手術(shù)室各項(xiàng)監(jiān)測結(jié)果高效過濾器12～24個(gè)月更換1次，每6個(gè)月檢修1次；中效過濾器每6個(gè)月～12個(gè)月更換1次；初效過濾器3個(gè)月～6個(gè)月更換一次�；仫L(fēng)口過濾網(wǎng)每周清洗1次，1～2個(gè)月更換1次。
2.5掌握正確的洗手、手消毒方法
認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及污染的器械時(shí)要做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。熟練掌握六部洗手法及洗手時(shí)機(jī)，無菌操作前、在接觸患者前后、接觸兩個(gè)患者之間、脫手套后，均要按照六部洗手法洗手。進(jìn)行有創(chuàng)無菌操作時(shí)，應(yīng)按外科洗手程序洗手和手消毒，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。
2.6加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
手術(shù)室的醫(yī)療廢物是醫(yī)院醫(yī)療廢物的主要來源，嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理是預(yù)防傳染病和交叉感染的主要手段之一。手術(shù)后醫(yī)療廢物應(yīng)分類放入容器內(nèi)，標(biāo)識清楚。醫(yī)療廢物袋應(yīng)裝至三分之二處封口保存，廢物袋內(nèi)不能有液體，必要時(shí)應(yīng)該采用雙層廢物袋包裝。銳利廢物應(yīng)放入銳器盒內(nèi)封存。醫(yī)療廢物應(yīng)專人管理，操作時(shí)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，防護(hù)用具用后消毒處理。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員及專職管理人員的職業(yè)防護(hù)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高自我防護(hù)意識。醫(yī)療廢物嚴(yán)格交接，如實(shí)登記，防止出現(xiàn)記錄不真實(shí)現(xiàn)象。文字記錄保存3年。
2.7加強(qiáng)消毒隔離質(zhì)量控制管理
建立消毒隔離質(zhì)控小組，有護(hù)士長、質(zhì)控組長、質(zhì)控員等人員組成，每周質(zhì)控與隨時(shí)質(zhì)控相結(jié)合，加強(qiáng)手術(shù)室消毒隔離工作的管理。對質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行記錄、分析、反饋、落實(shí)改進(jìn)措施，以達(dá)到手術(shù)室消毒隔離工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。
消毒隔離原因分析及整改措施 3
醫(yī)院感染控制工作可直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量以及病人的安危，其中消毒隔離措施又是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。能否預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生關(guān)鍵在于嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和措施。本文分析護(hù)理工作在消毒隔離中存在的主要問題1并提出解決對策。
1、存在的問題
1.1護(hù)理人員對消毒隔離認(rèn)識不足，意識淡薄護(hù)理人員對病人情況了解不深，沒能發(fā)現(xiàn)潛在感染的危險(xiǎn)性，采取的應(yīng)對措施不到位。加之長期在臨床一線工作，包有僥幸心理，在護(hù)理工作中對各項(xiàng)消毒隔離措施未能落到實(shí)處，消極被動。
1.2醫(yī)院感染知識欠缺護(hù)理人員對醫(yī)院感染知識缺乏主動學(xué)習(xí)，了解和認(rèn)識不足，導(dǎo)致措施落實(shí)流于表面形式，在思想及行動上放松了對自己的要求，不嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程以及醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。醫(yī)院對保潔員、護(hù)工的培訓(xùn)不到位，他們?nèi)狈ο靖綦x知識和技能，容易導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。
1.3日常工作操作不規(guī)范護(hù)理人員配備不足，工作量大，導(dǎo)到致出現(xiàn)減化操作流程，產(chǎn)生游擊作風(fēng)的現(xiàn)象，加之對低危物品如體溫計(jì)、血壓計(jì)、壓脈帶、氧氣濕化瓶等的日常消毒不嚴(yán)，就增加了各種病原菌在患者之間傳播的機(jī)會。
1.4無菌觀念差部分護(hù)士無菌觀念差，在工作繁忙時(shí)無慎獨(dú)精神，出現(xiàn)違反無菌操作原則的現(xiàn)象。無菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的一項(xiàng)重要護(hù)理技術(shù)操作，具有很強(qiáng)的科學(xué)性，如果違反操作規(guī)程，很容易造成醫(yī)院感染的發(fā)生。
1.5護(hù)理人員自我保護(hù)意識不夠護(hù)理人員從事?lián)p傷性操作時(shí)不規(guī)范，如用過的針頭未第1時(shí)間放入銳器盒，接觸血液、體液時(shí)未戴手套等，工作時(shí)交頭接耳，注意力不集中，沒有養(yǎng)成良好的職業(yè)防護(hù)習(xí)慣。大大的增加了護(hù)理人員感染的機(jī)會。
1.6手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行不嚴(yán)，手衛(wèi)生的依從性低、洗手時(shí)間短、洗手步驟不符合要求或認(rèn)為麻煩而不按規(guī)定及時(shí)清潔消毒手部。有研究證明，不注意手部清潔消毒導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生率為30%。使天使之手變成了罪惡之手。
1.7保清人員配制消毒液保潔人員知識缺乏，培訓(xùn)不到位，無配制消毒液的資執(zhí)，表現(xiàn)為消毒液配制隨意性大、濃度不準(zhǔn)確、不認(rèn)真按規(guī)定監(jiān)測等。醫(yī)務(wù)人員對消毒液的浸泡時(shí)間掌握不準(zhǔn)，在浸泡過程中隨意取放物品。
2、對策
2.1加強(qiáng)護(hù)理人員、保浩人員、護(hù)工的消毒隔離知識和技能護(hù)培訓(xùn)護(hù)理人員、保浩人員、護(hù)工要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后才能上崗。在工作中不斷地接受消毒隔離知識和職業(yè)防護(hù)教育，加深思想認(rèn)識，增強(qiáng)防范意識。醫(yī)院管理者應(yīng)建立建全消毒隔離制度和管理措施以及相應(yīng)操作流程，提供合格的足量的職業(yè)防護(hù)用品，在工作中進(jìn)行督導(dǎo)、獎(jiǎng)懲，增強(qiáng)工作人員的慎獨(dú)精神。牢固樹立護(hù)理人員的無菌觀念，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，是減少醫(yī)院感染發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。
