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總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以使我們更有效率,讓我們抽出時(shí)間寫寫總結(jié)吧。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢?下面是小編為大家收集的新農(nóng)合工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。
新農(nóng)合工作總結(jié)1
律回春暉漸,萬象始更新。我們告別了成績斐然的20xx,迎來了充滿希望的20xx。過去的一年,我們有付出也有收獲;我們有歡笑也有淚水。20xx年,按照農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)部署和小組分工,我組先后承擔(dān)了2家縣直醫(yī)院和3家XX的新農(nóng)合監(jiān)管工作任務(wù)。一年來,我們以國家法律法規(guī)及新農(nóng)合政策為準(zhǔn)則,建立完善新農(nóng)合管理監(jiān)督機(jī)制,規(guī)范診療服務(wù)行為,強(qiáng)化監(jiān)督管理,切實(shí)搞好服務(wù),較好的完成了上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:
一、工作開展情況
1、筑好思想防線,提高業(yè)務(wù)水平
一是加強(qiáng)思想建設(shè)。按照農(nóng)合辦領(lǐng)導(dǎo)要求,自覺抵制不正之風(fēng),對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要",端正工作態(tài)度,維護(hù)農(nóng)合形象,牢固樹立新農(nóng)合的宗旨就是為參合群眾搞好服務(wù)的觀念。工作中嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、一絲不茍,力求不讓每一個(gè)參合群眾的正當(dāng)利益受到損害,也不讓每一個(gè)違規(guī)者套取農(nóng)合資金的企圖得逞;二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。對新農(nóng)合政策、管理規(guī)定、規(guī)章制度等內(nèi)容加強(qiáng)學(xué)習(xí),吃透精神,在工作中熟練運(yùn)用、有章可依,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平,使新農(nóng)合監(jiān)管工作取得實(shí)實(shí)在在的效果。
2、搞好日常監(jiān)管,保障新農(nóng)合基金安全
新農(nóng)合基金是新農(nóng)合的生命線。加強(qiáng)基金監(jiān)管,保證基金健康運(yùn)行,是新農(nóng)合制度實(shí)施過程中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),是農(nóng)民群眾最為關(guān)心的'問題
一是網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管。監(jiān)管人員經(jīng)常從新農(nóng)合管理系統(tǒng)上瀏覽所分管的醫(yī)院的病人信息,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)采取措施進(jìn)行處理;二是實(shí)地監(jiān)管。我組工作人員堅(jiān)持每周到所管定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),深入科室,通過查證件、問病人、看病歷、對清單等多種方式,檢查是否有違反新農(nóng)合管理規(guī)定的情況,對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫(yī)療糾紛等不予報(bào)補(bǔ)情況的病人,如果院方將此類病人信息上傳至農(nóng)合網(wǎng),責(zé)令其當(dāng)場刪除,一年來,在現(xiàn)場監(jiān)管中刪除的此類信息共有六百多人次,有效防止了新農(nóng)合資金的流失;三是審核監(jiān)督。對于各醫(yī)療單位每月送來的報(bào)補(bǔ)資料,監(jiān)管人員根據(jù)文件規(guī)定,認(rèn)真審核,對于可疑的病案我們采取上門走訪的方式進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)督管理,發(fā)現(xiàn)問題向醫(yī)院及時(shí)反饋,并督促其及時(shí)整改,問題嚴(yán)重的不予報(bào)補(bǔ),不但防止了農(nóng)合資金的不合理流失,也促進(jìn)了醫(yī)院規(guī)范診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量。一年來,共審核出存在違規(guī)病歷五百余份,涉及補(bǔ)償金額六十二萬元;四是社會(huì)監(jiān)督。對于群眾舉報(bào)的問題,組織人員進(jìn)行深入調(diào)查,按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行認(rèn)真處理,維護(hù)了人民群眾的利益和新農(nóng)合的聲譽(yù);五在為外診病歷送款的同時(shí),走村入戶進(jìn)行了解,防止不符合報(bào)銷條件的病歷參與報(bào)補(bǔ),也在下鄉(xiāng)送款過程中廣泛宣傳了新農(nóng)合政策。
在工作中,我們繼承并發(fā)揚(yáng)愛崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統(tǒng)和不怕吃苦的奉獻(xiàn)精神,時(shí)常頂風(fēng)冒雨,加班加點(diǎn)的趕任務(wù),有時(shí)由于車輛緊張,就騎自行車或乘三輪趕到醫(yī)療單位進(jìn)行監(jiān)督檢查,有時(shí)還要面對醫(yī)院、病人和群眾的不理解、不配合,對此工作人員總是以耐心、熱心和責(zé)任心予以解決。
二、下步工作建議:
加強(qiáng)對省、市直補(bǔ)醫(yī)院的監(jiān)管力度。每月通過網(wǎng)上審核對住院費(fèi)用金額大、住院時(shí)間長、自費(fèi)項(xiàng)目多的病歷,要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)寄原始病歷進(jìn)行審核,如有條件農(nóng)合人員也可不定期的現(xiàn)場監(jiān)管,確保農(nóng)合基金安全。
新農(nóng)合工作總結(jié)2
隨著年尾歲末的到來,新的一年即將到來的時(shí)刻,我作為新合辦的工作人員,下面我將自己近一年的學(xué)習(xí)、工作總結(jié)如下:
一年來,在各位領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)心和支持下,本人認(rèn)真學(xué)習(xí)省、市等各級(jí)部門下發(fā)文件,及時(shí)落實(shí)新合辦各項(xiàng)日常工作,積極參加單位各項(xiàng)會(huì)議、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力為群眾排憂解難,嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調(diào)樞紐”的本職工作。
一、立足本職,做好各項(xiàng)基礎(chǔ)工作。
1、本人在汲取新合辦同事的先進(jìn)工作經(jīng)驗(yàn)的'前提下,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高總結(jié)的業(yè)務(wù)水平,努力踐行”敏而好學(xué),不恥下問“的做事風(fēng)格,將每項(xiàng)工作都落到實(shí)處。
2、為保證工作不出現(xiàn)差錯(cuò),確保新農(nóng)合在統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)上的成績,對于領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)部門需要的數(shù)據(jù)及資料都進(jìn)行仔細(xì)核對并審核,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。對于突發(fā)性、臨時(shí)性工作,本人多次犧牲休息時(shí)間、不計(jì)報(bào)酬、不怕吃苦,保質(zhì)保量完成。
3、今年本人多次出差到縣醫(yī)保局為群眾處理醫(yī)療報(bào)銷工作,時(shí)刻關(guān)心在因病方面產(chǎn)生巨大醫(yī)療費(fèi)用的人群,并多次通過申報(bào)危急重癥,醫(yī)療救助等方式減輕群眾因?yàn)榛疾《鴰淼木揞~費(fèi)用,在和新合辦同事的不懈努力下,今年我站所在基本醫(yī)療方面:目前,參加20xx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保7595人,20xx年任務(wù)8389人,已參保7254人,完成率。轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民就診13743人次,醫(yī)保報(bào)銷元,醫(yī)療救助元,兜底保障x元。縣外就醫(yī)減免53人次,報(bào)銷x元,大病理賠x元,醫(yī)療救助云。開展危急重癥認(rèn)定22人次,認(rèn)定成功6人次,已回補(bǔ)6人次,回補(bǔ)金額元,符合“一事一議”醫(yī)療救助13人次,救助金額為元。
4、在對于新農(nóng)合的宣傳工作上,本人認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實(shí)縣、市下發(fā)的文件要求和工作,妥善整理、及時(shí)上欄,并電話通知。今年展開了一次對村級(jí)干部關(guān)于新合辦的知識(shí)培訓(xùn)及業(yè)務(wù)能力提升,多次利用大喇叭及刊登等方式進(jìn)行宣傳,確保群眾更好的了解政策及降低因病致貧的風(fēng)險(xiǎn)。
二、重視政治理論水平學(xué)習(xí)、堅(jiān)持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習(xí),完善本職工作。
1、本人到新農(nóng)合工作以來,堅(jiān)持政治理論水平學(xué)習(xí),積極向黨組織靠攏,嚴(yán)格按照領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于我單位各級(jí)工作人員“要用心工作”的重要指示,立足自身工作特點(diǎn),積極尋找新途徑、新方法,不斷更新工作理念、拓寬工作思路,出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系,強(qiáng)化崗位意識(shí),增進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)的同時(shí),多請示、多溝通,促進(jìn)我站所與縣市區(qū)各級(jí)新合辦的溝通與協(xié)調(diào)。
2、全身心投入本職工作,熱情接待每一位患者,耐心給予幫助,讓群眾“全意而來、滿意而歸”,始終堅(jiān)持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開拓、創(chuàng)新、杜絕虛假”的工作作風(fēng),讓服務(wù)工作水平提層次、上臺(tái)階。
三、查缺補(bǔ)漏,不斷進(jìn)步,樹立信心,明確努力方向。
新農(nóng)合工作總結(jié)3
20xx年XX鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下,在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊緊圍繞全面提高XX鎮(zhèn)發(fā)展水平的工作思路,經(jīng)過鎮(zhèn)、村干部的共同努力,取得了較好的成績,F(xiàn)將具體情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把上級(jí)部門提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部,同時(shí)把此項(xiàng)工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、措施得力
11月4日,我鎮(zhèn)召開了新農(nóng)合工作三級(jí)干部動(dòng)員大會(huì)以后,分成8個(gè)大組、12個(gè)小組,以蹲點(diǎn)村領(lǐng)導(dǎo)和村支部書記為各組的負(fù)責(zé)人,帶領(lǐng)干部積極投入到新農(nóng)合收繳這項(xiàng)工作當(dāng)中,宣傳發(fā)動(dòng)以戶為單位收繳基金,對于不在家的,以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進(jìn)行聯(lián)系。同時(shí)以患病住院的例子做宣傳,教育引導(dǎo)廣大農(nóng)民提高對參合的認(rèn)識(shí)和積極性。通過深入細(xì)致的思想工作和宣傳發(fā)動(dòng),讓廣大農(nóng)民充分認(rèn)識(shí)到黨的政策和參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的好處,讓廣大農(nóng)民積極主動(dòng)參合,并帶動(dòng)宣傳鄰居們參合。通過我鎮(zhèn)黨委和廣大干部的共同努力以及上級(jí)部門的`大力支持與協(xié)助,僅用了7天的時(shí)間,我鎮(zhèn)就率先完成20xx年新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,收取資金329130元,參合率達(dá)到100%,同比提高2.6%。
三、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲
對前三名100%完成籌資任務(wù)的村,鎮(zhèn)政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎(jiǎng)勵(lì),后三名完成籌資任務(wù)的村,鎮(zhèn)政府將分別進(jìn)行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村,對該村書記、村委會(huì)主任進(jìn)行戒免談話,并責(zé)令其寫出書面檢討。
我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,取得了一定的成績,但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺,如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標(biāo)和方向,我們將在縣農(nóng)醫(yī)局的指導(dǎo)和黨委的帶領(lǐng)下,不斷虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)方法,克服不足,吸取其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)先進(jìn)做法與經(jīng)驗(yàn),使新農(nóng)村合作醫(yī)療工作做得更好,力爭在新的一年里取得更大成績。