2.2加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)組織工作人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)，衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等知識，除醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)外，科室還應(yīng)每月組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的相關(guān)知識，使其嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作技術(shù)規(guī)程，并了解和掌握新進(jìn)展及新技術(shù)。從而自覺遵守醫(yī)院消毒隔離及相關(guān)制度和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理職責(zé)，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
2.3按編制配備工作人員，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，讓，護(hù)士有充足的時(shí)間掌握病人的第一手資料，并根據(jù)情況采取有效的消毒隔離和職業(yè)防護(hù)措施。杜絕簡化操作流程游擊作風(fēng)的現(xiàn)象發(fā)生。
2.4加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理院感科定期或不定期的對科室進(jìn)行檢查和監(jiān)測，對其存在問題進(jìn)行分析并提出合理有效的`整改措施。護(hù)士長每天檢查消毒隔離和職業(yè)防護(hù)執(zhí)行情況，定其組織召開院感防控工作會，通過以制度為目標(biāo)、以管理為手段、以監(jiān)測為依據(jù)的方法，保證消毒隔離的環(huán)節(jié)質(zhì)量，達(dá)到預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的。
2.4.1加強(qiáng)對日常護(hù)理工作中消毒隔離的管理，對體溫計(jì)、血壓計(jì)、壓脈帶、網(wǎng)袋、等一人一用一消毒，使用的氧氣濕化瓶應(yīng)當(dāng)每天更換消毒，各種管道送醫(yī)院消毒供應(yīng)中心集中處理。為患者掃床時(shí)要做到一床一套一清掃，治療車、護(hù)理車上配速干洗手液，接觸每個(gè)病人前后要及時(shí)洗手或手消毒。加強(qiáng)病房管理，床單位定位放置，病床、床頭、桌椅一床一巾一摸。地面采用濕式清掃，清掃用具各病室、各區(qū)域?qū)Ｓ貌⒂忻黠@的標(biāo)識，如有污染及時(shí)消毒處理。病室定時(shí)通風(fēng)。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡要進(jìn)行終末消毒。各種污染物品不能在走廊或病室清理，必須放在處置室指定的容器內(nèi)。
2.4.2合理正確使用合格的消毒液，必須是有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員配制消毒液，嚴(yán)格按照消毒液濃度及作用時(shí)間對物品進(jìn)行集中消毒，中途不能隨意取放物品，消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用，不可隨添加，隨時(shí)監(jiān)測確保有效濃度，不能將物品保存在消毒液中。
2.4.3加強(qiáng)自我保護(hù)意識護(hù)士每天要從事?lián)p傷性操作，工作中必須集中精力，養(yǎng)成良好的職業(yè)防護(hù)習(xí)慣，加強(qiáng)自我保護(hù)。正確處理污染物，禁止徒手分離污染的針頭和注射器，禁止回套針帽、用手折彎針頭、直接傳遞銳器及直接接觸醫(yī)療垃圾等，要第l時(shí)間將使用后的針頭等銳器丟棄到銳器收集容器內(nèi)。常規(guī)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，在接觸污染或可疑污染時(shí)，按區(qū)域流程、按要求、按規(guī)定、按防護(hù)級別進(jìn)行消毒隔離和職業(yè)防護(hù)。發(fā)生職業(yè)暴露及時(shí)處理上報(bào)并監(jiān)測和追蹤。
2.5嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)護(hù)人員不正確洗手是造成院內(nèi)感染的重要原因之一，正確的洗手方法是減少交叉感染的重要環(huán)節(jié)。在與患者接觸前后、進(jìn)行各種做操作前后按七步洗手法用皂液流動水清洗雙手，并用無菌毛巾擦干，接觸不同病人之間用甘油酒精快速免洗手消毒液洗手。工作中每人隨身攜帶一瓶免洗手消毒液，以便及時(shí)洗手。院感科、護(hù)理部、護(hù)士長并不定期抽查護(hù)士執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范情況，督促護(hù)理人員養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣。有資料表明正確的洗手是預(yù)防醫(yī)院感最經(jīng)濟(jì)、最簡便、最有效的方法之一。
院感存在問題原因分析及整改措施 1
醫(yī)院感染管理在醫(yī)療技術(shù)日趨發(fā)達(dá)的當(dāng)今已成為一門學(xué)科，在醫(yī)院管理中與醫(yī)療管理、護(hù)理管理步入了同一高度。1月15日下午，本年度第一次醫(yī)院感染管理委員會會議在五樓會議室召開。醫(yī)院感染管理委員會全體委員參加會議。會上院感科向委員們匯報(bào)20xx年醫(yī)院感染管理工作情況、存在問題及整改措施。
�。ㄒ唬�、存在的問題
1、管理組織與制度欠缺。首先，表現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院感染管理意識淡薄。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染工作缺乏正確的相識，不重視醫(yī)院感染限制工作，很少過問醫(yī)院感染管理工作。加上全院人員醫(yī)院感染管理意識的單薄，存在著硬件設(shè)施簡陋，布局不合理，消毒設(shè)備落后等問題。
2、各項(xiàng)制度不全面。醫(yī)院有消毒隔離制度，但各重點(diǎn)部門的管理制度、培訓(xùn)制度欠缺。
3、科室布局。部分科室布局不合理，治療室、處置室三區(qū)劃分不明確，洗手設(shè)施不符合要求。
4、消毒隔離措施。配備了動態(tài)消毒機(jī)及紫外線燈，但無紫外線燈管強(qiáng)度的監(jiān)測。
（二）、整改措施
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的重視。依據(jù)2023年頒布的《醫(yī)院感染管理方法》的要求，100張床位的'醫(yī)院設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會，院長或主管醫(yī)療的副院長為感染委員會的主任委員，目的就是提高醫(yī)院感染管理在醫(yī)院的地位，把感染管理工作提到醫(yī)院的工作日程上。
2、建立健全并完善各項(xiàng)管理組織與制度。建立和落實(shí)制度是搞好感染管理工作的重要保證，制定切實(shí)可行的各項(xiàng)制度，做到“制定我做的，做我制定的”；建立感染管理委員會—感染管理專職人員—感染管理小組三級網(wǎng)絡(luò)，責(zé)任到人。
3、感染管理小組的職責(zé)體現(xiàn)。感染管理科是全院感染管理的專職人員，而感染管理小組成員是科室的專職人員，小組成員要充分發(fā)揮自己的主動性、責(zé)任性，恪守自己的職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)，在檢查中更多協(xié)調(diào)各科室，將發(fā)覺的問題剛好反饋到各科室，修定制度，并加以落實(shí)解決，使各項(xiàng)檢查工作更加條理化、規(guī)范化。
4、堅(jiān)持接著教化學(xué)習(xí)。主動參與院外的培訓(xùn)，并將培訓(xùn)內(nèi)容對本院人員進(jìn)行再培訓(xùn)，尤其著重培訓(xùn)感染管理小組成員，再由感染管理小組成員隨時(shí)對科室人員進(jìn)行指導(dǎo)。
5、全院各環(huán)節(jié)全程監(jiān)督。醫(yī)療廢物的后期處置歸于后勤部門，感染科專職人員要進(jìn)行監(jiān)督；一次性無菌物品和消毒藥械的管理歸于設(shè)備科，感染科備案、檢查；醫(yī)院關(guān)于大型設(shè)備的配置及建筑的擴(kuò)建、改建、新建需提交感染管理委員會探討確定等等，這些環(huán)節(jié)均要求感染科的參加。
綜上所述，只要領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全，制度完善，措施得力，醫(yī)院的感染管理肯定會走上規(guī)范化管理的軌道，感染管理工作才能夠成為臨床工作的保險(xiǎn)鎖，為醫(yī)療安全綻放的花朵增加異彩。
院感存在問題原因分析及整改措施 2
通過對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理存在問題的分析，提出了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的一些切實(shí)可行的方法，包括強(qiáng)化醫(yī)院感染意識，重視醫(yī)院感染管理工作；完善監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，使醫(yī)院感染控制得以加強(qiáng)和規(guī)范化；提高人員素質(zhì)等是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作健康發(fā)展的關(guān)鍵。
醫(yī)院感染管理工作是一項(xiàng)科學(xué)性很強(qiáng)的工作，是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證。該工作是一項(xiàng)長期而又艱巨的工作，它涉及面廣、環(huán)節(jié)多、跨多學(xué)科，并貫穿于診療全過程。醫(yī)院感染管理就是針對在醫(yī)療、護(hù)理活動過程中不斷出現(xiàn)的感染情況，運(yùn)用有關(guān)理論和方法，總結(jié)醫(yī)院感染發(fā)生的規(guī)律，為減少醫(yī)院感染而進(jìn)行的有組織、有計(jì)劃的控制活動。醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理的重要組成部分；是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容。要做好醫(yī)院感染管理工作，最重要的是強(qiáng)化醫(yī)院感染意識，重視醫(yī)院感染管理工作；完善監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，使醫(yī)院感染控制得以加強(qiáng)和規(guī)范化；提高人員素質(zhì)，只有這樣才能切實(shí)將醫(yī)院感染控制工作落到實(shí)處，從而保證醫(yī)療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
1、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理中存在的問題
1.1醫(yī)院感染管理意識淡薄
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員缺乏醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)知識，對控制醫(yī)院感染的重要性認(rèn)識不足。首先，表現(xiàn)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院感染管理意識淡薄。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染工作缺乏正確的認(rèn)識，常以工作忙為借口，不重視醫(yī)院感染控制工作，很少過問醫(yī)院感染管理工作。一是，不重視醫(yī)院感染硬件設(shè)備建設(shè)�；鶎俞t(yī)院基礎(chǔ)條件差，資金不足，消毒滅菌設(shè)施簡陋，消毒滅菌質(zhì)量難以保證，醫(yī)源性感染隱患較大。加上全院人員醫(yī)院感染管理意識的`單薄，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在著硬件設(shè)施簡陋，布局不合理，消毒設(shè)備落后等問題。二是，不重視專門的醫(yī)院感染控制科的建設(shè)。部分基層醫(yī)院均未建立醫(yī)院感染控制科，有的設(shè)在醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部，有的甚至掛靠在醫(yī)療預(yù)防科，沒有一個(gè)準(zhǔn)確的定位，隸屬關(guān)系不明確。醫(yī)院感染管理專職人員配置普遍較少，有的醫(yī)院甚至無專職人員管理，是由一名兼職人員負(fù)責(zé)，而且學(xué)歷低，對控制醫(yī)院內(nèi)感染和消毒滅菌知識缺乏了解，醫(yī)院未建立感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織，人員配置及監(jiān)管方面不力，沒有開展醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查。三是，醫(yī)院感染管理規(guī)章制度過于陳舊，沒有及時(shí)進(jìn)行修訂，或者雖有制度卻不執(zhí)行。有的醫(yī)院連續(xù)兩年沒有召開醫(yī)院感染管理委員會會議，感染管理委員會形同虛設(shè)，管理職能難以發(fā)揮。
其次，普通醫(yī)務(wù)人員無菌操作觀念差，自我防護(hù)意識較差。醫(yī)院盛裝無菌物品的容器無滅菌標(biāo)識，未注明物品名稱，無滅菌日期、有效期、無責(zé)任人簽名。對使用中消毒劑、滅菌劑未開展監(jiān)測，盛裝消毒劑容器未定期滅菌更換。有些器械物品雖然達(dá)到消毒滅菌要求，但由于容器未定期清潔消毒滅菌更換，導(dǎo)致再污染情況嚴(yán)重。部分口腔科和胃鏡室醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識缺乏，在診療前后洗手不規(guī)范或干脆不洗手。部分醫(yī)院沒有為醫(yī)務(wù)人員配備必要的防護(hù)用品，如防護(hù)眼罩和防護(hù)面具等。部分醫(yī)務(wù)人員在診療過程中不按要求配戴手套、口罩、帽子、防護(hù)眼罩和防護(hù)面具等，忽視自身的防護(hù)，注射、采血均不能做到一人一帶一巾。
1.2醫(yī)院感染監(jiān)控不足
首先，缺乏通用的醫(yī)院感染監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)�，F(xiàn)有的監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)僅適用終末，不適用醫(yī)院感染形成過程和環(huán)節(jié)。全院統(tǒng)一籠統(tǒng)的`標(biāo)準(zhǔn)不能體現(xiàn)各部門、各專業(yè)的特殊性和個(gè)性特點(diǎn)，監(jiān)控時(shí)標(biāo)準(zhǔn)不能對號人座，對科室工作無指導(dǎo)性、方向性、針對性差，每次檢查雷同問題突出，醫(yī)院感染問題無改進(jìn)，效果不明顯。