新農(nóng)合工作總結(jié)4
xxx地處xxx縣南部山區(qū),距縣城xx公里,平均海撥xxxx米,是連接xx南部的交通重鎮(zhèn),北鄰xx鎮(zhèn),西與xx、xx毗鄰,南與xx鄉(xiāng)接壤,東鄰xx鄉(xiāng)及xx縣xx鄉(xiāng),國土面積xxx平方公里,居住著漢、布朗、白、回等xx個(gè)民族,下轄xx個(gè)村民委員會(huì),xxx個(gè)自然村,xxx個(gè)村民小組,全鎮(zhèn)共有xxxxx人,其中農(nóng)業(yè)人口xxxxx人,共有農(nóng)戶xxx戶,其中農(nóng)業(yè)戶xxxx戶。在縣委、政府及鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣委工作組的指導(dǎo)幫助下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較好的成績,現(xiàn)將工作情況總結(jié)
一、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)民心工程、德政工程,是緩解當(dāng)前農(nóng)民“因病致貧,因病返貧”的惠農(nóng)政策。為了在全鎮(zhèn)內(nèi)提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,鎮(zhèn)黨委、政府召開了全鎮(zhèn)新農(nóng)合工作會(huì)議,把籌資工作提到當(dāng)前工作的重要議事日程,指定專人負(fù)責(zé),層層抓好落實(shí),確保參合農(nóng)民達(dá)到縣委、政府要求的目標(biāo)。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全機(jī)構(gòu)
為了確保xxx新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展,鎮(zhèn)黨委、政府于xxxx年xx月xx日研究決定,成立了以鎮(zhèn)長為組長,分管衛(wèi)生的副鎮(zhèn)長為副組長,衛(wèi)生院、宣傳、中心學(xué)校、財(cái)政所及民政辦等部門組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
三、加強(qiáng)宣傳,全民動(dòng)員根據(jù)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議部署精神,鎮(zhèn)黨委、政府采取了有力措施,于xxxx年xx月xx日召開了全鎮(zhèn)動(dòng)員大會(huì),傳達(dá)了縣委新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議精神,在會(huì)上進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),全鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部全力以赴,主要領(lǐng)導(dǎo)分別掛村,抽調(diào)xx個(gè)工作組,加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的宣傳,深入到群眾中做工作,發(fā)放了xxxx份公開信,擴(kuò)大社會(huì)知曉度,力爭做到家喻戶曉,解除農(nóng)民的.擔(dān)心,提高農(nóng)民自我風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、自我保健意識(shí)、互助意識(shí)、參合意識(shí)。
四、突出重點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧,任務(wù)完成情況
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作時(shí)間緊,任務(wù)重,為確保籌資任務(wù)按時(shí)完成,鎮(zhèn)黨委、政府做到突出重點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧,狠抓落實(shí),抽調(diào)了工作隊(duì)員進(jìn)村入戶,要求工作隊(duì)員處理好籌資工作和其他工作的關(guān)系,扎實(shí)工作,做到“兩不誤,雙促進(jìn)”。
在近一個(gè)月的時(shí)間里,通過鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和全鎮(zhèn)干部職工的共同努力,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,認(rèn)真工作,克服重重困難,到xxxx年xx月xx日止,全鎮(zhèn)共籌集資金xxxxx元其中實(shí)收正常參合款xxxxx元,各級(jí)代繳參合款xxxx,參合率xx%,參合農(nóng)戶xxxx戶,戶參合率xx%。
新農(nóng)合工作總結(jié)5
20xx年,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作全面鋪開以來,區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市衛(wèi)生局的幫助指導(dǎo)下,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)以及有關(guān)部門的大力支持下,我區(qū)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作作為黨和政府為解決“三農(nóng)”問題,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全區(qū)農(nóng)民的大好事、大實(shí)事來抓。并本著不斷提高農(nóng)民的健康水平,實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”為目標(biāo),緊密地圍繞著市衛(wèi)生局關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的各項(xiàng)方針政策,結(jié)合本地實(shí)際,不斷地深入探索新農(nóng)合工作的方式方法。我區(qū)通過廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,新農(nóng)合工作進(jìn)展順利,截止x月x日,我區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)戶x戶,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)x人,占常駐農(nóng)民總?cè)藬?shù)的x%。通過不懈努力,圓滿地完成了新農(nóng)合的初期工作,F(xiàn)將這一年新農(nóng)合工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)
自20xx年x月市新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)召開后,我區(qū)就開始專門研究部署全區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作,制定實(shí)施方案,成立由區(qū)長為組長的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)為主任的新農(nóng)合管理委員會(huì),將目標(biāo)責(zé)任層層落實(shí)到人。全區(qū)于x月x日召開了全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動(dòng)員會(huì),各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))都十分重視,認(rèn)真按照區(qū)委、區(qū)政府的部署,并結(jié)合各自實(shí)際,采取有效辦法,按照區(qū)新農(nóng)合的實(shí)施方案的要求,落實(shí)措施,扎扎實(shí)實(shí)地開展工作。全區(qū)確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;
易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點(diǎn)帶面;
重就是重點(diǎn)抓好幾個(gè)人口多的村委。并成立了區(qū)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì),由主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、包村干部具體抓,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。
二、加強(qiáng)宣傳,轉(zhuǎn)變觀念
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。x月x日,我區(qū)在xx鎮(zhèn)開展了規(guī)模宏大的新農(nóng)合宣傳工作,宣傳當(dāng)天共發(fā)放宣傳資料xxxx余份,解答農(nóng)民疑問xxxx余人次。我們在實(shí)際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強(qiáng),具體工作中會(huì)遇到許多困難和問題。因此,我區(qū)要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領(lǐng)。讓參與開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全體干部,吃透建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)的政策、規(guī)定,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
黨員干部帶頭參加合作醫(yī)療。我區(qū)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。特別是隨著農(nóng)村富余勞動(dòng)力在城鄉(xiāng)之間雙向流動(dòng),外出人口比較多,給開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療增加了很大工作難度。為此,要求各級(jí)黨員干部,帶頭學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,動(dòng)員符合參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫(yī)療,為全區(qū)廣大農(nóng)民起好先鋒示范作用。
宣傳工作方式靈活多樣。實(shí)踐證明,辦好農(nóng)村的事情,必須從農(nóng)村的實(shí)際出發(fā),尊重農(nóng)民的意愿,維護(hù)好農(nóng)民的權(quán)益,充分調(diào)動(dòng)群眾的積極性。我區(qū)充分利用村兩委會(huì)、黨員會(huì)、戶主會(huì)、村民代表大會(huì)和宣傳欄、宣傳材料、黑板報(bào)及典型事例引導(dǎo)等多種形式,向廣大農(nóng)民群眾做耐心細(xì)致的思想工作。五一節(jié)期間,廣大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益和義務(wù),明白看病報(bào)銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
宣傳語言通俗易懂。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是由政府引導(dǎo)并資助,實(shí)現(xiàn)農(nóng)民看病“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),互助共濟(jì)”,讓農(nóng)民群眾看得起病、能看好病,減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān),切實(shí)維護(hù)和保障農(nóng)民的健康權(quán)益。在宣傳工作方法上,我區(qū)鎮(zhèn)村干部面向廣大干部群眾,主動(dòng)深入農(nóng)村、深入農(nóng)戶,貼近農(nóng)民,運(yùn)用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法,宣傳合作醫(yī)療政策、宣傳實(shí)施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓農(nóng)民理解黨和政府的良苦用心,從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動(dòng)性,促進(jìn)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的順利實(shí)施。
三、20xx年工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理委員會(huì)的職責(zé),發(fā)揮作用,讓群眾參與管理委員會(huì)工作。
2、建立健全相關(guān)的規(guī)章制度,認(rèn)真對待實(shí)施過程中的一些存在問題和疑難問題。實(shí)現(xiàn)有章理事。
3、及時(shí)上報(bào)各種相關(guān)材料,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作做細(xì)、做實(shí)、做強(qiáng),讓群眾明明白白消費(fèi),放放心心看病。
4、鄉(xiāng)衛(wèi)生院集中學(xué)習(xí)相關(guān)合作醫(yī)療的實(shí)際操作規(guī)程,使之合理、規(guī)范,做到帶好隊(duì)伍,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé),樹立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在廣大群眾中的良好形象。
開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,我區(qū)精心組織,切實(shí)采取有效的措施,廣大鎮(zhèn)村干部和有關(guān)人員做了大量艱苦細(xì)致的工作,部分鎮(zhèn)村干部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬戶,把“新農(nóng)合”的有關(guān)政策宣傳到位,積極動(dòng)員農(nóng)民群眾參加“新農(nóng)合”。全區(qū)形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。