其次，缺乏對醫(yī)院感染過程的監(jiān)測。醫(yī)院感染監(jiān)測已不再只是追求監(jiān)測科室資料的數(shù)量，而是重視監(jiān)測資料的質(zhì)量。常規(guī)監(jiān)測是在充分準(zhǔn)備的情況下，即消毒后，操作前采樣，雖然監(jiān)測結(jié)果令人滿意，但卻不是日常醫(yī)院消毒工作的真實(shí)反映。對此，應(yīng)堅(jiān)持嚴(yán)格的醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核，將重點(diǎn)放在醫(yī)院感染形成的過程和環(huán)節(jié)上，根據(jù)臨床中的反饋信息，不斷完善醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核內(nèi)容，注重醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施的落實(shí)。
最后，沒有做好醫(yī)院感染監(jiān)測的反饋和統(tǒng)計(jì)�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)大都沒有很好地利用監(jiān)測資料，僅將資料整理后歸檔保存，未對資料認(rèn)真分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題并進(jìn)行反饋、整改。
1.3醫(yī)院感染管理人才缺乏
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大部分感染管理人員素質(zhì)較低，對醫(yī)院感染知識掌握不夠。其中的主要問題是管理人員的業(yè)務(wù)水平難以滿足醫(yī)院感染管理工作的需要，有許多醫(yī)院的感染管理人員是由不同專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)行而來，沒有經(jīng)過系統(tǒng)嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)，而且由于多種原因?qū)I(yè)隊(duì)伍很不穩(wěn)定。這必然導(dǎo)致醫(yī)院感染管理工作效率低，應(yīng)急能力差，既不能為醫(yī)院提供醫(yī)院感染防控的應(yīng)急預(yù)案，也不能給全院醫(yī)務(wù)人員提供相應(yīng)培訓(xùn)，指導(dǎo)其進(jìn)行正確防護(hù)。部分醫(yī)院清潔人員水平低、人手少、秩序混亂、衛(wèi)生習(xí)慣也較差，醫(yī)院感染性疾病傳播大部分由外源性感染所致，極易造成醫(yī)院感染。
2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理的整改措施
2.1強(qiáng)化醫(yī)院感染意識，重視醫(yī)院感染管理工作
首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)從根本上重視醫(yī)院感染的管理，將醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)和醫(yī)療質(zhì)量管理。
其次，建立和完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理組織和規(guī)章制度。應(yīng)成立醫(yī)院感染管理的專門管理機(jī)構(gòu)――醫(yī)院感染管理科，明確其職責(zé)和任務(wù)，配備專門的醫(yī)院感染管理人員。健全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度如登記報(bào)告制度、反饋制度、各科醫(yī)院感染管理制度、各種處置室的保潔監(jiān)控制度，各種一次性用物的管理制度等，使醫(yī)院感染管理工作制度化、規(guī)范化、并逐漸形成人人自覺遵守的常規(guī)。
第三，加強(qiáng)宣傳教育工作和設(shè)備投入，醫(yī)院必須大力宣傳防范知識及其重要性，提高全體工作人員和病員的防感染意識，使醫(yī)護(hù)人員在工作中嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，使病人及陪護(hù)工明確醫(yī)院感染的危害性及預(yù)防方法，從而提高自我保護(hù)意識。醫(yī)院必須定期組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的來源、傳播途徑、易感人群等知識，強(qiáng)化他們對控制感染的認(rèn)識。同時(shí)，還要加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備投入，保證院內(nèi)感染管理工作的正常開展[6]。
第四，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。無菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，具有很強(qiáng)的科學(xué)性。針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)有些人無菌觀念淡薄，有違反無菌操作原則的現(xiàn)象發(fā)生的情況，首先從抓合格的儀表、衣帽整齊入手，跟班檢查，并注重是否符合無菌操作程序，在緊急搶救情況下，醫(yī)療護(hù)理操作、處置是否均符合要求，從而加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員無菌操作的管理，有效降低外源性感染的發(fā)生。
2.2完善監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，提高控制力度，使醫(yī)院感染控制得以加強(qiáng)和規(guī)范化
首先，建立監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。各科室除主任、護(hù)士長外設(shè)監(jiān)控醫(yī)生、護(hù)士各一名，明確職責(zé)，督促檢查消毒滅菌等各項(xiàng)制度的執(zhí)行及醫(yī)院感染病例的監(jiān)測。制定了各級工作職責(zé)和相應(yīng)計(jì)劃，做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。采用自我檢測、逐級檢測、反饋檢測三級質(zhì)量檢測方法。
其次，加強(qiáng)微生物學(xué)監(jiān)測，各科室每月對各科室物體表面、無菌物品、空氣進(jìn)行全面監(jiān)測。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》的要求，定期或隨機(jī)對使用中的消毒液、紫外線燈等消毒滅菌器具進(jìn)行抽樣監(jiān)測，認(rèn)真做好監(jiān)測記錄，對不符合要求的立即更換，保證使用中的消毒液、紫外線燈等達(dá)到有效的消毒滅菌效果。
最后，作好重點(diǎn)監(jiān)測，避免醫(yī)院感染暴發(fā)。先要監(jiān)測好重點(diǎn)部門:如感染性疾病科、血液凈化中心、新生兒病房、呼吸科、神經(jīng)外科、消毒供應(yīng)中心等。以上重點(diǎn)科室和部門，一旦發(fā)生醫(yī)院感染，容易引起流行和暴發(fā)。還應(yīng)制訂相應(yīng)的預(yù)防控制醫(yī)院感染標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查、督導(dǎo)和監(jiān)測。
2.3培養(yǎng)或引進(jìn)人才，提高人員素質(zhì)
醫(yī)院感染管理對于專業(yè)人才的素質(zhì)要求很高，因此基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)實(shí)際情況，切實(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染知識的宣傳教育和在職培訓(xùn)，要求全員參與，并針對不同層次人員和不同崗位的特點(diǎn)，有重點(diǎn)地進(jìn)行醫(yī)院感染專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)，特別是要進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院感染專(兼)職人員的專業(yè)培訓(xùn)。
專職醫(yī)院感染管理人員的業(yè)務(wù)能力必須進(jìn)一步提高，必須掌握或充分掌握以下學(xué)科領(lǐng)域的知識:如微生物學(xué)、感染病學(xué)、流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、抗感染藥物學(xué)等。因此，要加強(qiáng)專職醫(yī)院管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其接受繼續(xù)教育。對現(xiàn)有醫(yī)院感染專業(yè)人員可按照統(tǒng)一的教材與計(jì)劃，采取短期培訓(xùn)和長期進(jìn)修相結(jié)合的方法進(jìn)行，經(jīng)考核合格方可上崗或續(xù)崗。同時(shí)應(yīng)合理解決感染管理工作中的實(shí)際問題，吸引高層次的人才充實(shí)這支隊(duì)伍。
3、結(jié)語
近年來醫(yī)院感染問題已經(jīng)引起社會的關(guān)注。而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對控制醫(yī)院感染問題不夠重視，普遍存在因醫(yī)院感染而延長病人的住院時(shí)間；增加了病人、家庭和國家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，造成了衛(wèi)生資源的浪費(fèi)；給病人增加了痛苦，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺癥或死亡，因此，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制醫(yī)院感染的意義重大，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要條件，是提高醫(yī)療質(zhì)量的保證�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)要從領(lǐng)導(dǎo)到基層的醫(yī)護(hù)人員都重視醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)院感染管理意識，降低醫(yī)院感染率。
院感存在問題原因分析及整改措施 3
過去的一年，婦產(chǎn)科在醫(yī)院感染科領(lǐng)導(dǎo)下，順利完成了本年度的工作計(jì)劃和目標(biāo)，但是在工作中也出現(xiàn)了一些不足，現(xiàn)將問題分析如下：
一、存在問題：
1、手衛(wèi)生方面：手衛(wèi)生知識知曉率偏低，少部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識缺乏。
2、安全注射方面：安全注射依從性不達(dá)標(biāo)，部分工作人員安全注射的知曉率偏低，部分醫(yī)務(wù)人員無菌技術(shù)掌握較差。
3、醫(yī)療廢物方面：生活垃圾和醫(yī)療垃圾混淆放置。
4、環(huán)境清潔方面：治療室操作臺有飛濺的藥液和玻璃碎渣。
5、無菌物品方面：部分包布用的時(shí)間過長，出現(xiàn)破損嚴(yán)重。
二、原因分析：
1、未按時(shí)參加手衛(wèi)生培訓(xùn)，新進(jìn)人員掌握不熟練。
2、安全注射知識欠缺。
3、科室人員對環(huán)境清潔管理制度知識缺乏，責(zé)任心不強(qiáng)。
4、配置藥液時(shí)未及時(shí)清理臺面，自我保護(hù)意識差。
5、節(jié)約成本，有破損時(shí)未及時(shí)更換。
三、改進(jìn)措施：
1、加強(qiáng)手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，定時(shí)抽查現(xiàn)場考核。
2、進(jìn)行安全注射知識培訓(xùn)，不定時(shí)進(jìn)行抽查。
3、加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生管理制度。
4、對職業(yè)暴露的.知識需要加強(qiáng)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。
5、立即領(lǐng)取新的包布，更換破損包布。
今年的工作亮點(diǎn)是消毒滅菌效果監(jiān)測合格率為100%，多重耐藥菌感染率為0。婦產(chǎn)科所有工作人員將改進(jìn)不足，爭取把院感工作做的更好！
院感存在問題原因分析及整改措施 4
存在問題：
1、專職人員不符合規(guī)定。未定期開展和召開醫(yī)院感染防控學(xué)問培訓(xùn)及醫(yī)院感染委員會議。
2、醫(yī)院感染各項(xiàng)制度知曉率不高，執(zhí)行不到位。
3、沒有微生物室，細(xì)菌室。未開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。
4、開展綜合性醫(yī)院感染監(jiān)測，監(jiān)測數(shù)據(jù)與實(shí)際不符。
5、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知曉率、執(zhí)行率低。
6、個(gè)別科室器械包、器械清洗不干凈。供應(yīng)室布局不合理，全院未開展醫(yī)療器械集中清洗、消毒，供應(yīng)室未開展生物監(jiān)測。
7、醫(yī)院未開展多重耐藥菌監(jiān)測。
8、有個(gè)別科室未運(yùn)用戊二醛消毒液濃度檢測卡，無記錄。個(gè)別科室紫外線強(qiáng)度監(jiān)測未按時(shí)進(jìn)行。
9、污水處理無日常運(yùn)行監(jiān)測記錄。醫(yī)療廢物警示標(biāo)識不全。
10、醫(yī)院傳染病報(bào)告不符合標(biāo)準(zhǔn)，未開展傳染病處置演練。
整改措施：
1、加強(qiáng)專職人員的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，參與衛(wèi)生廳組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理人員崗位培訓(xùn)，持證上崗。制定全員培訓(xùn)安排，定期培訓(xùn)，使制度落實(shí)到實(shí)處。根據(jù)醫(yī)院感染委員會會議制度召開醫(yī)院感染委員會議。
2、組織科室學(xué)習(xí)醫(yī)院感染各項(xiàng)制度，使制度落到實(shí)處。
3、主動和市人民醫(yī)院（二甲醫(yī)院）綻開合作簽定協(xié)議，定期對醫(yī)院進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。選派人員學(xué)習(xí)微生物（已經(jīng)在地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)中）。在新醫(yī)院組建微生物室。
4、開展綜合性醫(yī)院感染監(jiān)測，要深化每個(gè)臨床科室，仔細(xì)細(xì)致收集病人各種資料，分析醫(yī)院感染在肯定人群中發(fā)生分布及其影響因素，確定病人感染緣由，結(jié)果，預(yù)防，落實(shí)監(jiān)測工作，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)精確性，并將結(jié)果分析，按每個(gè)月反饋到各個(gè)科室。
5、加強(qiáng)培訓(xùn)，通過統(tǒng)計(jì)各科室洗手液、速干手消液用量，提高各科室手衛(wèi)生依從性。
6、各個(gè)科室肯定要駕馭《消毒技術(shù)規(guī)范》，按規(guī)范要求工作。每月對供應(yīng)室壓力鍋及無菌物品生物監(jiān)測，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療器械集中清洗在新醫(yī)院組建中完成。
7、在院領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院感染委員會，會議確定后，短時(shí)間內(nèi)，解決問題，開展耐藥菌監(jiān)測。