今年,我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在衛(wèi)生部門的大力支持下,鎮(zhèn)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全鎮(zhèn)農(nóng)民的大好事、大實(shí)事來抓好抓實(shí)。
一、工作成效
。ㄒ唬、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。在鎮(zhèn)黨委、政府高度重視下,20xx年參合率在x%,20xx年參合率在x%左右,20xx年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)x人,占農(nóng)民總?cè)藬?shù)的x%。20xx年,參合人數(shù)為x人,參合率為x%,圓滿地完成縣政府下達(dá)的任務(wù)。
。ǘ、農(nóng)民獲益情況。自20xx年元月至20xx年xx月份,我鎮(zhèn)農(nóng)民住院總費(fèi)用為x元,領(lǐng)取補(bǔ)償款為x元。另外縣內(nèi)住院的.,門診的,以及縣外直報(bào)的都沒有統(tǒng)計(jì)在內(nèi),說明新農(nóng)合給農(nóng)民帶來了很大的實(shí)惠。
二、工作措施
。ㄒ唬、領(lǐng)導(dǎo)重視,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為民心工程來抓。我鎮(zhèn)黨委政府十分重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作列為農(nóng)村中心工作和建設(shè)和諧的一項(xiàng)民心工程,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性、全面建設(shè)小康社會(huì)的高度來抓。首先調(diào)整充實(shí)了以鎮(zhèn)長為組長,分管張鎮(zhèn)長為副組長的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,配備專職干部,落實(shí)了陣地,配齊了設(shè)施。實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鎮(zhèn)、村和干部、黨員,并建立了工作責(zé)任制。
。ǘ、分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人。實(shí)行鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、鎮(zhèn)干部包村、村干部包社的責(zé)任制,鎮(zhèn)干部要對所包的村負(fù)責(zé),做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人。同時(shí),要求衛(wèi)生院每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)真做好每一個(gè)就診人員的宣傳工作,并在醫(yī)院設(shè)立的專門的“新醫(yī)合”咨詢報(bào)帳處,現(xiàn)場講解、現(xiàn)場辦理。鎮(zhèn)合醫(yī)辦公室就設(shè)在醫(yī)院。
。ㄈ┘哟笮麄髁Χ,激發(fā)群眾參加熱情。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保的目的,宣傳工作是關(guān)鍵。在利用發(fā)放宣傳資料、張貼標(biāo)語等各種宣傳形式進(jìn)行廣泛宣傳。
三、存在問題
。ㄒ唬┖献麽t(yī)療工作近兩年的運(yùn)作,發(fā)現(xiàn)也存在一點(diǎn)不完善的地方,比如說,病人到醫(yī)院就診時(shí),必須攜帶合作醫(yī)療卡,身份證等證件,這樣可以避免了冒名頂替的現(xiàn)象發(fā)生,保證了合作醫(yī)療基金的安全,還可以讓農(nóng)民積極參加新農(nóng)合。
。ǘ┪益(zhèn)是人口大鎮(zhèn),外出務(wù)工人員較多,每年籌資時(shí),因人員外出,籌資時(shí)有一定的難度,為了完成任務(wù),村干部要墊付一部分資金。
四、下步工作建議
。ㄒ唬┙ㄗh每年籌資時(shí),從糧補(bǔ)卡上直接扣除參合金,這樣可以保證外出務(wù)工人員及時(shí)參合,還可以節(jié)省大量的人力,物力。
。ǘ┨岣叻⻊(wù)意識(shí),盡力為參合農(nóng)民服務(wù)。要認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),更好地服務(wù)群眾,把黨的惠民政策落到實(shí)處。
(三)要做好宣傳發(fā)動(dòng)工作,推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。全鎮(zhèn)把宣傳發(fā)動(dòng)工作作為抓好合作醫(yī)療的重點(diǎn)來抓,切實(shí)加大了宣傳力度,通過派發(fā)宣傳單張、張貼宣傳標(biāo)語,利用召開培訓(xùn)會(huì)、參加合作醫(yī)療獲得補(bǔ)償?shù)氖吕麄鲄⒓雍献麽t(yī)療的好處,等逐戶宣傳發(fā)動(dòng)。廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識(shí),營造了較好的輿論氛圍,群眾也很愿意參加合作醫(yī)療。
新農(nóng)合工作總結(jié)6
鎮(zhèn)在20xx年新農(nóng)合工作中,立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念,圍繞20xx年新農(nóng)合籌資和建帳核賬、歷年門診余額清查、新農(nóng)合報(bào)帳及日常服務(wù)等中心工作,鎮(zhèn)村兩級(jí)干部齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農(nóng)合參保任務(wù),參保人數(shù)59704人,籌集參保資金285萬元,參保率達(dá)97%;完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮(zhèn)被評為新農(nóng)合工作先進(jìn)單位,F(xiàn)將我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作的開展情況匯報(bào)如下。
一、轉(zhuǎn)作風(fēng)轉(zhuǎn)思路,迅速開展新農(nóng)合參籌資工作。
圍繞20xx年新農(nóng)合籌資工作,我鎮(zhèn)整合各項(xiàng)工作干部隊(duì)伍力量,如“三送”干部、駐村干部、計(jì)生專干及村干部等,深入群眾宣傳新農(nóng)合政策,提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準(zhǔn)備好20xx年的參保費(fèi)用,做到早動(dòng)員、早部署;在新農(nóng)合籌資工作啟動(dòng)后,鎮(zhèn)村干部轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),轉(zhuǎn)換工作思路,發(fā)揚(yáng)肯吃苦敢吃苦的精神,錯(cuò)開群眾農(nóng)忙時(shí)間,充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間,進(jìn)村入戶上門為群眾辦理參保繳費(fèi),鎮(zhèn)便民服務(wù)中心設(shè)立專門繳費(fèi)窗口,專人負(fù)責(zé)保費(fèi)收。煌瑫r(shí)將任務(wù)進(jìn)行細(xì)化量化分解,將任層層分解到每個(gè)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部及村干部肩上,明確獎(jiǎng)懲,設(shè)三個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)分別給予率先完成的六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎(jiǎng)勵(lì);鎮(zhèn)政府院內(nèi)設(shè)立新農(nóng)合完成進(jìn)度擂臺(tái)榜,每周一評比,運(yùn)用手機(jī)短信對各村進(jìn)展情況每天一通報(bào),鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)每周對新農(nóng)合籌資工作進(jìn)行調(diào)度。全鎮(zhèn)上下齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農(nóng)合籌資任務(wù)。
二、高標(biāo)準(zhǔn)高要求,抓好歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。
我鎮(zhèn)在開展歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作中,制定了實(shí)施方案,召開專項(xiàng)工作部署和培訓(xùn)會(huì)議,建立責(zé)任追究制,鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)醫(yī)所長、衛(wèi)生院長和村委會(huì)主任作為第一責(zé)任人,對本部門本系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性負(fù)責(zé);堅(jiān)持“三核對”原則,既鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、衛(wèi)生院和財(cái)政所進(jìn)行數(shù)據(jù)核對,衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所數(shù)據(jù)核對,村委會(huì)與農(nóng)戶數(shù)據(jù)核對,特別是在與農(nóng)戶的核對工作中,駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門進(jìn)行逐戶核對,做到了“不錯(cuò)一數(shù)、不漏一戶”,準(zhǔn)確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。
三、抓管理抓服務(wù),創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)保環(huán)境。
我鎮(zhèn)投入18萬元,對便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善,并在新農(nóng)合窗口張貼了新農(nóng)合政策宣傳及辦理流程噴繪,更換了新的辦公電腦,群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便;為鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所配備了工作能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的專職人員,實(shí)行每周七天輪班工作制;鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)了新農(nóng)合報(bào)賬窗口,為群眾提供更加快捷的咨詢和報(bào)賬服務(wù)。截至20xx年11月,我鎮(zhèn)群眾新農(nóng)合報(bào)賬共157萬元,其中縣外醫(yī)院報(bào)賬101萬元,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)賬56萬,切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農(nóng)合的惠民政策。
四、關(guān)于新農(nóng)合資金籌集的幾點(diǎn)建議。
一是參合人口總數(shù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際人口數(shù)不符。我鎮(zhèn)20xx年統(tǒng)計(jì)農(nóng)業(yè)人口總數(shù)萬人,但縣下達(dá)給我鎮(zhèn)的'20xx年人口總數(shù)是萬人,相差800多人,當(dāng)然這里面也存在死亡未消戶、出嫁未遷戶的情況,但總體來說人口總數(shù)依然偏大。二是新農(nóng)合參保資金籌集規(guī)定任務(wù)完成時(shí)間過短,僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員,都是在年末返鄉(xiāng)交保費(fèi),為了完成任務(wù),村干部只能自己出資墊交這一部分資金,建議完成任務(wù)的規(guī)定時(shí)間適當(dāng)放寬。
新農(nóng)合工作總結(jié)7
20xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視,人大、政協(xié)等部門的關(guān)心、支持和幫助,在主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的共同努力下,本著“政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補(bǔ)償、互助共濟(jì)”的原則,全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實(shí)推進(jìn)、平穩(wěn)運(yùn)行、態(tài)勢良好,再次取得了顯著成效。
一、基本情況
。ㄒ唬﹨⒑锨闆r
20xx年,全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)。
(二)補(bǔ)償情況
截止20xx年6月30日,全鄉(xiāng)共有29557人次得到補(bǔ)償,補(bǔ)償金額為:元,與上年同期相比增加12387人次元。其中:門診補(bǔ)償28998人次,補(bǔ)償金額為:元,占總補(bǔ)償金額的,人均補(bǔ)償元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償429人次,補(bǔ)償金額為:元,占總補(bǔ)償金額的%,人均補(bǔ)償元。縣境外住院補(bǔ)償130人次,補(bǔ)償金額為:元,占總補(bǔ)償金額的%,人均補(bǔ)償元。
。ㄈ┕ぷ髑闆r
20xx年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,繼續(xù)本著“一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民”的服務(wù)宗旨。嚴(yán)格執(zhí)行縣委、政府制定的《松桃苗族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案》及其相關(guān)文件,具體工作如下:
1、機(jī)構(gòu)組織