8、院感科加強(qiáng)檢查。
9、污水處理按國家消毒標(biāo)準(zhǔn)，要有日常運(yùn)行監(jiān)測記錄，加藥后濃度監(jiān)測每日兩次；按糞大腸細(xì)菌培育每季度一次，致病菌監(jiān)測半年一次。醫(yī)療廢物警示標(biāo)識齊全。
10、傳染病報(bào)告要按年安排要求，做到每天下科室收集傳染病報(bào)告卡，完善各種項(xiàng)目，準(zhǔn)時(shí)精確網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，肯定不能遲報(bào)，瞞報(bào)，漏報(bào)。馬上開展傳染病處置演練。
護(hù)理文書原因分析及整改措施 1
存在的問題
1、醫(yī)護(hù)之間缺少溝通醫(yī)生和護(hù)士分別記錄書寫內(nèi)容，造成書寫時(shí)間、內(nèi)容等的不一致。個(gè)別醫(yī)生對開具醫(yī)囑的時(shí)間概念不清，疏忽實(shí)際開醫(yī)囑的時(shí)間;時(shí)間的.不一致也直接導(dǎo)致了內(nèi)容的不一致。
2、習(xí)慣代替了合法性如醫(yī)生在上午9點(diǎn)下醫(yī)囑拔尿管，停止留置都尿，而護(hù)士憑自己的臨床經(jīng)驗(yàn)覺得下午輸完液以后拔除尿管更妥，出現(xiàn)了醫(yī)囑與護(hù)理記錄單不相符的現(xiàn)象。
3、病情觀察不嚴(yán)密部分護(hù)士業(yè)務(wù)水平較差，護(hù)理工作不到位，對患者的病情觀察不嚴(yán)密，造成了醫(yī)護(hù)記錄不一致。
4、護(hù)士法制觀念淡薄，缺乏自我保護(hù)的意識沒有充分認(rèn)識到護(hù)理記錄書寫的法律效力，沒有認(rèn)識到它是重要的法律依據(jù)，使得護(hù)理記錄不嚴(yán)謹(jǐn)。
5、責(zé)任心不強(qiáng)個(gè)別護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度，對工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)，出現(xiàn)漏記、錯(cuò)記的現(xiàn)象。
6、部分護(hù)理人員素質(zhì)低下護(hù)士觀察病人的能力以及書寫水平參差不齊，不能客觀、真實(shí)、全面、準(zhǔn)確地觀察和記錄對病人實(shí)施護(hù)理的情況。
改進(jìn)方法與措施
1、轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)法律意識護(hù)士一定要清省地認(rèn)識到護(hù)理文書是病歷的一個(gè)重要組成部分，并具有法律效應(yīng)。因此要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地完成護(hù)理文書書寫。
2、醫(yī)護(hù)之間多溝通醫(yī)護(hù)通過溝通，使醫(yī)護(hù)記錄達(dá)成一致。尤其是搶拒坩束后，最好坐在一起共同回顧進(jìn)行補(bǔ)記。
3、加強(qiáng)�？浦R培訓(xùn)，提高觀察病情的能力
4、加強(qiáng)對護(hù)理人員書寫能力的培訓(xùn)護(hù)理部要組織護(hù)士長進(jìn)行培訓(xùn);各科室要組織護(hù)士學(xué)習(xí)，進(jìn)行培訓(xùn)，對護(hù)理文書書寫中存在的問題要及時(shí)進(jìn)行討論，分析原因，采取整改措施。
5、加強(qiáng)檢查指導(dǎo)、督促和考核護(hù)理部、護(hù)士長、科室質(zhì)控小組都有責(zé)任對護(hù)理文書書寫進(jìn)行檢查和指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)修改，在檢查和指導(dǎo)的過程中，要堅(jiān)持護(hù)理記錄必須遵循客觀事實(shí)的原則。嚴(yán)禁主觀臆斷，注意前后呼應(yīng)，不能自相矛盾。
護(hù)理文書原因分析及整改措施 2
今年我院通過對護(hù)理文件的檢查，發(fā)現(xiàn)書寫中存在許多問題，根據(jù)存在問題進(jìn)行分析，有針對性采取措施，使存在的問題逐步得到解決，進(jìn)一步提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量，有效的減少因書寫出現(xiàn)失誤而導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生。為規(guī)范醫(yī)囑，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量，保證護(hù)理記錄真實(shí)性、客觀性、科學(xué)性。
1、病歷中書寫存在的問題
1.1護(hù)理級別錯(cuò)誤
護(hù)理級別界定認(rèn)識不一，分級護(hù)理內(nèi)容不為醫(yī)生、護(hù)士所共識，醫(yī)生不能完全界定，特別護(hù)理和一級、二級、三級，常盲目定義護(hù)理級別，遇到病情突變時(shí)醫(yī)生不能及時(shí)與護(hù)士溝通，護(hù)理與醫(yī)療病歷記錄不一致，患者病情發(fā)生變化，又不能及時(shí)更改護(hù)理級別而引起護(hù)理記錄過于簡單，讓人感到病情觀察不正確，過于簡單記錄是否在隱瞞什么而產(chǎn)生護(hù)理糾紛。
1.2嚴(yán)格限定口頭醫(yī)囑范圍，規(guī)定急救、手術(shù)患者可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行時(shí)護(hù)士要重復(fù)一遍并與醫(yī)生再次核對無誤后方可執(zhí)行，事后護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)督促醫(yī)生在6h內(nèi)補(bǔ)記，除特殊情況外，護(hù)士拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
1.3醫(yī)囑時(shí)效錯(cuò)誤
醫(yī)囑開出時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間不符，醫(yī)囑是護(hù)士對患者實(shí)施治療的法律依據(jù)，有時(shí)醫(yī)生實(shí)際開寫時(shí)間11Am，卻寫成10Am，護(hù)士忽略了核對醫(yī)囑開出的'具體時(shí)間，或是醫(yī)生開好醫(yī)囑后，未及時(shí)通知護(hù)士執(zhí)行，使護(hù)士執(zhí)行時(shí)間和醫(yī)囑時(shí)間間隔過長，這就存在一個(gè)延誤搶救和治療的潛在法律責(zé)任。
2、護(hù)理單中存在問題
護(hù)理記錄單存在涂改，錯(cuò)別字，日期填寫不規(guī)范，診斷書寫字跡不清，出院無時(shí)間，檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別病歷體溫單生命體征繪制與護(hù)理單生命體征不符等問題。
3、其他護(hù)理文書書寫中存在問題
3.1記錄不規(guī)范眉欄項(xiàng)目漏填，記錄中錯(cuò)字、別字、字跡潦草。
3.2記錄不及時(shí)機(jī)械執(zhí)行級別護(hù)理，病情變化不能及時(shí)記錄。
3.3記錄不全面記錄內(nèi)容大多為患者生命體征，條框式記錄，千篇一律，重點(diǎn)不突出，通過記錄看不出有價(jià)值內(nèi)容。
3.4產(chǎn)時(shí)記錄護(hù)士簽名不規(guī)范，臨時(shí)醫(yī)囑簽名不封口。
3.5出入量記錄：記錄不準(zhǔn)確，計(jì)算錯(cuò)誤。
4、原因分析
4.1法律觀念淡漠，自我保護(hù)意識不強(qiáng)，護(hù)理人員還沒有認(rèn)識到即使我們在護(hù)理患者中沒有失誤，但由于護(hù)理記錄的缺陷，在醫(yī)療糾紛中可能承擔(dān)本不該承擔(dān)、本可以避免的法律責(zé)任，沒有充分認(rèn)識到護(hù)理記錄在醫(yī)療糾紛舉證證明中的重要作用。
4.2護(hù)士對護(hù)理記錄中書寫的重要性認(rèn)識不足。在工作中，往往只重視解決患者實(shí)際問題，而不重視護(hù)理文件的記錄，出現(xiàn)錯(cuò)記、記錄不全等現(xiàn)象。
4.3個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)，在對患者進(jìn)行治療護(hù)理過程，觀察不認(rèn)真不仔細(xì)，檢查中發(fā)現(xiàn)再重新轉(zhuǎn)抄和補(bǔ)改，出現(xiàn)了一個(gè)人筆跡完成不同班次護(hù)理記錄的情況。
4.4護(hù)理記錄書寫的基本功不扎實(shí)，一部分招聘的年輕的護(hù)士，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，對護(hù)理記錄規(guī)范要求未能掌握。
4.5由于護(hù)理人員編制不足，護(hù)士處于繁忙護(hù)理工作中，各種記錄又要占用大量的時(shí)間和精力，護(hù)士工作疲勞，容易出現(xiàn)失誤。
5、對策
5.1對護(hù)理人員及時(shí)反饋檢查結(jié)果，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)法制觀念，加強(qiáng)工作責(zé)任心。
5.2加強(qiáng)對護(hù)士的培訓(xùn)，提高護(hù)士整體素質(zhì)，提高護(hù)士對護(hù)理記錄書寫重要性的認(rèn)識。
5.3對護(hù)士在書寫中存在的問題進(jìn)行分析，提出解決方法，并對發(fā)生問題較多的科室進(jìn)行指導(dǎo)，讓年輕護(hù)士盡快掌握護(hù)理記錄書寫規(guī)范要求，提高護(hù)理書寫的基本功。
5.4加強(qiáng)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量管理，指定了科室護(hù)理質(zhì)控人員對護(hù)理記錄書寫質(zhì)量進(jìn)行檢查，分層負(fù)責(zé)，層層把關(guān)。
5.5護(hù)理部定期不定期對科室進(jìn)行檢查，將重點(diǎn)放在護(hù)士是否及時(shí)準(zhǔn)確觀察病情，護(hù)理措施是否可行、合理，記錄是否及時(shí)、客觀，是否真實(shí)掌握內(nèi)涵上。
5.6實(shí)行院科兩級管理，認(rèn)真檢查督導(dǎo)，及時(shí)糾正書寫中的缺陷，把好終末質(zhì)量關(guān)。使病歷書寫規(guī)范化，提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。
護(hù)理文書原因分析及整改措施 3
院領(lǐng)導(dǎo)反饋了九月份績效考核結(jié)果，從反饋情況中我科護(hù)理工作目前存在以下問題，現(xiàn)提出整改措施如下：
一、發(fā)現(xiàn)問題
1、護(hù)理評估單出現(xiàn)漏項(xiàng)。
2、體溫單診斷未填寫。
二、原因分析
1、護(hù)士長工作督導(dǎo)不及時(shí)。
2、個(gè)別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。
3、科室管理松懈，執(zhí)行核心制度不到位。
三、整改措施
1、護(hù)士長每天下午對全科住院病歷進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士進(jìn)行整改，保證護(hù)理文書的書寫質(zhì)量。
2、每周二、周四將護(hù)理文書書寫當(dāng)中存在的問題進(jìn)行總結(jié)、分析、整改、評價(jià)，責(zé)任到人，并納入績效工資進(jìn)行考核。
3、認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)理核心制度》、《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，全面提高護(hù)理人員技術(shù)水平和服務(wù)能力。
護(hù)理質(zhì)量檢查原因分析及整改措施 1
20xx年3月，市護(hù)理質(zhì)控中心對我院進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查。提出存在問題如下:
1、護(hù)士長質(zhì)控材料未按PDCA模式進(jìn)行；
2、責(zé)護(hù)掌握病情缺乏飲食指導(dǎo)；
3、護(hù)理記錄缺少動態(tài)連續(xù)性；
4、搶救車藥品登記不規(guī)范。
原因分析：
1、部分科室住院患者多，工作量大，護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，在主觀上護(hù)士長沒有認(rèn)識到管理的重要性,管理意識差，管理能力欠缺。
2、護(hù)理人員對護(hù)士理論知識學(xué)習(xí)、提高的重要性認(rèn)識不夠，護(hù)理人員不能將所學(xué)的理論知識很好的應(yīng)用于臨床及繼續(xù)鞏固。對護(hù)理記錄的書寫沒有足夠重視。
3、以病人為中心的護(hù)理理念只停留在表面，沒有深入落實(shí)。部分護(hù)士工作只完成基本治療護(hù)理，沒有為病人做耐心細(xì)致的健康指導(dǎo)。
整改措施：
1、在護(hù)士長例會上反饋檢查結(jié)果，將明顯存在問題以書面反饋單形式詳細(xì)反饋給科護(hù)士長，科室制定具體整改措施上交護(hù)理部。
2、護(hù)理部加強(qiáng)對整改措施落實(shí)效果的監(jiān)督。
3、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平
1）舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是護(hù)理質(zhì)量控制，更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
2）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。指導(dǎo)護(hù)士長從實(shí)際出發(fā)，提高工作質(zhì)量及工作效率。
4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員一護(hù)士長一護(hù)理部終末質(zhì)控的`三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終進(jìn)行護(hù)理文書評比。
5、更新專業(yè)理論知識，提高�？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識。護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，加強(qiáng)責(zé)護(hù)的責(zé)任心，增加護(hù)士對病情的了解和掌握。
以上是我們對這次檢查發(fā)現(xiàn)的問題制定的整改措施，其他方面我們還要認(rèn)真的自查，及時(shí)糾正不規(guī)范行為，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到三級醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。
護(hù)理質(zhì)量檢查原因分析及整改措施 2
隨著新的醫(yī)學(xué)觀念深入人心以及整體護(hù)理的全面展開，患者及其家屬對醫(yī)院的治療工作逐漸的由單一的與醫(yī)生溝通轉(zhuǎn)向了與醫(yī)護(hù)人員溝通。
護(hù)理工作逐漸的成為了醫(yī)患之間的重要橋梁,也使患者及其家屬注意到護(hù)理工作的重要性，因此，提高護(hù)理質(zhì)量,是減少護(hù)患矛盾的關(guān)鍵。
一、護(hù)理工作中存在的問題
1.護(hù)理人員對護(hù)理認(rèn)知不足：在護(hù)理實(shí)施過程中,廣大護(hù)理人員只是用傳統(tǒng)的方法機(jī)械地進(jìn)行治療與護(hù)理,而忽視了患者的心理狀態(tài)和社會適應(yīng)方面的問題，缺乏與病人溝通的技巧，使護(hù)理工作的深入開展受到了很大影響.