進(jìn)一步完善了三個(gè)組織:一是以鄉(xiāng)長任組長,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組;二是以鄉(xiāng)長任主任,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì);三是以鄉(xiāng)長任組長,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領(lǐng)導(dǎo)小組,使全鄉(xiāng)的'新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達(dá)到宣傳面100%、知曉率100%的目標(biāo),按照:宣傳內(nèi)容有針對性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細(xì)致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時(shí)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉,大大提高了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動(dòng)性。
3、資金管理
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實(shí)施補(bǔ)償報(bào)銷以來,我站對補(bǔ)償報(bào)銷資金始終堅(jiān)持專戶儲(chǔ)存、專賬管理、?顚S玫脑瓌t,及時(shí)下發(fā),無一截留農(nóng)民補(bǔ)償報(bào)銷資金。
4、內(nèi)部管理
站內(nèi)實(shí)行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的開展,繼續(xù)設(shè)置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口,落實(shí)了專職人員,制定并公開辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農(nóng)民一目了然。設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱,廣泛接受社會(huì)各界和人民群眾的監(jiān)督,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)藥品目錄和價(jià)格。
6、監(jiān)管工作
為保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用最低廉的價(jià)格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),不定期對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育培訓(xùn)28人次,建立和完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終考核、獎(jiǎng)懲制度。
7、審核工作
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中,農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核和督查工作,嚴(yán)格實(shí)行“三級(jí)審核”制度,即:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復(fù)核,縣合醫(yī)局終審制度。加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅(jiān)持公開、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
二、存在的問題
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績,但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高,運(yùn)行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫(yī)站工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足(20xx年合醫(yī)站還沒有工作經(jīng)費(fèi)撥入,完全靠站長墊付。荒軡M足工作需要,削弱了對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。
2、村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)人員水平低,能力弱,難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
3、微機(jī)管理系統(tǒng)尚未建立,工作現(xiàn)代化程度低,給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行帶來很多的不便和困難,增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,將按照縣委、縣政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署,在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下,在合醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下,以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo),努力實(shí)現(xiàn)“政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實(shí)惠”,扎實(shí)推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。
新農(nóng)合工作總結(jié)8
20xx年恩施州中心醫(yī)院在上級(jí)管理部門及各縣市新農(nóng)合管理部門指導(dǎo)下,認(rèn)真履行相關(guān)職責(zé),不斷改進(jìn)管理機(jī)制,努力提高服務(wù)水平,切實(shí)保障參合患者權(quán)益,新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。
為進(jìn)一步規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療費(fèi)用、減輕病人負(fù)擔(dān)、維護(hù)新農(nóng)合基金安全,州中心醫(yī)院在20xx年主要采取了一下具體措施:
一是嚴(yán)格執(zhí)行四控制管理辦法。即:①控制藥占比(手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的33%以內(nèi),非手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的45%以內(nèi));②控制自費(fèi)藥占比(限制在藥品費(fèi)用的5%以內(nèi),這是在州衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的8%的基礎(chǔ)上州中心醫(yī)院主動(dòng)下調(diào)3個(gè)百分點(diǎn))③控制人均費(fèi)用,20xx年人均費(fèi)用在20xx年基礎(chǔ)上下降5%為控制目標(biāo);④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺(tái)的一套強(qiáng)有力的組合拳。
二是四合理專項(xiàng)整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月,州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開展了為期一個(gè)月的`四合理專項(xiàng)整治活動(dòng)后,為鞏固活動(dòng)成果,建立了長效機(jī)制,堅(jiān)持一月一檢查、兩月一匯報(bào)。在今年上半年活動(dòng)辦隨機(jī)抽取歸檔病歷680余份,在院運(yùn)行病歷80余份,藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張,分別對合理診斷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個(gè)科室、30余名醫(yī)生。在合理收費(fèi)方面護(hù)理部共查處71例違規(guī)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象,價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關(guān)大會(huì)上進(jìn)行通報(bào),建立信息垂直反饋機(jī)制;⑵對相關(guān)責(zé)任科室、責(zé)任人批評教育、督促及時(shí)整改到位;⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書要求限時(shí)整改到位;⑷對性質(zhì)嚴(yán)重的給予處罰(責(zé)任醫(yī)師500—1000元罰款、責(zé)任護(hù)士200—300元罰款);⑸對整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫(yī)務(wù)部學(xué)習(xí),情節(jié)嚴(yán)重者取消處方權(quán)。
三是對違反四控制制度者給予嚴(yán)厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計(jì)處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)xx0余人次,處罰金額為15萬元,人均扣款1150元;處罰違反自費(fèi)藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)40余人次,處罰金額為5萬余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費(fèi)用管理不到位的科室24個(gè),處罰金額為190萬元,人均扣獎(jiǎng)金2600元。
在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農(nóng)合工作與20xx年同期相比呈現(xiàn)出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由天降為天(降幅8%)、人均住院費(fèi)用由9867元下降為9500元(降幅),兩平是藥占比(36%)和檢查占比()基本持平,一升是指新農(nóng)合補(bǔ)償基金由7490萬元上升至7595萬元(漲幅)。
州中心醫(yī)院在長期嚴(yán)格管理下,新農(nóng)合工作得以健康有序的開展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)(縣)的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。
新農(nóng)合工作總結(jié)9
自20xx年我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動(dòng)以來,在衛(wèi)生局農(nóng)合辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我院職工的共同努力下,按照農(nóng)合辦安排的工作計(jì)劃,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,取得了一定的成效,現(xiàn)將20xx年前半年新農(nóng)合工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織體系及制度建設(shè),抓好基礎(chǔ)管理。
1、建立健全管理機(jī)制。醫(yī)院成立了等級(jí)評定領(lǐng)導(dǎo)小組,實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,院長親自安排布署,副院長具體負(fù)責(zé)新農(nóng)合相關(guān)管理與協(xié)調(diào)工作。設(shè)置新合辦為管理職能科室,有專門的辦公場地和辦公設(shè)施,配備了一名管理人員和工作人員,并根據(jù)新農(nóng)合政策制定了各項(xiàng)規(guī)章制度及嚴(yán)格的管理措施,為新農(nóng)合工作提供了堅(jiān)實(shí)的組織保障。
2、積極配合農(nóng)合局工作。參加新農(nóng)合管理工作會(huì)議及培訓(xùn);對每月出院病人補(bǔ)償資料及時(shí)收集、整理、裝訂,保持賬目日清月結(jié);準(zhǔn)確執(zhí)行上級(jí)部門下達(dá)的政策要求,結(jié)合實(shí)際,下發(fā)管理規(guī)定;對全院存在的共性問題,多次在職工會(huì)上強(qiáng)調(diào)與講解;深入病房,了解、指導(dǎo)各科在運(yùn)行中遇到的難點(diǎn)疑點(diǎn)問題,對其存在的.次均費(fèi)用超標(biāo)、目錄外用藥、收費(fèi)不合理、身份審核把關(guān)不嚴(yán)等問題,逐一反饋到科室及個(gè)人,做到及時(shí)檢查、監(jiān)督、整改。
3、落實(shí)便民利民服務(wù)措施。為患者提供導(dǎo)醫(yī)與咨詢等便民服務(wù);在醫(yī)院門診懸掛“新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”標(biāo)牌;有農(nóng)合政策宣傳欄和新農(nóng)合報(bào)銷結(jié)算窗,公布參合患者就診流程、報(bào)銷流程、報(bào)銷比例及各種收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格;對外公布咨詢和投訴電話,認(rèn)真接待新農(nóng)合政策咨詢及意見投訴,及時(shí)反饋并調(diào)查處理,力求為參合患者提供方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)。
二、保障參合患者權(quán)益,規(guī)范就醫(yī)管理。
1、做好參合患者身份及病種核實(shí)。實(shí)行醫(yī)生為第一責(zé)任人的首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真審核參合患者的新農(nóng)合卡、新農(nóng)合證、居民身份證及病種,只有符合要求時(shí)才能填寫新農(nóng)合病人住院申請單;新農(nóng)合工作人員協(xié)助臨床醫(yī)師嚴(yán)把參合患者身份及病種審核關(guān),每天到病房或現(xiàn)場調(diào)查病人,若有疑問,及時(shí)與醫(yī)生溝通;出現(xiàn)難以把握的情況,及時(shí)與上級(jí)部門聯(lián)系,做到每位病人必查;作好刷卡登記;對外傷及不符合病種規(guī)定而醫(yī)生申報(bào)新農(nóng)合的,院新合辦經(jīng)現(xiàn)場查看多例未能批準(zhǔn)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行出入院標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)真執(zhí)行各類疾病出入院標(biāo)準(zhǔn)和病床收治標(biāo)準(zhǔn);不推諉、拒診參合患者,特別是符合單病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的參合患者。