2.護(hù)理人員整體素質(zhì)低下：護(hù)理領(lǐng)域的演變、服務(wù)功能的擴(kuò)展、人們健康意識的提高，對護(hù)理人員自身的素質(zhì)也提出了新的更高的要求，然而護(hù)理人員在人文社科方面理論基礎(chǔ)較為薄弱,心理、社會和保健知識貧乏，溝通能力較差等。
3.目前國內(nèi)有些醫(yī)院護(hù)士嚴(yán)重缺編，加上“重醫(yī)輕護(hù)”思想的.存在，致使護(hù)士處于超負(fù)荷工作狀態(tài),日夜不停地工作,生活不規(guī)律.護(hù)理工作相關(guān)人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，表現(xiàn)為護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系以及護(hù)護(hù)關(guān)系等方面，這種高壓狀態(tài)的長期存在，嚴(yán)重?fù)p害了護(hù)士的身心健康,對護(hù)理質(zhì)量也造成了不良影響。
4.護(hù)理科研專家缺乏：與醫(yī)學(xué)科學(xué)相比，護(hù)理科研起步晚、水平低.主要原因是由于護(hù)理隊(duì)伍中缺乏既具有臨床實(shí)踐能力，又具備科研能力的復(fù)合型高素質(zhì)的護(hù)理人才。
5.醫(yī)院管理者觀念轉(zhuǎn)變緩慢：與目前護(hù)理管理隊(duì)伍自身素質(zhì)、認(rèn)識水平及知識結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。
目前雖然護(hù)理工作雖然受到了社會的廣泛關(guān)注，但社會上仍然存在著重醫(yī)輕護(hù)的觀點(diǎn)，護(hù)士地位仍然較低。
二、改善護(hù)理工作的建議
1.加強(qiáng)護(hù)士上崗前的培訓(xùn)。
上崗前安排培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理技能和道德規(guī)范教育、職責(zé)教育。要求新護(hù)士加強(qiáng)基本理論學(xué)習(xí)，進(jìn)行強(qiáng)化護(hù)理基礎(chǔ)理論和基本技術(shù)為基礎(chǔ)的重點(diǎn)培訓(xùn)，同時(shí)采取臨床工作量化培訓(xùn),提高護(hù)士實(shí)際操作技術(shù)能力。
2.開展護(hù)理質(zhì)量檢測。
每月一次各科室護(hù)理質(zhì)量自查,每季度一次護(hù)理部大檢查。
護(hù)理部要從護(hù)理管理、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、急救器材、物品、藥品、差錯(cuò)事故分析等多個(gè)方面對各科室護(hù)理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施。
3.加強(qiáng)護(hù)理人員管理
�。ǎ�)深化人事制度改革.采取靈活的用人機(jī)制，對全院護(hù)理人員實(shí)行全員聘用制，本著公開、公平、公正的原則,擇優(yōu)選聘護(hù)理部主任、護(hù)士長。
護(hù)士長再根據(jù)各科的實(shí)際情況，聘用科內(nèi)各級護(hù)理人員。
充分調(diào)動起護(hù)理人員的積極性和主動性。
進(jìn)一步完善護(hù)理專業(yè)技術(shù)職稱評定，護(hù)士按職稱、崗位上崗，激發(fā)競爭活力.
�。�2）聘用護(hù)理員分擔(dān)護(hù)士的非技術(shù)性工作。
根據(jù)各病區(qū)護(hù)理單元的實(shí)際情況,聘用部分護(hù)理員來承擔(dān)大量非護(hù)理、非技術(shù)性工作。
�。�3）科學(xué)合理的利用人力資源。
各科在護(hù)士工作崗位的安排上做到新老結(jié)合，相互協(xié)作,實(shí)現(xiàn)人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配。
促成護(hù)理人員關(guān)系的協(xié)調(diào)性,發(fā)揮互補(bǔ)性，提高護(hù)理群體質(zhì)量。
�。�4）健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度。
認(rèn)真組織學(xué)習(xí)嚴(yán)格執(zhí)行，真正做到一切規(guī)章制度，人人都遵守，措施得力，獎(jiǎng)罰分明。
�。�.組織學(xué)習(xí)護(hù)理禮儀規(guī)范.進(jìn)行儀表禮儀，舉止禮儀,服飾禮儀，語言禮儀，交往禮儀的培訓(xùn)，對護(hù)士著裝、儀表、舉止、言談、情感等方面，由表及里進(jìn)行訓(xùn)練，從各方面系統(tǒng)規(guī)范護(hù)士儀表風(fēng)度和言談舉止，使其具備護(hù)士必需的職業(yè)素質(zhì)。
�。�.建立意見薄。
定期向患者發(fā)征詢意見表，以此，反饋?zhàn)o(hù)理工作情況，接受患者監(jiān)督，努力改善服務(wù)質(zhì)量。
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