3、充分保障參合患者知情權(quán)。為參合患者提供費(fèi)用結(jié)算清單、病情證明、出院小結(jié)、費(fèi)用發(fā)票等資料,并建立了自費(fèi)項(xiàng)目參合患者知情簽字確認(rèn)制度。
三、切實(shí)規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
1、處方、病歷書寫規(guī)范:大多數(shù)醫(yī)生按規(guī)范要求書寫處方、病歷,保證清晰、準(zhǔn)確、完整;醫(yī)院每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查,規(guī)范病歷記錄,確保治療與疾病診斷及病程記錄相符;為提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全。
2、診療規(guī)范:把臨床路徑作為醫(yī)院的重要工作,各類疾病的臨床路徑正在實(shí)施過程中;嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,每季度對抗菌藥物使用情況進(jìn)行通報(bào),藥費(fèi)前三名的醫(yī)生由院領(lǐng)導(dǎo)親自談話;每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查,保證了農(nóng)合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。
四、認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)政策.嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn):對外公布檢查、治療、藥品各個(gè)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),定期對全院收費(fèi)進(jìn)行檢查,并予以通報(bào);目前醫(yī)院各科室能嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無私立項(xiàng)目或提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象。
2、費(fèi)用管理:新農(nóng)合每月將各科農(nóng)合患者的費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì),及時(shí)通知科主任,督促其加強(qiáng)科室管理,將平均住院日、次均住院費(fèi)用、人均住院費(fèi)用、平均住院日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用增長率等控制在合理范圍。
3、藥品管理:嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規(guī)定,無大處方、人情方;出院帶藥嚴(yán)格執(zhí)行處方規(guī)定。
五、加強(qiáng)軟件系統(tǒng)建設(shè).完善信息化管理。
有完善的醫(yī)院內(nèi)部信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了his與新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的對接,即時(shí)結(jié)報(bào);對當(dāng)月本院出院病人補(bǔ)償資料、相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表及時(shí)上報(bào),保證了上報(bào)資料、數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、真實(shí)、完整;維護(hù)參合患者就醫(yī)、報(bào)銷數(shù)據(jù)信息的安全性,定期維護(hù)信息管理系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)安全備份工作。在農(nóng)合局的支持下,我院已正式啟動(dòng)一卡通,病人都已持卡報(bào)銷,報(bào)完由農(nóng)合辦直接將報(bào)銷金額轉(zhuǎn)到病人賬戶上。截止7月份,20xx年我院共報(bào)銷住院人次1562人,住院總費(fèi)用4189209元,報(bào)銷金額2617994元。在做出成績的同時(shí)醫(yī)院還存在著一些不容忽視的問題:
1、是極少數(shù)醫(yī)生對新農(nóng)合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合條件的農(nóng)合病人審核、驗(yàn)證、補(bǔ)償時(shí)間;掛床現(xiàn)象;降低入院標(biāo)準(zhǔn)入院等。
2、是極少數(shù)醫(yī)生未能按要求書寫處方、病歷。
3、是各類疾病的臨床路徑實(shí)施有待進(jìn)一步完善。
4、是還存在極少數(shù)不合理收費(fèi)及錯(cuò)收費(fèi)用現(xiàn)象。
5、費(fèi)用控制不到位。
在今后的工作中,我院將繼續(xù)加強(qiáng)新農(nóng)合工作管理,全面落實(shí)各項(xiàng)政策制度,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,為參合患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
新農(nóng)合工作總結(jié)10
20xx年第一季度,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在衛(wèi)生局、合管辦和院領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下,各項(xiàng)工作扎實(shí)開展,穩(wěn)步推進(jìn),取得了較好的成績,也受到了廣大群眾的一致好評,現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:
一、宣傳、培訓(xùn)工作
為讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解新政策,我院通過印發(fā)宣傳單、出動(dòng)宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式,加強(qiáng)了針對性宣傳,重點(diǎn)宣傳新的補(bǔ)償方案,門診慢性病病種類別、申報(bào)、補(bǔ)償程序以及住院分娩享受補(bǔ)償?shù)刃抡撸寘⒑限r(nóng)民及時(shí)了解并享受到新政策。同時(shí),我院及時(shí)召開會(huì)議,開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù),并通過多種方式向社會(huì)廣泛宣傳,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。
二、參合人員信息錄入
參合信息錄入工作是新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)性工作,量大、面廣、任務(wù)重、要求高。準(zhǔn)確的參合信息是農(nóng)民患者報(bào)銷的重要依據(jù)之一,是簡化補(bǔ)償手續(xù)的重要途徑,是方便群眾報(bào)銷的有效舉措。我院于20xx年x月x日召集各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人召開新農(nóng)合信息錄入專項(xiàng)會(huì)議,對各村的信息錄入人員進(jìn)行了相關(guān)培訓(xùn),以確保錄入工作的時(shí)間和準(zhǔn)確率,并將各村的錄入信息整理后及時(shí)上報(bào)縣合管辦。
三、門診統(tǒng)籌
根據(jù)《永登縣衛(wèi)生局關(guān)于調(diào)整全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策的通知》(永衛(wèi)發(fā)[20xx]31號(hào))文件的相關(guān)規(guī)定,普通門診費(fèi)用不設(shè)起付線。縣、鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診費(fèi)用補(bǔ)償比例為50%?h、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診補(bǔ)償封頂額為60元,村級(jí)診所單次門診補(bǔ)償封頂額為30元。縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.次均門診費(fèi)用為:縣級(jí)醫(yī)院100元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元,村級(jí)診所50元?h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診處方限額:縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人當(dāng)日累計(jì)門診處方費(fèi)用控制在120元以內(nèi),村級(jí)診所每人當(dāng)日累計(jì)門診處方費(fèi)用控制在60元以內(nèi)。我院及時(shí)組織學(xué)習(xí),通過各種途徑宣傳,使廣大群眾了解門診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策。截止3月底,我院門診統(tǒng)籌補(bǔ)償:470人次,門診總費(fèi)用:13648元,門診補(bǔ)償費(fèi)用:5057元。實(shí)現(xiàn)了小病小治、就近就醫(yī),從政策上減輕了參合群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),進(jìn)一步擴(kuò)大了群眾受益面,提高了受益水平。
四、住院報(bào)銷
為保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正常、有序、平穩(wěn)的開展,我院嚴(yán)格就診、治療、結(jié)算等操作程序,合理控制醫(yī)療服務(wù)成本,做到農(nóng)合病人應(yīng)醫(yī)報(bào)銷程序簡單化,報(bào)銷合理透明化,切實(shí)為參合患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為此,我院印制了《住院患者報(bào)銷所需材料》,減少參合患者報(bào)銷因報(bào)銷材料不全而多次跑,并對每月的補(bǔ)償情況進(jìn)行公示,來接受群眾的監(jiān)督。同時(shí),我院每月發(fā)放《河橋中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療民意調(diào)查表》若干份,了解群眾的心聲以及對新農(nóng)合工作的意見和建議,從而及時(shí)加以該進(jìn)。如今,新型農(nóng)村合作醫(yī)療已深受廣大農(nóng)民的歡迎。
截止3月底,補(bǔ)償住院患者30人次,住院費(fèi)總額合計(jì)19189元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)12037元,報(bào)銷比例為62.73%,平均住院費(fèi)為640元;補(bǔ)償轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者47人次,住院費(fèi)總額合計(jì)605259元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)230074元,報(bào)銷比例為38.01%。減輕了患者的精神負(fù)擔(dān)和家庭困難,體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應(yīng)有的作用。
五、存在的問題
新農(nóng)合工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,取得了一定的成績,但也存在一些問題,主要有以下幾個(gè)比較突出的問題:一是新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳不到位,參合農(nóng)民對新農(nóng)合相關(guān)政策及報(bào)銷步驟及報(bào)銷比例不大清楚,新農(nóng)合政策宣傳工作有待進(jìn)一步加強(qiáng);二是因合管科管理經(jīng)驗(yàn)不足,工作量大,工作人員少,大多忙于辦理日常業(yè)務(wù),對村衛(wèi)生所和個(gè)體診所指導(dǎo)和監(jiān)督不夠,部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在扣壓參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》的現(xiàn)象。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在制度、管理和工作上都不盡完善,希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對我院新農(nóng)合工作給予多多指導(dǎo)和支持,使我們進(jìn)一步建立健全各種管理制度,逐步使農(nóng)村合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運(yùn)作的軌道。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,努力構(gòu)建和諧醫(yī)院,建立長效機(jī)制,不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入,并取得更大成績。
新農(nóng)合工作總結(jié)11
自20xx年我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣合療辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和大力帶領(lǐng)下,我院按照縣合管辦安排的工作計(jì)劃,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,取得了一定的成效,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、工作開展情況:
1、加強(qiáng)宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化,具體如下:
1)全體職工向住院患者認(rèn)真講解患病住院注意事項(xiàng),出院報(bào)免比例如何計(jì)算,大力宣傳新農(nóng)合的`有關(guān)政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。我院在年初組織全院職工學(xué)習(xí)新農(nóng)合知識(shí),并進(jìn)行書面考核,職工學(xué)習(xí)熱情高,考核成績理想,迎接各級(jí)新合療督導(dǎo)組的檢查驗(yàn)收。
2)新農(nóng)合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠,用事實(shí)講述新農(nóng)合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性,積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
1、在工作中我們發(fā)現(xiàn),隨著新農(nóng)合政策的實(shí)施,農(nóng)民患者的住院率有加大幅度上升。說明廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識(shí)明顯增強(qiáng),新興農(nóng)村合作醫(yī)療制度已受到廣大農(nóng)民的普遍歡迎,得到社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可。
2、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。20xx年我院收住新農(nóng)合住院病人1120人。出院補(bǔ)償手續(xù)1118人,補(bǔ)賞金額762703萬元,辦了門診患者補(bǔ)償手續(xù)7772余人次,補(bǔ)償金額總計(jì)189995萬元,極大的緩解了農(nóng)民看病難看病貴的困難。
3、積極與市合辦辦政策相適應(yīng),加大網(wǎng)絡(luò)建設(shè),20xx年全年投資3.5萬元實(shí)施了電子病歷、收費(fèi)系統(tǒng)、合療專網(wǎng)等軟件實(shí)施,很大程度上解化了患者手續(xù),加快了辦事速度與效率。
4、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)更大程度,滿足患者需求我院為滿足廣大患者需求外聘內(nèi)科主治醫(yī)師1名、外科醫(yī)師1名、婦科醫(yī)師1名及其他醫(yī)技人員3名、開設(shè)B超、心電圖、放射、急診、手術(shù)室等科室并積極與榆林市第一醫(yī)院達(dá)成協(xié)助合同并派出我院職工外出進(jìn)修升造3名,極大的提高了我院服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量。
二、下一步工作要點(diǎn):
我院是全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院之一,新農(nóng)合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有各級(jí)政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。
新農(nóng)合工作總結(jié)12
xx縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)下,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以管理信息系統(tǒng)建設(shè)為契機(jī),積極履行管理職能,確;鸢踩\(yùn)行。按照“公正、高效、便民、惠民”的服務(wù)宗旨,不斷改進(jìn)工作方式,完善補(bǔ)償方案,提高管理水平,圓滿地完成了XX年度工作目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將主要工作開展及完成情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
。ㄒ唬┺r(nóng)民參合情況
XX年,全縣參合農(nóng)民x人,參合率為97%;截止到XX年12月30日,XX年度全縣農(nóng)民x人有x人參合,比上年增加x人,參合率達(dá)到97.43%。
(二)基金籌集情況
XX年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬元);XX年自籌參合金x元。
二、基金運(yùn)行情況
全年共補(bǔ)償參合農(nóng)民x人次,補(bǔ)償額為5085.16萬元;其中門診補(bǔ)償x人次,補(bǔ)償514.84萬元,人均補(bǔ)償62.8元;住院補(bǔ)償x人次,補(bǔ)償x萬元,人均補(bǔ)償x元。當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)際補(bǔ)償比為60.42%;累計(jì)資金沉淀率為17.45%?傮w而言,基金運(yùn)行良好,安全合理,沒有風(fēng)險(xiǎn)。
三、主要工作開展及經(jīng)驗(yàn)
。ㄒ唬⿵(qiáng)化管理是確;鸢踩侠磉\(yùn)行的關(guān)鍵。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)制度化,充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用,實(shí)行一年一申報(bào),一年一認(rèn)定,確保參合農(nóng)民就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實(shí)“三級(jí)審核制”和“三級(jí)公示制”,按時(shí)完成了全年報(bào)賬補(bǔ)償兌現(xiàn)工作,當(dāng)年資金使用率為96%,實(shí)現(xiàn)了當(dāng)年資金深沉率不高于15%的目標(biāo)任務(wù);增加內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)稽查股及相應(yīng)編制人員,稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化;對縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度化,兩個(gè)管理辦法(即《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核,將于XX年全面實(shí)施;鸸芾碇贫然、規(guī)范化是省、地新農(nóng)合專項(xiàng)資金審計(jì)、檢查順利通過的保障。同時(shí)還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開展學(xué)習(xí)交流,取長補(bǔ)短,為我縣新農(nóng)合健康發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
。ǘ┐罱ǹh級(jí)管理信息系統(tǒng)平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。
積極貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)<貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實(shí)施方案>的通知》文件精神,認(rèn)真組織實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)工作方案》。全年共開展信息化管理培訓(xùn)20期,累計(jì)培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息統(tǒng)計(jì),17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號(hào),參合農(nóng)民基礎(chǔ)信息采集錄入等工作。縣鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月全面試運(yùn)行,標(biāo)志著我縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成,為網(wǎng)上在線審核、適時(shí)監(jiān)控和信息匯總,業(yè)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學(xué)化邁出了實(shí)質(zhì)性步伐。
。ㄈ┎粩嘈抻喭晟蒲a(bǔ)償方案是切實(shí)減輕參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。
定期對基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析,積極開展調(diào)研,廣泛聽取意見及時(shí)提出修定方案意見,反復(fù)進(jìn)行理論測算和現(xiàn)實(shí)論證,實(shí)現(xiàn)了XX年方案完善修訂和XX年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費(fèi)用補(bǔ)償方案》實(shí)施辦法,新增3種慢病和5種重特大疾病門診補(bǔ)償,提高了補(bǔ)償比例及封頂線;二是擴(kuò)大了參合患者的'就診選擇范圍,新增了本縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);三是提高了補(bǔ)償比例及封頂線,于7月對60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補(bǔ)償,按年齡段分別提高5-30個(gè)百分點(diǎn)。四是于12月實(shí)施了《印江xx縣XX年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案補(bǔ)充辦法》,對XX年度累計(jì)住院發(fā)生費(fèi)用在1萬元以下的補(bǔ)償比例在原比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高10%,發(fā)生費(fèi)用在1萬元(含)以上的按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償,封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴(kuò)大了基本用藥目錄范圍,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)基本用藥目錄擴(kuò)增391種。六是早落實(shí)XX年補(bǔ)償方案,主要是提高比例,提高封頂線,實(shí)施重特大疾病補(bǔ)償?shù)葦U(kuò)受益面和提高受益程度,即在本縣縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例提高到70%,縣外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高到55%;常規(guī)補(bǔ)償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從XX年1月1日起全面實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案》,將對5大類及其它疾病大額醫(yī)療費(fèi)用按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償,封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費(fèi)用列入住院審核補(bǔ)償;對所有參合農(nóng)民全面開展健康體檢工作等。
新農(nóng)合工作總結(jié)13
20xx年,新農(nóng)合工作在縣委縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)主管部門的精心指導(dǎo)下,以黨的十八大精神為指針,以深化衛(wèi)生體制改革制度為動(dòng)力,嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市新農(nóng)合政策,按照20xx年新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),積極探索大膽創(chuàng)新,高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步推進(jìn)支付方式改革,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,確保全縣參合農(nóng)民受益水平不斷提高,目前新農(nóng)合工作總體運(yùn)行平穩(wěn),現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、基金運(yùn)行情況
1、農(nóng)民參合情況
20xx年我縣應(yīng)參合人數(shù)241525人,實(shí)際參合人數(shù)xxxxx人,參合率99.93%,行政村覆蓋率達(dá)100%。在全市名列前茅。
2、基金籌集情況
根據(jù)國家規(guī)定20xx年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)340元,其中:參合農(nóng)村居民個(gè)人交納60元,中央財(cái)政補(bǔ)助188元/人,省財(cái)政補(bǔ)助46元/人,市財(cái)政補(bǔ)助23元/人,縣財(cái)政補(bǔ)助23元/人,全縣籌資總金額82042340元,目前已足額到位。
3、基金支出情況
截止20xx年1-10月份統(tǒng)計(jì)參合患者門診統(tǒng)籌就診76396人次,補(bǔ)償金額236.605193萬元;參合患者住院18736人次,補(bǔ)償金額4624.819332萬元;特殊病種大額門診補(bǔ)償xx9人次,補(bǔ)償金額44.44585萬元。補(bǔ)償總金額4905.870375萬元。根據(jù)目前基金支付情況,結(jié)合年初預(yù)算,我縣的新農(nóng)合基金使用率會(huì)嚴(yán)格控制在國家規(guī)定的當(dāng)年籌資總額的15%和累計(jì)結(jié)余的25%范圍之內(nèi)。
二、主要工作
1、調(diào)整完善補(bǔ)償方案,提高參合農(nóng)民受益度
20xx年,根據(jù)上級(jí)要求,以全市統(tǒng)一補(bǔ)償方案(長衛(wèi)字[20xx]232號(hào))為標(biāo)準(zhǔn),在此基礎(chǔ)上,結(jié)合我縣實(shí)際情況,為確保參合農(nóng)村居民受益度,對20xx年新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)部分內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整,出臺(tái)了壺衛(wèi)字[20xx]46號(hào)文件。我縣縣鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例比全市提高了5個(gè)百分點(diǎn),將住院補(bǔ)償封頂線由10萬元提高到15萬元;慢性病病種擴(kuò)大到31種,慢性病補(bǔ)償封頂線提高到10000元;住院正常分娩定額補(bǔ)償由400元提高到500元;單純性白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)單眼定額補(bǔ)償由1600元提高到2200元;在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核6種疾病的基礎(chǔ)上,將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障范圍,進(jìn)一步提高參合農(nóng)民受益水平,使廣大農(nóng)民“看病難,看病貴”現(xiàn)狀得到進(jìn)一步緩解和改善。
2、健全制度,規(guī)范審核補(bǔ)償程序
20xx年市里統(tǒng)一補(bǔ)償方案出臺(tái)后,我們及時(shí)與市、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了直補(bǔ)協(xié)議,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格實(shí)行協(xié)議管理。為進(jìn)一步明確各級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)職責(zé),規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,簡化補(bǔ)償操作流程,結(jié)合實(shí)際充實(shí)和完善了一系列管理規(guī)定,為新農(nóng)合制度順利推進(jìn)提供了堅(jiān)強(qiáng)有力的保障,也為醫(yī)療費(fèi)用審核補(bǔ)償?shù)囊?guī)范操作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的長效管理道路。
3、深化支付方式改革,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長
20xx年我縣住院補(bǔ)償實(shí)行按服務(wù)項(xiàng)目、單病種和定額補(bǔ)償?shù)幕旌现Ц斗绞。為進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民住院補(bǔ)償受益面,縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),單病種限價(jià)收費(fèi)由原來的30種增加到50種,并出臺(tái)了按床日付費(fèi)和門診總額預(yù)付實(shí)施方案,于10月份開始運(yùn)行。并對部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在收治不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的輕癥病人、通過分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費(fèi)用的問題,我們進(jìn)一步制定和完善有針對性的管理措施和考評辦法,嚴(yán)格控制低費(fèi)用段住院人次比例、政策范圍外費(fèi)用比例、平均住院日、大型設(shè)備檢查陽性率等指標(biāo)。通過管理措施的進(jìn)一步完善,真正實(shí)現(xiàn)了“要醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制費(fèi)用”向“醫(yī)療機(jī)構(gòu)要控制費(fèi)用”的轉(zhuǎn)變,充分發(fā)揮了新農(nóng)合基金的社會(huì)效益和保障水平。
4、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
今年,我們繼續(xù)采取日常檢查、網(wǎng)絡(luò)篩查、審核稽查、舉報(bào)調(diào)查、夜間突查等方式,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。對鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行每日“零報(bào)告”制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責(zé)任醫(yī)護(hù)人員以表格形式經(jīng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)送本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合派出機(jī)構(gòu),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員現(xiàn)場核查住院補(bǔ)償情況,屬實(shí)后用新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)或電子郵箱當(dāng)日即向縣合醫(yī)中心進(jìn)行上報(bào)。在監(jiān)督科日常檢查的基礎(chǔ)上,由責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),集中組織抽調(diào)人員對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督促檢查,共入戶調(diào)查核實(shí)2569戶參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償情況,了解醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和治療用藥情況;外傷調(diào)查318戶;對所有零星受理的參合患者住院情況實(shí)行公示報(bào)告單制度,要求對患者住院情況在村委公示欄公示至少五天,縣合醫(yī)中心才能受理,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正處理,切實(shí)維護(hù)了參合患者的權(quán)益,為新農(nóng)合基金安全使用提供了堅(jiān)強(qiáng)有力的屏障。
5、完善參合信息管理,方便群眾就診看病
由于每年新農(nóng)合資金籌集主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村委兩級(jí)組織完成,基金籌集時(shí)間相對集中,村級(jí)基層工作人員工作繁重,加上對采集參合人員個(gè)人信息的重要性認(rèn)識(shí)不足,參合信息錄入工作做得不夠細(xì)致、到位,致使新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)中存在身份證號(hào)不全、信息輸入錯(cuò)誤或漏錄等現(xiàn)象。參合信息不準(zhǔn)確,給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩,為徹底改變這一現(xiàn)狀,保障新農(nóng)合信息系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和維護(hù)參合農(nóng)民的切身利益,我們集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員利用兩個(gè)月時(shí)間對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年、20xx年參合信息進(jìn)行逐一核實(shí)、補(bǔ)錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經(jīng)過對參合信息的進(jìn)一步完善,既方便了患者就診治療,也為提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率,減輕工作量創(chuàng)造了良好的條件。
6、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)
為提高廣大工作人員素質(zhì),防止權(quán)力濫用、以權(quán)謀私等腐敗風(fēng)險(xiǎn),我們按照上級(jí)要求,加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八大精神,及時(shí)組織學(xué)習(xí)傳達(dá)省、市、縣重要會(huì)議精神,使工作人員政治和業(yè)務(wù)水平有了極大提高。實(shí)際工作中嚴(yán)格執(zhí)行中央“八項(xiàng)”規(guī)定和縣委、縣政府作風(fēng)轉(zhuǎn)變30條要求,切實(shí)轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng),實(shí)現(xiàn)了反腐倡廉建設(shè)與業(yè)務(wù)工作的緊密結(jié)合、相互促進(jìn)、良性互動(dòng)、協(xié)調(diào)發(fā)展,切實(shí)維護(hù)了黨和政府的`惠民政策落實(shí)和參合農(nóng)村居民的切身利益。
7、堅(jiān)持轉(zhuǎn)診備案制度和工作例會(huì)制度
自20xx年實(shí)施新農(nóng)合制度以來,我縣參合患者到縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,需先到縣合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。既合理控制病人的流向,又進(jìn)一步確認(rèn)了參合患者身份,有效地規(guī)范了參合患者就診備案制度。
為加強(qiáng)工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),我們在按時(shí)參加省、市組織的各種培訓(xùn)的同時(shí),始終堅(jiān)持每周一機(jī)關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)和周五各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)制度,對新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí),每個(gè)工作人員對上周工作情況進(jìn)行匯報(bào),對下周工作進(jìn)行安排,不僅及時(shí)了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合工作動(dòng)態(tài)和出現(xiàn)的問題,而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高,確保了新農(nóng)合基金科學(xué)、安全、合理地服務(wù)于全縣廣大參合農(nóng)村居民。
8、防止利益沖突,實(shí)行“一站式”便民服務(wù)
為切實(shí)加強(qiáng)對單位全體干部職工的管理和監(jiān)督,進(jìn)一步規(guī)范權(quán)力運(yùn)行,促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和單位全體干部職工思想作風(fēng)建設(shè),提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺性和辦事效率,我們成立了防止利益沖突工作領(lǐng)導(dǎo)組,并結(jié)合工作實(shí)際,制定了《利益回避制度》、《利益公開制度》、《領(lǐng)導(dǎo)干部重大事項(xiàng)報(bào)告制度》、《限時(shí)辦結(jié)制度》、等,使防止利益沖突形成了長效機(jī)制。特別是實(shí)行了業(yè)務(wù)大廳值班主任制度,對前來辦理業(yè)務(wù)的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務(wù),受到了廣大群眾的好評。
9、開展群眾教育實(shí)踐活動(dòng),堅(jiān)持包村住村
根據(jù)縣委、縣政府下鄉(xiāng)包村、住村要求,我們堅(jiān)持“包村促發(fā)展、幫民促增收、群眾得實(shí)惠、干部受教育”的原則,以更加扎實(shí)有效的行動(dòng)在服務(wù)群眾中鍛煉培養(yǎng)干部。針對黃山鄉(xiāng)黃山村、南陽護(hù)兩個(gè)村的實(shí)際情況和農(nóng)民群眾的實(shí)際需要,采取多種形式,深入實(shí)施黨的惠農(nóng)政策,有計(jì)劃地開展先進(jìn)實(shí)用技術(shù)的培訓(xùn),幫助選擇切實(shí)可行的致富項(xiàng)目,及時(shí)了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問題。具體工作中,人人參與,群策群力,主動(dòng)積極,全面配合,較好地完成了干部下鄉(xiāng)包村、住村工作。
10、精心組織,20xx年新農(nóng)合籌資工作全面啟動(dòng)
11月19日,我縣召開了20xx年度新農(nóng)合基金籌集工作會(huì)議,全面安排部署20xx年度的新農(nóng)合籌資工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要緊緊圍繞工作目標(biāo),全力以赴、積極開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作。廣泛宣傳新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)時(shí)間、補(bǔ)償政策等,讓新農(nóng)合政策家喻戶曉,切實(shí)增強(qiáng)農(nóng)民參合積極性;要采取有力措施,做到收繳規(guī)范,加強(qiáng)督察落實(shí),確保20xx年度新農(nóng)合籌資工作圓滿完成。
三、存在問題
總體上看,新農(nóng)合基金運(yùn)行安全平穩(wěn)、補(bǔ)償方案科學(xué)合理、監(jiān)管機(jī)制逐步完善、參合群眾穩(wěn)固增多,覆蓋面積不斷擴(kuò)大、受益水平顯著提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件明顯改善,服務(wù)質(zhì)量大幅提升。但是也要清醒地看到,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)涉及千家萬戶的復(fù)雜工作,在推進(jìn)過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。主要表現(xiàn)在:一是政策宣傳不透徹,部分參合農(nóng)民及基層干部對新農(nóng)合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差,影響了參合農(nóng)民的信任度。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金籌集方式單一,籌資成本高,沒有建立起合理、簡便、快捷、有效的籌資機(jī)制。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平相對滯后,與廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療需求相比還有較大距離,一定程度上影響了合作醫(yī)療的運(yùn)行質(zhì)量和效率。
四、20xx年工作計(jì)劃
20xx年,我們要著力做好以下幾個(gè)方面的工作:
一是加大合作醫(yī)療的宣傳力度。結(jié)合受益群眾典型事例,利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具,廣泛宣傳,大造輿論,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù),明白看病報(bào)銷辦法、程序和比例,消除農(nóng)民疑慮和擔(dān)心,增強(qiáng)他們互助共濟(jì)的參合意識(shí)。
二是進(jìn)一步做好對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核、補(bǔ)償、監(jiān)管等工作。堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理相結(jié)合,嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)水平,形成層層有人管、逐級(jí)有人辦的服務(wù)體系,使參保農(nóng)民公開、公平、公正享受報(bào)銷補(bǔ)償。
三是探索建立科學(xué)合理、簡便易行的籌資長效機(jī)制。
創(chuàng)新籌資模式,完善籌資渠道,減少籌資環(huán)節(jié),降低籌資成本,提高籌資效能,確保新農(nóng)合資金足額到位。
四是完善門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制度。
進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總額預(yù)付的實(shí)施辦法,提高門診統(tǒng)籌基金的使用效率,避免門診統(tǒng)籌基金沉淀過多,影響廣大農(nóng)民參合積極性。
五是繼續(xù)加大支付方式改革。根據(jù)中央、省、市醫(yī)療衛(wèi)生制度改革要求,結(jié)合我縣新農(nóng)合工作實(shí)際,努力實(shí)現(xiàn)按床日付費(fèi)等多種方式的改革。
新農(nóng)合工作總結(jié)14
全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,取得了一定的`成績。但同時(shí)也存在一些有待進(jìn)一步探索和解決的'問題,現(xiàn)將今年上半年全市新農(nóng)合工作情況如下。
一、參合及補(bǔ)償受益情況
全市總?cè)丝?9.2萬人,其中鄉(xiāng)村人口 29.08萬,占總?cè)丝诘?74 %。上年度全市區(qū)域性財(cái)政收入11.4億元,農(nóng)民人均純收入6516元。
202x年,全市參合農(nóng)民286626人( 其中,由財(cái)政代繳14430人),參合率達(dá)99.37%,與上年度比較,提高了0.51個(gè)百分點(diǎn),超額實(shí)現(xiàn)了參合率不低于96%的工作目標(biāo)。
202x年元至5月,全市共有176350人次獲得補(bǔ)償,合計(jì)基金補(bǔ)償支出1576.42萬元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門診補(bǔ)償163388人次,補(bǔ)償金額為154.65萬元 ;門診慢性病補(bǔ)償555人次, 補(bǔ)償金額為7.4萬元 ;住院補(bǔ)償11713人次,補(bǔ)償金額1400.49 萬元,次均補(bǔ)償1195.67元;住院分娩補(bǔ)償694人,補(bǔ)償金額13.88萬元,次均補(bǔ)償200元 。
二、情況分析
(一)住院補(bǔ)償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%),高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點(diǎn)。
2、各級(jí)機(jī)構(gòu)住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長2467人次,增幅26.68%。其中,市以上醫(yī)院同比增長147人次,市級(jí)醫(yī)院同比增長1443人次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同比增長877人次。
3、實(shí)際住院人次與預(yù)測計(jì)劃比較分析元至5月,全市實(shí)際住院11713人次,與預(yù)測計(jì)劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補(bǔ)償元至5月,住院基金補(bǔ)償支出1400.49萬元,占全年預(yù)留住院基金總額(3359.54萬元)的41.69%,略超出同期預(yù)測支出計(jì)劃。
5、住院統(tǒng)籌基金定額控制管理情況元至5月,全市共有7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院統(tǒng)籌基金定額控制目標(biāo)。
6、住院補(bǔ)償比例
(1)名義補(bǔ)償比元至5月,全市住院補(bǔ)償比49.23%,與去年同期比較(49.45%)下降0.22個(gè)百分點(diǎn)。與50%的管理目標(biāo)比較,相差0.77個(gè)百分點(diǎn)。
(2)實(shí)際(政策)補(bǔ)償比元至5月,全市住院可補(bǔ)償費(fèi)用總額2335.34萬元,實(shí)際補(bǔ)償金額1401.18萬元,實(shí)際補(bǔ)償比60%,剛好實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)。
7、住院費(fèi)用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補(bǔ)償住院費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例為88%,與去年同期89%的水平比較,下降1個(gè)百分點(diǎn),與管理目標(biāo)86%的水平比較,增長2個(gè)百分點(diǎn)。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)包管理情況:與管理目標(biāo)比較, 市以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)相差1個(gè)百分點(diǎn),市級(jí)持平,鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院相差2個(gè)百分點(diǎn)。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中,市外醫(yī)院平均46.78%,遠(yuǎn)高于控制目標(biāo);市級(jí)醫(yī)院平均10.28%,在控制目標(biāo)以內(nèi);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均6.96%,略超出控制目標(biāo)。
9、住院流向情況分析
a、就醫(yī)流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人占53.46%,同比下降4.78個(gè)百分點(diǎn);市級(jí)醫(yī)院占40.08%,同比增長4.91個(gè)百分點(diǎn);市以上醫(yī)院占6.45%,同比下降0.14個(gè)百分點(diǎn)。
b、住院補(bǔ)償費(fèi)用流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比例為 45.07% ,同比下降5.73個(gè)百分點(diǎn); 市直醫(yī)院占41.79%,同比增長6.32個(gè)百分點(diǎn) ;市以上醫(yī)院占13.14% , 同比下降0.59個(gè)百分點(diǎn)。
10、例均住院費(fèi)用情況分析
a、各級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用同比分析今年元至5月,全市平均例均費(fèi)用2476元,同比(2305元)例均增長171元,增幅7.4%。其中,市以上醫(yī)院例均下降289元 、市級(jí)醫(yī)院增長158元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增長85元(詳見下圖)。
b、與例均住院費(fèi)用控制目標(biāo)比較元至5月,全市例均住院費(fèi)用2476元,與控制目標(biāo)2554元比較,例均下降78元。其中, 市以上醫(yī)院例均下降984元,市級(jí)醫(yī)院例均下降36元 、鄉(xiāng)級(jí)例均增長4元。
c、超住院例均費(fèi)用控制管理情況元至5月,全市共有5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院例均費(fèi)用控制目標(biāo),合計(jì)金額56.43萬元。
(二)住院分娩定補(bǔ)情況分析元至5月,住院分娩694人,補(bǔ)償13.88萬元。略高于去年同期653人、補(bǔ)償13.03萬元水平。
預(yù)測全年住院分娩補(bǔ)償支出36.97萬元,元至5月,計(jì)劃支出15.40萬元,實(shí)際支出13.88萬元。
(三)門診慢性病補(bǔ)償情況分析
元至5月,門診慢性病補(bǔ)償555人次,發(fā)生費(fèi)用19.63萬元,補(bǔ)償7.4萬元,補(bǔ)償比為37.7%。
(四)普通門診補(bǔ)償情況分析
a、門診病人流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占6.24%,村衛(wèi)生室(含中心衛(wèi)生室 ) 占93.76%。
b、門診就診人次及次均費(fèi)用分析元至5月,普通門診補(bǔ)償163388人次,發(fā)生費(fèi)用447.44萬元,補(bǔ)償154.65萬元(其中,沖抵個(gè)人賬戶84.14萬元,統(tǒng)籌基金支出70.51萬元),次均費(fèi)用27.38元。同比就診人次 (57532)增長1.84倍,次均費(fèi)用(25.82元), 次均增長1.56元。
c、門診基金使用情況分析當(dāng)年普通門診基金總額687.90萬元,元至5月計(jì)劃支出286.63萬元,實(shí)際支出70.51萬元,占計(jì)劃支出的24.6%。
新農(nóng)合工作總結(jié)15
20xx年在上級(jí)部門的指導(dǎo)下,經(jīng)我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo),精心部署和安排,新農(nóng)合服務(wù)站工作人員的認(rèn)真貫徹落實(shí)下,我鎮(zhèn)參合農(nóng)民人數(shù)為9128人,參合比例達(dá)到了100.5%,把黨和國家的政策落到了實(shí)處,確實(shí)的緩解了廣大農(nóng)民群眾看病難等問題,解除了群眾生產(chǎn)、生活的后顧之憂,取得了廣大農(nóng)民群眾的信任與好評。為了確保廣大農(nóng)民群眾的受益面更大的提高,我院上半年作了以下工作:
一、提高宣傳力度,讓農(nóng)民群眾深入了解新農(nóng)合政策。
泡讀美文
二、落實(shí)實(shí)施,完成20xx年度新農(nóng)合基金征繳任務(wù)。
三、加強(qiáng)對新農(nóng)合工作的監(jiān)管。
四、實(shí)施門診統(tǒng)籌,合理調(diào)整補(bǔ)償方案。
五、做好新農(nóng)合與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的銜接。
六、加強(qiáng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦能力建設(shè)。
根據(jù)上級(jí)文件規(guī)定,20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)仍按籌資標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施,由每人每年150元,其中中央補(bǔ)助60元,省級(jí)、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助60元,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)30元,再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。
現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、20xx年參合籌資情況
20xx年,我鎮(zhèn)新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為9083人,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)9128人,參合率100.50%。共籌集合作醫(yī)療基金1369200元,其中個(gè)人繳費(fèi)237915元,民政資助51285元,省、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助547680元,中央補(bǔ)助547680元。
二、基金的`監(jiān)管情況
為切實(shí)保障廣大參合農(nóng)民的利益,確保參合農(nóng)民真正得到實(shí)惠,農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心通過建立督查制度,實(shí)行定期專項(xiàng)督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合等監(jiān)管措施,加大對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。每月不定期對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現(xiàn)場督查,對已補(bǔ)償參合農(nóng)民住院費(fèi)用進(jìn)行電話回訪。
三、基金的補(bǔ)償情況
01―06月共補(bǔ)償683人次,醫(yī)療費(fèi)用總金額:1162412.50元,補(bǔ)償金額:403261.27元。
其中:門診統(tǒng)籌355人,費(fèi)用總金額352021.17,補(bǔ)償金額23136.20。
本院住院236人,費(fèi)用總金額151235.63,補(bǔ)償金額115381.15。
域外住院92人,費(fèi)用總金額659155.78,補(bǔ)償金額264743.92。
四、運(yùn)行中存在的問題
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度,尚需不斷探索。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行過程中也存在一些問題:
1、下鄉(xiāng)人員少數(shù)不告知農(nóng)民群眾轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診程序,導(dǎo)致農(nóng)民報(bào)銷麻煩。
2、群眾反應(yīng)市級(jí)以上報(bào)銷比例仍偏低,群眾得不到真正的實(shí)惠。
3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差,責(zé)任心不強(qiáng),不能夠耐心告知群眾新農(nóng)合政策。
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